Дюфалак для беременных. Ожидаемый эффект после приема

Любая женщина, выносившая беременность, подтвердит, что этот процесс хоть и естественный, но отнюдь не лёгкий. Кроме того, что к концу срока малютка оставил синяки, кажется, уже на всех органах, так ещё и сами органы выкидывают такие фокусы - закачаешься. Желудок вдруг мучает изжогой, сердце - тахикардией, мышцы - судорогами, а кишечник - запором. О последней, самой деликатной проблеме говорить не принято, но для беременной женщины она может превратиться в настоящую катастрофу. Среди всего арсенала слабительных, женщинам в положении наиболее часто выписывают Дюфалак. Как принимать Дюфалак при беременности, какие возможны нежелательные эффекты и каков принцип действия препарата, расскажем в этой статье.

Свойства и характеристика препарата

Форма выпуска

Дюфалак - сладковатый прозрачный сироп, от золотистого до коричневатого оттенка. Продаётся в аптеках в белых непрозрачных пластиковых флаконах различного объёма (0,2-1 литр) или в пакетиках-саше по 15 мл. При покупке рецепт врача не требуется. Средство хранится на протяжении 3-х лет с даты изготовления.

Состав

Препарат выпускается в Нидерландах уже более 50-и лет и зарекомендовал себя как безопасное средство для нормализации акта дефекации и у новорождённых, и у беременных, и у пожилых людей. Лекарство монокомпонентное и содержит в своём составе только вещество под названием лактулоза. Это искусственно синтезированный аналог лактозы - углевода, содержащегося в молоке, в том числе, и в грудном. Научно доказано, что именно она предотвращает развитие дисбактериоза у детей, находящихся на естественном вскармливании.

Принцип действия

Дюфалак - слабительный препарат-пребиотик. Действие лекарства мягкое и не раздражающее, что позволяет принимать его на протяжении длительного периода без опасений нарушить естественные рефлексы опорожнения кишечника.

Действие препарата обусловлено возникновением осмотического эффекта при расщеплении лактулозы и нормализации кишечной микрофлоры.

1. В процессе переваривания действующее вещество распадается на органические кислоты, что повышает кислотность и осмотическое давление в кишечном просвете. Каловые массы размягчаются задержавшейся влагой, увеличиваются в объёме и провоцируют активизацию перистальтики.
2. Лактулоза содействует заселению кишечника полезными бифидо- и лактобактериями, что в долгосрочной перспективе нормализует процесс переваривания естественным образом.

Эффект

Действие препарата нельзя назвать быстрым. Обычно акт дефекации наступает спустя сутки после первого приёма Дюфалака. В пределах нормы и опорожнение кишечника через три дня.

Преимущества

Можно ли Дюфалак беременным? Однозначно да, поскольку он обладает некоторыми преимуществами перед другими слабительными средствами.

1. Лекарство не оказывает тератогенного воздействия на плод, что выступает одним из определяющих факторов при выборе препаратов во время беременности.
2. Дюфалак работает мягко, не вызывает спазм, а потому не несёт опасности возникновения схваток или приведения матки в тонус.
3. Препарат не адсорбирует витамины, что очень важно в указанный период.
4. Средство оказывает исключительно местное воздействие, потому никак не влияет на другие органы мамы и на развивающийся плод.
5. К Дюфалаку не возникает привыкание, он не влияет на рефлекс опорожнения кишечника.

Как принимать Дюфалак при беременности

Учитывая всё сказанное выше, можно заключить, что Дюфалак - это препарат выбора для беременных, имеющих проблемы с естественным опорожнением кишечника. В то же время некоторые пациентки отмечают неэффективность лечения этим средством. Чаще всего это обусловлено неправильным выбором дозировки или неоправданными ожиданиями быстрого результата.

Итак, инструкция для беременных на разных сроках.

На ранних сроках

Принимать Дюфалак в качестве слабительного средства можно на протяжении всей беременности. Ввиду того что лактулоза не всасывается в кровь, а значит, и не влияет на развитие плода, её приём безопасен при беременности на ранних сроках.

Дозировку лекарства определяет врач с учётом тяжести проблемы и других индивидуальных особенностях.

Независимо от прочих факторов, Дюфалак в первые дни принимают в больших дозах - до 45 мл в день. Такая дозировка сохраняется до тех пор, пока акт дефекации не нормализуется. Идеально, если это будет происходить ежедневно, в одно и то же время, легко и без дополнительных усилий. Когда желаемый эффект будет достигнут, суточную дозу снижают до 15-30 мл. Длительность приёма поддерживающей дозы составляет обычно до трёх недель, но может быть продлена, если после отмены препарата проблема снова возвращается.

На поздних сроках

Правила приёма Дюфалака при беременности на поздних сроках принципиально ничем не отличаются от употребления лекарства в первом триместре. Единственной особенностью применения является некоторый дополнительный дискомфорт, вызванный увеличенной маткой. Потому при разбухании содержимого кишечника возможны неприятные ощущения, которые не наблюдаются на ранних сроках. В остальном, лекарство принимают так же - начиная с большой дозы, до наступления улучшения, и после, курсом в поддерживающей дозировке.

Побочные эффекты

Многие женщины отмечают возникновение метеоризма после первого приёма препарата. Это неприятное состояние возникает вследствие химических процессов, происходящих в кишечнике при расщеплении лактулозы. Побочным продуктом при её переваривании является углекислый газ. Часть его, проникая сквозь стенки кишечника, с кровотоком устремляется в лёгкие и выводится из организма. Остатки газа вызывают метеоризм и вздутие живота.

Такое состояние обычно проходит самостоятельно, спустя сутки или двое. Если же этого не произошло, можно попробовать снизить дозировку лекарства.

Ввиду того что лактулоза практически не адсорбируется из ЖКТ, все возможные побочные реакции исходят только от органов системы пищеварения. Среди них:

• тяжесть в желудке, ощущение, что «желудок встал»;
• диарея;
• тошнота и, возможно, рвота;
• болезненные ощущения в кишечнике;
• снижение аппетита.

