Гинипрал инструкция по применению капельница. Инструкция по применению. Схемы применения раствора «Гинипрал»

Даже правильно спланированная беременность у абсолютно здоровых партнёров не всегда протекает без каких-либо нарушений и проблем, что уж говорить о неподготовленных будущих мамах. Самой распространённой проблемой, возникающей у каждой третьей беременной женщины это гипертонус матки. Факторов, которые могут вызвать это состояние множество, и если не заняться его лечением, то последствия могут быть самыми опасными вплоть до прерывания беременности или преждевременных родов. Чтобы избежать столь угрожающих последствий доктором могут быть назначены капельницы с Гинипралом. Для чего препарат назначают при беременности, и как он влияет на ее сохранение?

Вконтакте

Начиная со второго триместра беременности, для снижения гипертонуса матки применяется Гинипрал. Он воздействует не только на сосуды матки и плаценты, но и на клетки матки, что приводит к уменьшению тонуса и амплитуды сокращений, расслаблению сосудов, кровоснабжение плода и плаценты улучшается.

В острых случаях, когда возникает острая опасность преждевременных родов он назначается только внутривенно, причем даётся сразу очень большая доза Гинипрала — до 10 мкг, препарат вводится в течении 8−9 минут с помощью специальной инвазионной системы. Для этого несколько ампул препарата разводятся стерильным физиологическим раствором — для каждой ампулы берется 8 мл NaCl. Если для однократно вводилось сразу несколько ампул, то время, за которое должен быть введен препарат, рассчитывается, так: количество ампул * на 10 минут. Для капельного введения содержание двух ампул по 25 мкг разводят в 5%-м растворе глюкозы или в растворе NaCl (500мл), препарат должен вводиться со скоростью:

1 ампула — 120 капель в минуту (к/мин),
2 ампулы — 60 к/мин,
3 ампулы — 40к/мин,
4 ампулы -30 к/мин.

Внутривенно при необходимости препарат может вводиться каждые 4 часа, если в течение двух суток гипертонус матки не возобновляется, то женщина начинает принимать Гинипрал в виде таблеток. Препарат внутривенно применяется только в течение 48 часов, как правило если схватки не прекращаются, ставится вопрос о целесообразности сохранения беременности.

В том случае если врач принимает решение о переводе женщины с внутривенного введения Гинипрала на таблетированную форму, то первую таблетку беременная должна принять не позже, чем за 2−3 часа до окончания внутривенной терапии. Инструкция по применению таблеток Гинипрала следующая:

первый прием — 1 штука,
через 3 часа — 1 штука,
после, через каждые 4−6 часов по 1 штуке.

Таким образом, в день женщина должна принять от 4 до 8 таблеток. В том случае, если их ежедневный прием даёт хороший результат, и гипертонус матки прекращается, то дозировка снижается до двух штук. Уменьшать дозу следует аккуратно — каждые два дня женщина уменьшает прием на 1 таблетку, а остальные следует принимать через равные промежутки времени, минимальная дозировка — 2 штуки в течение 24 часов, как правило, принимать их она будет до 33−34 недели. В том случае если угроза преждевременных родов остается, то дозировка будет составлять до 6 таблеток Гинипрала.

Внимание. Отмена препарата должна происходить постепенно, если сделать это резко, то можно спровоцировать преждевременные роды.

Если изначально женщине было назначено принимать по 4 таблетки в сутки, то снижать их дозировку нужно так: во время каждого третьего дня приема дозировка снижается на ½ таблетки, а оставшаяся дозировка разделяется на равные части и принимается через равные отрезки времени. В любом случае полная отмена препарата не начинается раньше 30 недели. Это делается для того, чтобы матка смогла восстановиться для необходимого родового тонуса. В том случае если внутривенные введения не проводились, то назначать Гинипрал можно с любого промежутка времени, но не ранее 20 недели.

Важно! Во время приема таблеток запивать их нужно небольшим количеством воды, время приема пищи на действие препарата не влияет.

Если во время приема Гинипрала женщина придерживается инструкции и дозировка не превышается, то возможность возникновения побочных реакций сведены к минимуму. Эффективность препарата может существенно снизится, если он применяется со средствами для снижения уровня сахара в крови, а вот действия препарата увеличится, если применять его вместе с Теофиллином. Гинипрал нельзя назначать вместе с бета-блокаторами. В том случае если одновременно с ним принимаются бронхолитиками, то возможно возникновение таких побочных эффектов:

головные боли и головокружение;
нарушение перистальтики кишечника;
кишечная непроходимость;
отеки;
сильное потоотделение;
бессонница;
гипогликемия;
аритмия;
тахикардия;
брадикардия;
тремор рук.

К сожалению, препарат может оказывать отрицательное воздействие на новорожденного, так у него может возникать бронхоспазм, ацидоз, колебания ЧСС, гипогликемия.

Важно! Если таблетки запевать чаем или кофе, то вероятность возникновения побочных действий усиливается.

Иногда побочным действием Гинипрала является снижение родовой деятельности у будущей мамы, что приводит либо к стимуляции, либо к родоразрешению путем кесарево сечения, однако такие случаи крайне редкие.

Бывают случаи, когда возникает необходимость поиска аналога для Гинипрала. Полными аналогами препарата, то есть в их составе тоже действующее вещество — гексопреналин, являются.

Гинипрал при беременности применяют внутривенно или в таблетках. Внутривенно препарат может назначаться струйно или капельно.

Струйное введение Гинипрала проводится в таких ситуациях:

Неосложненное протекание преждевременной родовой деятельности. Нормальными считаются роды, которые проходят в срок 38 недель или позже. Если они начинаются в 37 недель и раньше, то считаются преждевременными. Это неблагоприятное событие для плода, угрожающее его здоровью. Потому что организм в полной мере созревает и готовится ко встрече с внешним миром именно к 38 неделе. Поэтому беременность пролонгируют. Делать это с помощью Гинипрала.

Препарат может быть использован, начиная с 22 недели, а заканчивая 37 неделей гестации. Перед его введением обязательно оценивается состояние беременной женщины. Потому что введение Гинипрала внутривенно имеет несколько противопоказаний. При их наличии токолитическая терапия не проводится.

При родах, которые начались в нормальный срок, но нуждаются в отсрочке. Такая потребность может возникнуть по разным причинам. Например, женщина находится в машине скорой помощи, которая едет в родильный дом. Чтобы роды не состоялись немедленно, и пациентку успели довезти до места назначения, ей делают инъекцию Гинипрала внутривенно. Также токолитическая терапия применяется в случае поперечного положения плода. Врач может осуществить его поворот, что облегчит и сделает возможными физиологические роды. Но для этого необходимо, чтобы матка перестала сокращаться. Данный эффект достигается путем введения Гинипрала внутривенно.

В такой форме препарат применяется только в том случае, если нужно добиться быстрого эффекта. Но он непродолжительный. Если же необходимо добиться долговременного действия, чтобы пролонгировать беременность на несколько недель или даже месяцев, прием препарата осуществляется в таблетках. Также в условиях стационара возможно введение Гинипрала внутривенно капельно, в виде раствора для инфузий.

Как действует Гинипрал при беременности

По механизму действия этот препарат является селективным стимулятором бета-2-адрено-рецептров. Большое их количество располагается в матке. Поэтому взаимодействие с этими рецепторами приводит к снижению мышечного тонуса органа.

Гинипрал подавляет схватки. Этот процесс называют токолизом. Он может подавлять любые маточные сокращения: как естественные, так и вызванные введением препаратов гормона окситоцина, который применяется с целью стимуляции родовой деятельности.

Благодаря снижению сократимости матки Гинипрал позволяет пролонгировать беременность до того срока, когда рождение ребенка будет безопасным. Ведь чем дольше он развивается внутри утробы матери, тем лучше. Сегодня большинство родильных домой способны выносить даже тяжелых недоношенных детей. Но в любом случае это отражается на их здоровье. Поэтому, если можно продлить беременность и избежать преждевременных родов, врачи всегда её используют.