Кроме того, длительный неправильный приём Дюфалака может спровоцировать нарушение водно-электролитного баланса. Такое же состояние бывает следствием рвоты или диареи. В таком случае необходимо прекратить приём лекарства, чтобы не навредить себе и ребёнку, и обратиться к врачу.

Также неконтролируемый приём препаратов лактулозы может спровоцировать схваткообразные боли в кишечнике и диарею. Специфического лечения такого состояния не требуется.

Противопоказания

Лактулоза используется даже в педиатрии для лечения проблем с дефекацией у детей с младенчества, потому её приём не несёт опасности и беременным женщинам. Исключение составляет наличие у будущей мамы таких патологий:

1. Дефицит лактазы или некачественное усвоение глюкозы, галактозы.
2. Частные случаи непереносимости основного компонента, а также фруктозы или галактозы.
3. Непроходимость кишечника.
4. Боли в животе, вызванные непонятными причинами.
5. Повреждения стенки кишечника или высокая вероятность их возникновения.
6. Рвота.

Относительным противопоказанием к лечению Дюфалаком является сахарный диабет и кишечные кровотечения неясного генеза.

Если акт дефекации не наступает спустя 4 дня с момента первого приёма Дюфалака, необходимо сказать об этом врачу, который заменит лекарство и, возможно, проведёт дополнительную диагностику причин запора.

Аналоги и другие слабительные

Для нормализации процесса дефекации беременной женщине можно использовать не только Дюфалак, но и другие лекарственные и народные средства. Независимо от выбранного метода терапии, параллельно с ней следует придерживаться правильной диеты.

Аптечные препараты

Дюфалак - не единственное средство на основе лактулозы. Её выпускают и под другими названиями: Порталак, Нормазе, собственно, Лактулоза. Это - препараты-синонимы Дюфалака, которые принимаются по той же схеме. Кроме того, близким по составу является средство Экспортал. Он выпускается в порошковой форме и представляет собой ещё одну синтетическую производную лактозы - лактитол. Принцип его действия аналогичен Дюфалаку.

Если приём Дюфалака или других препаратов, содержащих лактулозу, по какой-либо причине невозможен или не помогает, то в период беременности для улучшения перистальтики можно прибегнуть к приёму таких препаратов:

• Микроклизма Микролакс. Единственное из всех слабительных средств мягкого действия, оказывающее быстрый эффект и не запрещённое к приёму беременным.
• Глицериновые свечи. Разрешены к использованию на протяжении всей беременности, но не стоит ими злоупотреблять, чтобы не нарушить естественные рефлексы, побуждающие к дефекации.
• Мукофальк, Фибралакс - БАДы на основе семян подорожника. Не имеют ограничений к приёму беременными и могут применяться длительное время.
• Фитомуцил. Тоже БАД, содержащий порошок из семян подорожника, дополненный сливовым экстрактом.

Средства быстрого действия, которые раздражают кишечник, а также все капли и солевые растворы запрещены к приёму беременным.

Народные средства при беременности

Лечить запор, находясь в интересном положении, крайне неприятное занятие. Далеко не все, разрешённые в этот период аптечные препараты, оказываются эффективными. Беременные женщины нередко в таком случае обращаются к средствам народной медицины. Важно только соблюдать осторожность, поскольку многие травы тоже вызывают стремительную активизацию перистальтики, что крайне нежелательно при беременности. Особенно опасно принимать сенну и крушину, которые наиболее популярны в народе при запорах.

Тем не менее кроме аптечных средств, для облегчения акта дефекации беременным можно применять такие продукты и методы.

1. Выпивать достаточное количество жидкости на протяжении дня, чтобы способствовать размягчению каловых масс и облегчению их прохождения по кишечнику. Хорошо, если первый стакан воды будет выпит утром натощак маленькими глотками.
2. Включение в рацион большого количества грубой клетчатки и исключение излишков белковой и жирной пищи.
3. Ежедневное употребление сухофруктов, особенно, чернослива, известного своими слабительными свойствами.
4. Начинать утро можно с ложки льняного масла, а заканчивать день свежим кефиром.

Не забывайте и о двигательной активности. Да, во время беременности каждый лишний шаг даётся с трудом, но нет лучшего способа активизировать перистальтику, чем движение. Не пренебрегайте лёгкими физическими нагрузками: специальный фитнес для беременных, йога, бассейн.

Лекарство Дюфалак® (Лактулоза) является слабительным медикаментозным средством, лечебно влияющий на перистальтику кишечника. Эффективно убирает запоры, которыми страдают многие беременные. Рассмотрим можно ли совмещать Дюфалак® и беременность или нет?

Состав и лекарственная форма препарата

Основным компонентом лекарства является лактулоза, которая проявляет слабительный эффект, не только устраняет запоры, а и предупреждает появление новых. Лактулоза – не натуральное вещество, получаемое из лактозы, которую, добывают из молочной сыворотки.

Форма выпуска - cироп (размеры емкостей: 200, 500, 1000 мг).

Также сироп Дюфалак® при беременности можно принимать и в мерных пакетах (по 15 мг), рассчитанных на одноразовый прием.

Дюфалак® не обладает свойством проникать в кровь, а значит, не способен негативно влиять на развитие плода.

Это объясняется тем, что лактулоза не перерабатывается в ЖКТ, из-за отсутствия ферментов, способных расщепить ее на части. В итоге это может привести к осмотическому давлению в кишечнике, который увеличивается в размерах.

Можно ли Дюфалак® при беременности?

Медикамент, как и все лекарства, употреблять следует только после консультации врача. Как уже писалось выше, препарат не проникает в кровоток, выводится с организма в неизменном виде, поэтому Дюфалак® при беременности на ранних сроках принимать разрешается.

Считается, медикаментозное действие лекарства на плод или грудного малыша не проявляет критического влияния, поэтому оно может быть рекомендовано во время вынашивания и ГВ.

Как принимать Дюфалак® при беременности

Если врач назначил препарат в форме сиропа, его можно пить как в чистом, так и разведенном виде. Дневная норма лекарства употребляется однократно, либо разделяется на два приема при помощи мерного стаканчика. Если лекарство назначено раз в сутки, желательно принимать его в одно определенное время.