При внутривенном введении препарат работает быстро, но кратковременно. К примеру, если ввести Гинипрал струйно, то эффект продлится лишь 20 минут. Но зато он будет максимальным. В дальнейшем проводится длительный токолиз, для чего используются капельницы Гинипрал и таблетки.

Преимущества

Гинипрал – далеко не единственный препарат, который может использоваться с целью предотвращения преждевременных родов. Существуют и другие средства. Но Гинипрал имеет ряд преимуществ. Благодаря им многие врачи отдают предпочтение именно этому препарату перед аналогами. Преимущества эти заключаются в следующем:

Практически нет воздействия на сердечную мышцу беременной. Поэтому препарат более безопасен, по сравнению с другими средствами из группы стимуляторов бета-адрено-рецепторов. Такая безопасность достигается за счет высокой селективности. Любые вещества, которые стимулируют рецепторы второго типа, могут также воздействовать на рецепторы первого типа. Вопрос только в том, насколько интенсивно они на них влияют. Чем более селективный препарат, тем меньше стимулируются бета-1-адренорецепторы, располагающиеся в сердце и сосудах. Гинипрал – из тех средств, которые минимально на них воздействуют.
Не влияет негативным образом на плодово-плацентарный кровоток. Препарат не вызывает спазма кровеносных сосудов. Поэтому нет риска гипоксических поражений тканей плода. При длительном использовании не развивается задержки внутриутробного развития или других неблагоприятных явлений, связанных с нарушением кровообращения в системе мать-плацентра-плод.
Обладает высокой стабильностью. Это обусловливает высокую эффективность препарата. В отличие от некоторых других бета-2-адреномиметиков, он содержит не одну, а две катехоламиновые группы. И препарат перестает действовать только при метилировании обоих групп. Поэтому в организме он более стабилен, менее подвержен воздействию ферментов, разрушающих действующее вещество. Этим обусловлена высокая продолжительность клинического эффекта. Препарат используется реже, чем его менее стабильные аналоги. Это удобнее для пациента.

Формы выпуска

Гинипрал выпускается в трех формах:

таблетки;
раствор для инъекций;
концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Таким образом, препарат может использоваться у беременных женщин тремя способами. Его назначают в виде внутривенных уколов, ставят в виде капельницы и применяют в таблетках. Часто пациенты спрашивают, для чего нужна капельница Гинипрал, если существуют таблетки. Они удобнее и могут применяться в домашних условиях. Но дело в том, что внутривенное введение вызывает более быстрый клинический эффект. Если токолитическое действие необходимо получить немедленно, то такое введение будет более предпочтительным. В дальнейшем женщину переводят с внутривенных инъекций на таблетки.

В растворах для инъекций средство выпускают в ампулах по 2 мл. В этом количестве раствора содержится 10 мкг гексопреналина. Всего в упаковке 5 ампул.

В виде концентрата для приготовления раствора с последующим его введением в виде капельницы внутривенно Гинипрал выпускается в ампулах по 5 мл. Каждая такая ампула содержит в 2 раза меньше гексопреналина в 1 мл. Но общее его количество выше. Всего в 1 ампуле содержится 25 мкг действующего вещества. В упаковке таких ампул 5 штук.

После введения Гинипрала внутривенно применяются таблетки. Они могут использоваться длительное время – до 38 недели беременности, когда можно будет родить ребенка в наиболее благоприятный срок, после того как все его органы и системы полноценно сформируются. Средство выпускается в таблетках, каждая из которых содержит 500 мкг гексопреналина сульфата.

Как применяют средство внутривенно?

Раствор для внутривенного введения – та лекарственная форма, с которой начинают лечение в случае преждевременных схваток. А также в случае, когда роды в срок невозможны по каким-либо причинам, и их нужно отсрочить на несколько часов или дней.

Гинипрал никогда не используют самостоятельно. Токолитическую терапию проводит только врач или специально обученный средний медицинский персонал (акушер). Средство назначают сразу же после начала преждевременной родовой деятельности. Чем раньше доктор приступил к лечению, тем лучше результат.