Длительность приема

Лекарство, абсолютно не вызывает привыкания, но чрезмерно увлекаться им не стоит. Как только стул стал стабильным, поддерживающая дозировка принимается еще на протяжении 14-21 дней. Некоторые специалисты утверждают, если это необходимо, препарат допустимо принимать на всем протяжении вынашивания ребенка.

Дюфалак® до или после еды при беременности?

Оптимальный вариант принятия средства – утренние часы до еды. Выпивать следует сразу, не задерживая сироп во рту. После употребления Дюфалак®а, принимать какие-либо другие средства нельзя, следует выдержать промежуток в 2 часа. Предосторожность связана с тем, что Дюфалак® способен вывести их из организма, не дав времени на их медикаментозное действие.

Дозировка Дюфалака® при беременности

Конкретная доза приема определяется лечащим врачом, исходя из особенностей протекания беременности и развития болезни. В среднем, составляет:

• Начальная доза - 15-45 мл/сутки.
• Поддерживающая доза - 15-30 мл/сутки.

Для терапии комы или прекомы размер дозы определяется по другой схеме:

• Начальная доза в пределах 30-45 мл 3-4 раза/день.
• Поддерживающая доза определяется для каждого больного отдельно, с таким учетом, чтобы нормальный стул был не реже 2-3 раз в сутки.

Существуют ли свечи дюфалак?

Свечей Дюфалак® не существует, поэтому для достижения наилучшего эффекта рекомендуется применение глицериновых свечей вместе с Дюфалаком®.

Нередко пациентки спрашивают, как быстро действует Дюфалак® при беременности?

Лечебный результат проявляется в течение 1-2 дней, то есть, на вторые сутки отмечается реальное облегчение. А для повышения лечебного эффекта рекомендовано употребление пищи с грубой клетчаткой, правильно выстроенный рацион питания.

Также можно пить Дюфалак® при планировании беременности. Благодаря его уникальным свойствам, улучшается работа перистальтики кишечника.

Противопоказания и побочные проявления лекарства

Не назначается он при следующих патологиях:

• Непроходимость кишечника.
• Индивидуальная непереносимость составляющих.
• Наличие галактоземии.
• Сахарный диабет (осторожно).
• Больным после операции на кишечнике, которым были наложены кишечные стомы.

При лечении возможны такие побочные явления:

• Повышенный метеоризм, который через 2-3 дня пропадает.
• Тошнота.
• Болевой дискомфорт в животе.
• Понос от Дюфалак®а при беременности - частое побочное явление, если доза препарата была превышена в несколько раз.
• Рвота.
• Электролитный дисбаланс из-за проявления поноса.

Газы от Дюфалак®а у отдельных женщин в положении, наблюдаются в первые 2-3 дня с начала приема лекарства. В том случае, если они продолжаются, необходимо предупредить врача, возможно, он порекомендует другое средство.

Взаимодействие препарата с другими медикаментами

Специальные исследования по взаимодействию с другими медикаментозными средствами не осуществлялось.

Аналоги

На рынке медицинских препаратов существуют такие аналоги Дюфалак®а:

Аналоги Дифюлака во время беременности можно принимать только после консультации у специалиста. Самостоятельное их употребление строго запрещено во избежание нанесения вреда будущему малышу.

Что лучше Дюфалак® или глицериновые свечи при беременности?

Медикаментозное действие Дюфалак®а проявляется мягко, поэтому он и рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Глицериновые свечи не обладают такой способностью, они отличаются агрессивным свойством, раздражают слизистые ткани прямой кишки, заставляя ее сокращаться и опорожняться. Такое их действие может привести к повышению тонуса матки, что опасно для плода.

Что выбрать, Дюфалак® или Микролакс при беременности?

Микролакс – это раствор для ректального использования (для слабительных микроклизм). Его лечебный эффект проявляется моментально (через 5-10 минут). Однако он только помогает опорожнению кишечника, но не устраняет причину образования запора.

Дюфалак® или Нормазе при беременности?

Форлакс или Дюфалак® при беременности?

Форлакс хотя и относят к безопасным лекарствам, принимать его беременным женщинам необходимо осторожно. Продолжительное его употребление может вызвать ряд побочных явлений (крапивница, сыпь, диарея), что неблагоприятным образом влияет на плод.

Что лучше, таблетки или сироп Дюфалак® при беременности?

В отличие от таблеточных слабительных, сироп Дюфалак® обладает приятным вкусом и очень легко пьется.

Иногда беременные интересуются, почему не помогает Дюфалак® при беременности? Каждый организм индивидуален, по- своему реагирует на воздействие лекарств. В этом случае врач подберет другое средство с подобным терапевтическим действием.

Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта очень часто сопровождают беременность. Лечить различные формы диспепсии довольно сложно, поскольку не все лекарства можно принимать во время беременности.

Дюфалак – популярный препарат для лечения кишечной диспепсии, но можно ли применять это средство во время беременности?

Состав

Прежде чем разбираться в особенностях действия любого лекарственного средства, нужно ознакомиться с его составом.

В основе препарата Дюфалак имеется единственное действующее вещество – лактулоза. Оно относится к группе осмотических слабительных и имеет довольно сложный механизм работы.

Дюфалак выпускается в единственной лекарственной форме – сиропе. При этом достигается наилучшая усвояемость препарата и снижается риск побочных эффектов, ведь, кроме лактулозы, в средстве содержится только очищенная вода.

Сироп с лекарством можно приобрести в различных торговых формах:

• Флаконы по 200, 500 мл и 1 л. В комплекте имеется мерный стаканчик.
• В одноразовых пакетиках по 15 мл. В одной упаковке имеется 10 лекарственных доз.

Состав и механизм действия у всех форм абсолютно идентичен.

Механизм действия

Чтобы понять, можно ли принимать Дюфалак при беременности, нужно изучить его механизм действия. Попадая внутрь кишечника действующее вещество препарата – лактулоза работает следующим образом:

1. Лекарственное средство расщепляется нормальной микрофлорой кишечника, в результате образуется большое количество низкомолекулярных кислот.
2. Эти вещества снижают pH содержимого и повышают осмотическое давление. В результате увеличивается объем содержимого кишки.
3. Такое действие приводит к усиленному сокращению кишечной стенки и активной перистальтике.
4. Изменяется консистенция стула, а работа кишки приводит к устранению запора. Восстанавливается нормальный ритм работы толстого кишечника.
5. При сальмонеллезе лекарство препятствует размножению бактерий и ускоряет выздоровление.
6. При заболеваниях печени лактулоза уменьшает поступление в кровоток токсических веществ, что благоприятно сказывается на работе нервной системы.
7. Препарат также помогает всасыванию фосфатов и солей кальция, в результате улучшается работа гладкомышечных клеток кишки.

Весь довольно сложный механизм работы препарата можно свести к некоторым лечебным эффектам. Дюфалак оказывает такое действие:

• Слабительное – устраняет явления запора.
• Дезинтоксикационное – препятствует поступлению токсических веществ в кровь.
• Стимулирующее перистальтику – нормализуется работа кишечника.

Именно эти полезные эффекты используются для определения показаний к применению лекарства.

Метаболизм

Участие в обмене веществ и работе организма препарата также следует учитывать при определении возможности использования средства во время беременности.

Дюфалак обладает крайне низкой абсорбционной способностью – он практически не всасывается внутрь кишечной стенки. Путь лактулозы следующий:

• Лекарство в неизмененном виде проходит до толстого кишечника. Желудочное содержимое и стенка тонкой кишки не оказывают на препарат никакого влияния.
• Внутри толстой кишки лекарство расщепляется на несколько видов органических кислот.
• При небольшом объеме все производные препарата метаболизируются в просвете до безопасных форм.
• При большой дозировке часть лекарственного средства выводится из кишечника в неизменном виде.

Эти особенности очень важны для решения вопроса: «Можно ли принимать Дюфалак при беременности?».

Показания

Зная особенности работы лекарства, можно выделить основные показания к его применению. Врачи назначают Дюфалак и другие лекарства из лактулозы при следующих состояниях организма:

1. Наличие обстипации (запора) – нарушена физиологическая функция опорожнения толстого кишечника.
2. Геморроидальные узлы, оперативные вмешательства на кишечнике и области ануса. В этих случаях в лечебных целях необходимо разжижить стул до более мягкой консистенции, чтобы снизить давление в ампуле прямой кишки и избежать натуживания при дефекации.
3. Заболевания печени, которые сопровождаются печеночной энцефалопатией. При этом состоянии печень не может производить детоксикацию веществ, поступающих из кишечника. Лактулоза помогает снизить их поступление в кровоток.
4. Дисбактериоз кишечника – если заболевание вызвано сальмонеллами и шигеллами. Дюфалак снижает количество патогенной флоры в кишечнике и устраняет некоторые симптомы заболевания.
5. Бессимптомное носительство сальмонелл – препарат назначается, если патогенные микробы обнаружены в результате бактериологического и культурального исследования.

Все перечисленные состояния могут возникать при беременности, однако чаще всего Дюфлак используется для лечения запоров.

Противопоказания

Отсутствие большого количества вспомогательных компонентов в средстве, его физиологический механизм работы помогают уменьшить число противопоказаний до минимального значения.

К противопоказаниям относятся такие случаи:

1. Гиперчувствительность к лактулозе, фруктозе, галактозе и лактозе. Активное вещество препарата не всасывается в кишечную стенку, но может оказать местное негативное влияние. При наличии аллергии к перечисленным веществам применять лекарство не следует.
2. Галактоземия – наследственный дефицит фермента, расщепляющий галактозу. Поскольку химический состав этого вещества сходен с действующим компонентом препарата, прием Дюфалака может вызвать негативные явления.
3. Непроходимость кишечника – это хирургическое заболевание связано с наличием препятствия внутри кишки. В этом случае повышение давление за счет действия лактулозы может привести к тяжелым осложнениям.
4. Сахарный диабет – при этом заболевании препарат использовать можно, но с осторожностью. Органические кислоты могут влиять на состояние углеводного обмена в организме.

Наибольшую опасность несет применение Дюфалака при кишечной непроходимости. Это заболевание может никак не проявлять себя кроме наличия запора. А осложнения от применения препарата могут быть катастрофическими.

Перед применением лекарства всегда нужно консультироваться со специалистом.

Применение при беременности и лактации

Запор при беременности возникает очень часто. Он обычно имеет физиологический характер и связан с особенностями работы кишечника во время вынашивания.

Зная особенности действия, показания и противопоказания, можно ответить на интересующих беременных женщин вопрос.

Пить Дюфалак при беременности можно – лекарство допустимо использовать как на ранних, так и на поздних сроках. Принимать средство можно только после консультации у лечащего врача, который исключит противопоказания к применению.

Пить лекарство можно и во время лактации – лактулоза не проникает в грудное молоко и не оказывает никакого влияния на рост и развития грудничка.

Многочисленные исследования показали безопасность применения Дюфалака при беременности и лактации, поэтому даже в инструкции к средству указана эта особенность препарата.

Побочные эффекты

Применение даже самых безопасных лекарственных средств может привести к нежелательным побочным явлениям. Любой препарат является для организма чужеродным веществом, которое может повлиять на работу этой сложной системы.

Если вы собрались пить этот лекарственный препарат, следует ознакомиться с побочными эффектами:

1. Метеоризм в течение первых двух дней приема – чувство распирания, бурления в животе.
2. Боли в различных отделах кишечника и понос – признаки передозировки латулозой. Необходимо прекратить пить препарат, обратиться к врачу для корректировки дозы.
3. При лечении печеночной энцефалопатии длительное использование препарата приводит к нарушению электролитного баланса.
4. Явления различного рода непереносимости – упорная диарея, боли в животе. При таких явлениях пить Дюфалак запрещено.

Других побочных эффектов от применения лекарства в ходе исследований не было выявлено. Лактулоза может нарушать работу других препаратов, которые высвобождаются в толстой кишке. Прием других средств должен быть согласован у специалиста.