В разных клинических ситуациях используются разные дозировки Гинипрала. Если роды начинаются в срок, и нужно в силу каких-либо причин ненадолго их отсрочить (например, чтобы повернуть плод из поперечного положения или доставить роженицу в больницу), то назначают 10 мг гексопреналина однократно. Это одна ампула 2 мл. Её разводят в 10 мл физраствора. Вводят струйно, но медленно, в течение нескольких минут.

Для кратковременного лечения преждевременных родов в случае раскрытия или укорочения шейки матки вводят вначале 10 мг (1 ампулу) препарата. Затем назначают средство в виде внутривенной инфузии. Для этого может использоваться как раствор, так и концентрат. Его добавляют в раствор натрия хлорида изотонический. Оптимальная скорость инфузии – 0,3 мкг в минуту.

Оптимальное количество физраствора – 0,5 л. В него добавляют необходимое количество концентрата. Исходя из этого, задается скорость введения. Чтобы пациентка получила 0,3 мкг гексопреналина в минуту, нужно:

растворять 1 ампулу 5 мл и вводить со скоростью 120 капель (6 мл в минуту);
если растворяются 2 ампулы, скорость введения в 2 раза ниже (60 капель или 3 мл);
при растворении в физрастворе 3 ампул раствор вводят по 40 капель в минуту (2 мл);
если растворены 4 ампулы по 5 мл, то задается темп введения 30 капель или 1,5 мл в минуту.

Если нет укорочения или раскрытия цервикса, то дозировку Гинипрала можно уменьшить в 2 раза. То есть, препарат вводят в 4 раза медленнее. То есть, 1 ампулу 5 мл растворяют в 0,5 литра натрия хлора 0,9%, и вводят его со скоростью 1,5 мл в минуту. Или растворяют 2 ампулы, и тогда скорость введения составляет 0,75 мл или 15 капель в минуту.

Используют внутривенную терапию Гинипралом не более 2 суток подряд. Применять средство дольше нет смысла. Если сроки гестации маленькие, то женщину переводят на таблетки, которые она принимает в домашних условиях. Если же это роды в срок, которые нужно на некоторое время отсрочить, то при помощи токолиза возможна задержка родовой деятельности лишь на 48 часов.

Как принимать таблетки Гинипрал при беременности?

Таблетки принимаются внутрь, запивая водой. Лечение пероральной формой препарата начинают за 1 или 2 часа до прекращения инфузионной терапии. То есть, ещё до того как гексопреналин перестанет поступать в организм женщины внутривенно. Это необходимо для того, чтобы обеспечить непрерывность воздействия препарата на мышечный слой матки. Ведь всасывается из кишечника лекарственное средство не мгновенно, а через некоторое время. В течение этого промежутка времени в кровь должен поступать гексопреналин внутривенно.

Изначально таблетки принимают через каждые три часа по одной. Затем дозу снижают. Одну таблетку принимают раз в 4 или 6 часов. То есть, от 4 до 6 раз в сутки.

Таблетки часто назначаются женщине после выписки из стационара, где она получала внутривенные инфузии Гинипрала. Очень важно объяснить пациентке важность своевременного приема препарата в назначенной дозе. Использование его через каждые несколько часов многие находят не слишком удобным. Женщина может забыть принять очередную таблетку. Пропуск нескольких доз может обернуться повышением тонуса матки и рождением недоношенного ребенка. Поэтому применять препарат нужно постоянно, регулярно и в той дозе, которую назначил врач.

Таблетки обладают хорошей биодоступностью. Действующее вещество Гинипрала достаточно быстро проникает из кишечника в системный кровоток. Выводится препарат большей частью с мочой. Уже через 4 часа в крови остается только одна пятая часть от принятой дозы. Небольшое количество гексопреналина элиминируется с желчью.

Особенности применения препарата

Препарат воздействует на все органы и системы. Хотя он высокоселективный, в определенной степени влияет на сократимость гладкой мускулатуры не только матки, но также бронхов, кровеносных сосудов. Влияет Гинипрал и на функцию сердечной мышцы.