Инструкция по использованию

Чтобы использование средства было физиологичным, безопасным и эффективным, принимать Дюфалак нужно согласно инструкции.

Производитель указывает на следующие особенности применения лекарства:

1. Сироп принимается внутрь в утренние часы.
2. Необходимо использовать средство во время еды, запивать его водой не нужно.
3. Дозировка учитывается лечащим врачом. На дозу препарата влияет возраст пациента, показания для использования, индивидуальные особенности.
4. Для лечения любого патологического состояния выделяется начальная и поддерживающая доза. Последняя в полтора-два раза меньше и необходима для более мягкого воздействия на кишечное содержимое.
5. Инфекционные заболевания диктуют особый режим дозирования средства. Каждая неделя лечения связана с приемом различных доз препарата.
6. В острых случаях заболеваний допустимо применение Дюфалака в виде клизм. Соотношения воды и лекарства устанавливает лечащий врач.

Из сказанного выше следует сделать вывод, что применение слабительного средства, особенно во время беременности, допустимо только после консультации у врача специалиста.

Самостоятельный прием и подбор неправильной дозы может привести к появлению нежелательных побочных эффектов.

Особые указания

Использование Дюфалака имеет некоторые особенности, которые не помешает знать любой пациентке, принимающей лекарство.

Производитель сообщает о следующих особых указаниях:

1. Если назначенная врачом доза лекарства в течение двух дней не оказала достаточного эффекта, или запор возобновился, следует обратиться к специалисту для корректировки назначений.
2. Если у пациентки имеется непереносимость лактозы, то врач титрует дозу особым образом, зная содержание в 15 мл Дюфалака этого вещества. Самостоятельно в этом случае препарат принимать нельзя.
3. Если у беременной имеется сахарный диабет, следует с большой осторожностью относиться к применению Дюфалака. Это относится и к гестационной форме болезни, которая наблюдается только во время вынашивания.
4. При длительном применении средства нужно контролировать уровень электролитов в крови с помощью сдачи анализов.
5. Лекарство не оказывает влияния на состояние нервной системы и способность сохранения внимания. Его можно применять во время вождения автомобиля и другой деятельности, требующей сосредоточения.

Преимущества и недостатки

Беременная женщина и её врач всегда должны сравнивать пользу и риск от приема любого лекарственного средства. Для этого стоит понимать основные преимущества и недостатки любого препарата.

К плюсам Дюфалака относятся такие моменты:

• Препарат можно использовать на любом сроке беременности и во время лактации.
• Лекарство вызывает минимум побочных явлений и обладает низким количеством противопоказаний.
• Средство можно использовать во время инфекционных заболеваний.
• Возможно длительное применение препарата при хронической патологии.

Существуют и недостатки, ограничивающие применение препарата:

• Довольно высокая стоимость средства, особенно при длительном его использовании.
• Необходимость предварительной консультации у специалиста.
• Наличие ряда противопоказаний и побочных эффектов.
• Сложный режим дозирования.

Во время беременности прием слабительных сильно ограничен. Допустимо использование только осмотических препаратов, к которым и относится Дюфалак. При отсутствии противопоказаний и побочных эффектов средство хорошо переносится беременными и устраняет явления запора.

Будущие мамы прибегают к разным средствам от запора. В частности, распространен Дюфалак при беременности. Насколько он эффективен и не навредит ли малышу?

Это слабительный препарат с осмотическим действием. Выпускается в форме сиропа, 100 мл которого содержат 66,7 г лактулозы и очищенную воду. Приобрести его можно в пластиковых флаконах с мерным стаканчиком в комплекте.

Еще одна форма выпуска медикамента – одноразовые пакетики из фольги. Смотрите фото препарата.

Слабительное средство способствует опорожнению кишечника, естественным способом избавляет от запоров. Его назначают взрослым и детям, также можно беременным и во время лактации.

Помимо слабительного действия Duphalac оказывает пребиотическое. Лактулоза активизирует жизнедеятельность и синтез полезной микрофлоры. Это способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта, улучшению общего самочувствия и качества жизни.

Врачи назначают препарат во время беременности в тех случаях, когда женщина не смогла избавиться от запоров с помощью правильной диеты или народных средств. Большинство слабительных запрещены во время вынашивания ребенка. Но к Дюфалаку это не относится.

Назначается в особых случаях

Вещества лекарства не проникают в кровоток, но при этом действуют весьма эффективно. Кроме того, лактулоза не переваривается в кишечнике, а увеличивает его размер, усиливая давление.

Это явление не полезно, так как расширение объема кишечника может негативно повлиять на течение беременности, особенно на поздних сроках. Но если других вариантов справиться с запором нет, врач может назначать Дюфалак.

Чаще средство прописывают на ранних сроках, когда матка еще не слишком велика. Препарат помогает размягчить каловые массы, упрощает их продвижение по кишечнику. Вместе с фекалиями выводятся и продукты жизнедеятельности.

С одной стороны это хорошо, с другой – плохо. Ведь выходят не только вредные вещества, но и полезные, что для беременной нежелательно. Поэтому Дюфалак не стоит употреблять самостоятельно, а только по рекомендации лечащего доктора.

Можно беременным

Врачи разрешают пить Дюфалак на ранних сроках в первую очередь потому, что средство не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия при беременности. Оно безопасно для ребенка в утробе.

Сироп не вызывает привыкания, во время лечения можно кормить грудью.

Он даже полезен для будущих мам, страдающих запорами, так как снимает интоксикацию, т. е., выводит из организма застоявшиеся токсины. Наряду с этим, препарат улучшает всасывание витаминов, что хорошо женщинам в положении.

Но это не значит, что медикамент нужно употреблять всю беременность, особенно не проконсультировавшись с врачом.

Дамам в положении Дюфалак прописывают:

• при запорах – для регуляции естественного ритма опорожнения кишечника;
• для размягчения стула при обострении геморроя;
• при печеночной недостаточности в лечебных и профилактических целях во избежание панкреатита.

Это слабительное —
будьте осторожны

Как действует и через сколько

Главная фармакологическая направленность Дюфалака – слабительное. Лактулоза стимулирует перистальтику, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, способствует выведению ионов аммония.

Применение Дюфалака у беременных восстанавливает физиологический ритм опорожнений кишечника и устраняет запоры.

При печеночной недостаточности препарат выводит токсические вещества азотистого обмена, снижая их негативное влияние на организм.

Согласно инструкции Дюфалак – пребиотик, который стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, угнетает синтез патогенной микрофлоры, уменьшает время их выделения. Он обеспечивает оптимальный баланс кишечного микробиоценоза.

Препарат обладает низкой всасываемостью. После приема внутрь доходит до толстой кишки, и там расщепляется. Если принять сироп в дозе 40-75 мл, он полностью метаболизируется. При приеме больших количеств средство частично выводится из организма в неизменном виде.

Достоверно сказать, как быстро действует Дюфалак, сложно. В инструкции указано, что эффект ощущается спустя 2-3 суток после начала применения. Поэтому придется подождать, пока работа кишечника наладится.

У некоторых женщин при беременности, если верить отзывам, эффект наступает быстрее, примерно через пару часов после приема. Соблюдение точных дозировок и рекомендаций врача способствует скорому достижению лечебного действия.

Очень важна поддержка близких

Инструкция — как принимать

Чтобы Дюфалак при беременности оказался эффективным, принимать его нужно правильно:

• по инструкции сироп пьют утром, во время еды. Можно делать это натощак, не съев предварительно даже кусочек. Это поможет избежать вздутия живота;
• пьют лекарство как в разведенном, так и в не разведенном виде;
• оптимальное время – 4-5 часов утра. После этого можно ложиться спать дальше;
• запивают препарат большим количеством воды. Не менее 1-2 стаканов;
• некоторые женщины предпочитают употреблять медикамент на ночь, перед сном. Тогда утром сразу после пробуждения наступает облегчение;
• инструкция по применению гласит, что на протяжении всего приема Дюфалака нужно пить много жидкости и следить за питанием. Продлить эффект после лечения поможет употребление продуктов, обогащенных клетчаткой;
• запрещено принимать лекарство одновременно с другими препаратами. Это нивелирует действие последних. Если беременной прописаны прочие медикаменты, соблюдается двухчасовой интервал между приемами.

Препарат нужно запивать

Способ применения Дюфалака – внутрь. Пьют сироп 1 раз в сутки, каждый день, независимо о того, на ранних сроках беременность или поздних.

А сколько принимать препарат при запорах, как долго? Курс лечения составляет 21 день. Не важно 1-2 или 3 триместр. По показаниям продолжительность терапии может быть продлена. Некоторые беременные пьют медикамент до самых родов.

Дюфалак практически не имеет противопоказаний. Он не вреден для ребенка, не поникает сквозь плаценту. Через отделы ЖКТ лекарство проходит транзитом в неизменном виде и начинает действовать непосредственно в толстой кишке.

Новая форма упаковки

Оказывает мягкий и деликатный эффект, не раздражает гладкую мускулатуру и слизистые оболочки. Поэтому он совершенно безопасен для беременных и в период лактации. Его часто назначают и после родов, во время вскармливания грудью. Также показан новорожденным для лечения запоров.

Имеются противопоказания. Это:

• непереносимость лактозы;
• непроходимость кишечника;
• наследственное нарушение обмена галактозы.

При сахарном диабете принимать лекарство следует с осторожностью.

Дозировка

Суточное количество Дюфалака для беременных не превышает 45 мл.

Обычно женщинам в положение назначают дозу в 25-30 мл. После нормализации работы кишечника пациентку переводят на поддерживающую дозировку – 10-15 мл.

Мнение врачей

Врачи о Дюфалаке отзываются хорошо, отмечая такие его достоинства:

• удобная форма приема;
• легкая дозация;
• мягкое действие;
• широкая сфера применения (от элементарного лечения запоров до подготовки к оперативным вмешательствам на органах малого таза);
• безопасность при беременности и лактации.

За вас переживают все

Это не значит, что при запорах врачи спешат назначить препарат. Лечение должно быть поэтапным и начинаться с изменения питания и образа жизни.

Если немедикаментозная терапия не привела к исчезновению запоров, врач использует лактулозу в качестве средства, максимально приближенного к понятию «идеального слабительного». Сироп задерживает воду в толстой кишке и меняет консистенцию кала, что вызывает усиление перистальтики.

Препарат перерабатывается не организмом, а микробами, находящимися в кишечнике. Не оказывает тератогенного действия. Но лечение должно осуществлять под контролем специалиста, так как превышение дозы или длительное применение способно привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

Иногда Дюфалак прописывается врачом в качестве пребиотика. В этом случае главный принцип его действия заключается в увеличении количества полезных бактерий и улучшении метаболизма углеводов.

Старайтесь не нервничать

Согласно исследований, включение лактулозы в молочные продукты стимулирует рост лакто- и бифидобактерий с 8 до 57%, а число кишечных палочек снижается в 100 раз.

Дюфалак, создавая кислую среду, угнетает процессы гниения и способствует размножению полезных сапрофитных бактерий.

Сфера применению медикамента среди врачей весьма широка:

• мягкое слабительное средство для взрослых, детей, беременных и кормящих женщин;
• у больных сальмонеллезным энтеритом. Исследования показали, что лактулоза эффективней многих симптоматических средств. Кишечная палочка, клостридии, сальмонеллы, шигеллы с трудом метаболизируют ее, уничтожаясь в процессе;
• при лечении муковисцедоза, сопровождающегося тяжелым дисбактериозом кишечника;
• в медицинских целях для размягчения стула при геморрое, анальных трещинах, дивертикулах, крупных ожогах, после операций. Препарат показан пациентам, которым противопоказано натуживание;
• в диагностических целях при подготовке к колоноскопии, лапароскопии. Отмечено, что у людей, за день до процедуры принявших Дюфалак, лучше обзор органов малого таза, что снижает риск травм кишечника и повышает результативность;
• для предупреждения желчнокаменной болезни при наличии камней в желчном пузыре;
• длительное применение лактулозы после полипэктомии существенно уменьшают риск полипов.

Применяют при геморрое

Таким образом, помимо слабительного действия Дюфалак обладает пребиотическим, угнетает эндотоксины, снижает их синтез и всасывание. Спектр показаний широк и не ограничивается запорами.

Изучение препарата продолжается, обнаруживаются новые терапевтические свойства, что в дальнейшем может привески к расширению списка показаний.

Аналоги

Структурными аналогами, которыми можно заменить Дюфалак, являются:

1. Нормазе. Выпускается в виде сиропа, оказывает гиперосмотическое, слабительное, гипоаммониемическое действие. Действие лекарства улучшает абсорбцию фосфата и солей кальция. Назначают при дисбактериозе, хронических запорах, сальмонеллезе, печеночной недостаточности, геморрое.
2. Лактулоза. Оказывает невыраженное слабительное действие. Выпускается в виде сиропа. Назначается при нарушениях пищеварения, вызванных отравлениями и гнилостными процессами, острых инфекциях ЖКТ, заболеваниях печени с нервно-психическими нарушениями.
3. Порталак. Слабительное, стимулирующее перистальтику, гипоазотемическое действие препарата полезно при любых видах запоров, в том числе у беременных, энтеритах, для смягчения стула при геморрое и болях в области ануса.

Принимайте строго по инструкции врача

Помимо структурных аналогов, гинеколог может беременным назначать другие слабительные препараты. Например:

• вазелиновое масло – способствует размягчению кала;
• Гутталакс – стимулирует перистальтику. Медикамент не назначают женщинам в 1 триместре беременности;
• Транзилан, Мукофальк – увеличивают объем содержимого кишечника. Действие средства придется ждать 5-7 дней;
• микроклизмы Норгалакс, Нормакол – для быстрого эффекта;
• травяные чаи, глицериновые свечи.

Во время беременности будущая мама сталкивается с множеством проблем, связанных с нарушением функционирования внутренних органов, чаще ЖКТ, сопровождающихся чувством постоянного дискомфорта. Так, большинство беременных страдают от запоров, которые могут возникнуть ещё в первом триместре и длится до самих родов. Поскольку, во-первых, матка передавливает прямую кишку, а, во-вторых, под действием прогестерона мускулатура кишечника расслабляется, становясь вялой.

Для того чтобы избежать нарушения проблем с кишечником, нужно следовать правилам правильного питания. Количество приёмов пищи необходимо разделить на 6 небольших порций. В рационе беременной должны преобладать сырые овощи и фрукты, натуральные соки, продукты, которые содержат грубые пищевые волокна. Но, если запоров всё-таки не удалось избежать, то сначала попробуйте народные методы лечения. Хорошими слабительными свойствами обладают свёкла и чернослив. Если же эти методы бессильны, то нужно обратиться за помощью к специалисту. Чаще всего врачи в таких случаях назначают Дюфалак, который эффективно помогает забыть о кишечных проблемах и наслаждаться периодом ожидания младенца.

Применение Дюфалака в период беременности

Согласно инструкции Дюфалак разрешён к применению в период беременности, поскольку он не имеет на развитие плода эмбриотоксического и тератогенного влияния. А вот для беременных он обладает хорошим слабительным действием. Действующем компонентом данного препарата является лактулоза, получаемая путём синтезирования из сыворотки лактозы.

Лактулоза представляет собой синтетическое вещество, которое не всасывается в кровь, а значит исключает любое влияние на плод

Большинство слабительных препаратов работают путём расслабления гладкой мускулатуры организма, в т. ч. и матки, что делает их опасными для применения в период беременности. Действие же Дюфалака полностью отличается, поскольку он не влияет на мускулатуру ни кишечника, ни матки. Благодаря лактулозе, Дюфалак имеет осмотические способности, то есть хорошо разжижает каловые массы, облегчая их выведение из организма. А по причине отсутствия в организме человека необходимых ферментов для переваривания лактулозы, количества кала активно увеличивается, что эффективно ускоряет решение проблемы запора. А переработка действующего вещества осуществляется населяющими кишечник бактериями.

Действие Дюфалака на организм человека достаточно мягкое, поэтому ожидаемый эффект наступает не сразу, а лишь через сутки, а то и двое. Это объясняется тем, что лактулоза не проникает в кровь беременной, делая препарат абсолютно безвредным в любом триместре. Более того, данное лекарственное средство не выводит с организма минералы и витамины, а даже способствует лучшему усвоению солей кальция. Но, важно помнить, что на начальных сроках беременности увеличение кишечника не несёт опасности, а на поздних может создать дополнительный дискомфорт и не иметь нужного результата из-за того, что всё пространство брюшной полости занято маткой. Поэтому даже такое безвредное лекарство следует принимать только после назначения врача.

Показания к применению

Естественно, чаще всего Дюфалак назначается беременным для устранения проблемы со стулом, а именно с запором. Иногда врачи даже назначают его не с целью лечения, а с целью профилактики. Но помимо хорошего слабительного действия, данный препарат используется как антитоксическое средство, что даёт возможность применения в случаях отравления или при аллергии для очистки организма от токсинов.

Дюфалак очень хорошо справляется с проблемой дисбактериоза кишечника путём активизации размножения лактобактерий. Это позволяет стимулировать перистальтику кишечника и восстановить нормальную микрофлору.

Иногда в медицинских целях (операция, геммороидальные узлы) или при геморрое Дюфалак может назначаться беременным для размягчения каловых масс. В редких случаях он также используется для профилактики и лечения печёночной энцефалопатии.

Благодаря своей безопасности, врач может назначить принимать Дюфалак в любом триместре и даже на протяжении всей беременности.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Для соблюдения безопасности при использовании любых лекарственных препаратов, очень важно учитывать противопоказания. Для приёма Дюфалака в инструкции указаны следующие ограничения:

• повышенная чувствительность или непереносимость лактулозы, лактозы, галактозы, фруктозы;
• кишечная непроходимость;
• галактоземия;
• сахарный диабет. При данном заболевании применение Дюфалака не запрещено, но доза должна быть установлена исключительно врачом с учётом особенностей заболевания и под его контролем;
• ректальные кровотечения, которые не были диагностированы.

Как и все лекарственные препараты, Дюфалак имеет побочные эффекты. К счастью, их список значительно короче чем у других слабительных средств.

Часто вследствие приёма лактулозы возникает метеоризм (≥1/100, <1/10), но, как правило, через пару дней он проходит. Судя по отзывам на различных форумах, именно из-за метеоризма многим беременным не нравится этот препарат. Также со стороны желудочно-кишечного тракта возникают очень часто такое последствие, как диарея (≥1/10). Реже появляются боли в области живота, рвота, тошнота. При возникновении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для корректировки дозы, поскольку чаще они наблюдаются при применении больших доз.

Если принимать Дюфалак для лечения печёночной энцефалопатии на протяжении долгого периода времени, то вследствие диареи может возникнуть нарушение водно-электролитного баланса. Поэтому при использовании лактулозы более чем 6 месяцев, необходимо регулярно сдавать анализы для определения в плазме крови уровня электролитов. Но к счастью, такая проблема возникает нечасто (≥1/1000, < 1/100).

Пройдя ряд испытаний касательно качества продукции в Америке, Дюфалак подтвердил отсутствие тератогенного действия и был зачислен FDA к препаратам категории В (категория безопасных лекарств), что позволяет его использовать при беременности без всяких опасений касательно негативного влияния на внутриутробное развитие. Он даже разрешён в исключительных случаях к применению детям с рождения для устранения запоров, с которыми мамы сталкиваются очень часто.

При приёме одновременно с Дюфалаком других лекарственных средств, нужно учитывать, что он может дезактивировать те препараты, высвобождение которых происходит в толстой кишке под действием рН (лекарства 5-аминосалициловой кислоты). Это объясняется тем, что лактулоза направлена на снижение рН. Поэтому при применении таких средств, предупредите своего лечащего доктора. В случае использования других медикаментов, промежуток времени должен составлять не менее двух часов до или после употребления Дюфалака.

Особенности применения Дюфалака при беременности

Выпускается данный препарат в виде сиропа, который продаётся в разных во флаконах объёмом 200, 500 и 1000 мг, а также в пакетиках по 15 мг.

Дюфалак выпускается во флаконах и пакетиках

Приём даже такого безопасного препарата, как Дюфалак, должен последовать только после назначения врача. При этом дозировка и схема лечения также должны быть обозначены врачом с учётом индивидуальных особенностей беременной. В инструкции указано, что минимальная доза составляет 15 мг, а максимальная - 45 мг. После наступления клинического эффекта, обычно через два дня, дозировка может быть уменьшена. Но, в случае отсутствия эффекта через двое суток, врач может, наоборот, увеличить дозу.

Для нормализации стула принимать Дюфалак нужно не менее 21 дня. Несмотря на то что лактулоза не вызывает привыкания, всё же не рекомендуется злоупотреблять её, особенно беременным. Хотя, в случае необходимости, врач может назначить приём Дюфалака на протяжении всего срока вынашивания ребёнка.

Принимать лекарственный сироп следует утром во время приёма пищи. Но многие беременные при выполнении данного условия жалуются на метеоризм. В такой ситуации следует выпивать лекарство натощак.

Чем можно заменить Дюфалак?

На сегодняшний день существует множество аналогов Дюфалака, которые имеют идентичный состав. Интересной особенностью является то, что несмотря на содержание одного действующего вещества, разница в их цене может сильно колебаться. Но эффект от их применения будет одинаковым. Поэтому среди большого количества лекарств, содержащих лактулозу, каждый найдёт доступный своему карману. К наиболее популярным аналогам, которые уже успели себя хорошо зарекомендовать, относят такие, как:

• Порталак;
• Ромфалак;
• Нормазе;
• Гудлак;
• Лизалак;
• Легендаль;
• Лактулоза;
• Лактулоза Штада;
• Лактулоза Поли;
• Ливолюк-ПБ.

Если же Дюфалак не помогает справиться с проблемой запора или же у беременной есть противопоказания к применению лактулозы, назначаются препараты заменители. Это фармацевтические средства, которые также направлены на нормализацию стула, но в их состав входят иные действующие компоненты. Далеко не все слабительные препараты разрешены в период беременности, поскольку многие из них действуют путём активации гладкой мускулатуры, что, в свою очередь, может привести к повышенному тонусу матки. По этому беременным нужно с особой осторожностью отнестись к выбору слабительного препарата и обратится для этого за помощью к врачу. К списку разрешённых медикаментов, которыми можно заменить Дюфалак относят следующие:

1. Группа препаратов с действующим веществом макрогол (Транзипег, Форлакс). Это синтетический полимер, который имеет схожее с лактулозой осмотическое действие. В отличии от Дюфалака, такие медикаменты не содержат в своём составе сахарозы, которая противопоказана при проблемах связанных с глюкозным обменом. Но макрогол не помогает наладить стул в долговременном периоде, а имеет быстрый и одноразовый эффект.
2. Пищевые биологические добавки, которые полностью состоят из натуральных компонентов. Наиболее популярным считается Фитомуцил. Он действует мягко, не вызывает привыкания и не имеет побочных эффектов. При этом он очищает организм от токсинов, восстанавливает микрофлору кишечника и налаживает регулярный стул. Более того, данный препарат снижает уровень сахара в крови, что может быть весомым аргументом при сахарном диабете.
3. Клизма Микролакс очень хороша для быстрого очищения кишечника, поскольку эффект наступает уже через 5–20 минут после применения. Но частое использование клизм может привести к привыканию кишечника.
4. Глицериновые свечи. Облегчение после их применения также наступает очень быстро. Но при длительном использовании они могут спровоцировать раздражение в прямой кишке, а в редких случаях и воспаление. Поэтому пользоваться ими можно только в единичных случаях.

Сравнительная характеристика препаратов заменителей Дюфалака