Поэтому лечение проводится только в условиях клиники. При этом постоянно проводится мониторинг:

сердечной деятельности (ЭКГ);
частоты пульса (она не должна превышать 120 ударов в минуту, иначе препарат отменяют или уменьшают дозировку);
электролитного баланса (возможен отек легких при введении большого количества жидкости внутривенно, чтобы это предотвратить, лучше делать более концентрированный раствор для инфузий и вводить его медленнее);
глюкозы и лактата в крови – если пациентка страдает сахарным диабетом, потому что гексопреналин может вызывать гипергликемию;
уровень калия – он может снижаться под влиянием бета-2 агонистов.

Введение препарата прекращают в случае появления боли в груди, патологических изменений на электрокардиограмме. Потому что это может говорить о приступе стенокардии.

При лечении Гинипралом существует риск отека легких. Он должен оцениваться ещё до начала инфузии. При наличии множественных факторов риска препарат не используют. Таковыми являются:

многоплодие;
гиперволемия до начала инфузии;
инфекционные заболевания;
преэклампсия.

Для снижения риска отека легких из рациона пациентки стоит полностью исключить соль.

Гинипрал влияет на сердечную деятельность. Его введение увеличивает пульс на 20-50 ударов в минуту. Кроме того, уменьшается артериальное давление. Диастолическое может снизиться на 10-20 мм рт ст. На сердечную деятельность плода гексопреналин влияет минимально. У него допускается увеличение ЧСС на 20 ударов в минуту или меньше.

Во время внутривенного капельного введения препарата женщина поочередно находится то на левом боку, то на правом. Это позволяет избежать компрессии верхней полой вены. Она может быть обусловлена чрезмерным понижением артериального давления.

Побочные эффекты

Следует учитывать, что Гинипрал:

повышает уровень глюкозы в крови;
может вызывать мышечную слабость;
угнетает перистальтику кишечника и способен вызывать запоры.

Достаточно часто при использовании препарата наблюдаются побочные реакции. У большинства женщин развивается тахикардия. При длительном приеме таблеток может снижаться жировая масса тела. В процессе лечения возникает дрожание пальцев рук. У некоторых появляется тревожность, головная боль, тошнота.

В редких случаях применение Гинипрала сопровождается осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Возможны приступы стенокардии. Особенно если на момент лечения у женщины уже присутствует ишемическая болезнь сердца. Препарат увеличивает потребность сердечной мышцы в кислороде. Редко он вызывает желудочковые экстрасистолы или фибрилляцию предсердий.

Другие побочные явления:

покраснение лица;
потливость;
уменьшение диуреза;
головокружение.

В очень редких случаях развивается экспираторная одышка в результате бронхоспазма.

Когда противопоказан Гинипрал при беременности?

Препарат не используется в 1 триместре беременности. Он не применяется в детском возрасте. Запрещен при лактации.

Другие противопоказания:

аллергия;
ишемическая болезнь сердца;
срок до 22 недели;
опасность сохранения беременности (внутриутробная инфекция, продолжающееся кровотечение, тяжелая эклампсия и т.д.);
внутриутробная смерть плода;
летальные пороки его развития;
бронхиальная астма;
сердечные пороки и другие тяжелые заболевания сердца;
тиреотоксикоз;
глаукома;
декомпенсированные патологии почек и печени.

Не имеет смысла назначение препарата в случаях, когда раскрытие шейки матки достигло 4 см и более. Он с высокой вероятностью окажется неэффективным.

Гинипрал – важный препарат, который во многих случаях позволяет пролонгировать беременность до необходимого срока и избежать преждевременных родов.

В практике акушер-гинеколога достаточно часто приходится сталкиваться с мнением, что гинипрал при беременности назначается чуть ли не по прихоти врача или на всякий случай. Между тем, существуют строгие рамки назначения этого препарата и ряд противопоказаний к применению.

Что такое гинипрал?

Коротко о том, что собой представляет это лекарственное средство и почему принимают гинипрал при беременности. Препарат относится к группе симпатомиметиков, является средством для лечения гипертонуса и чрезмерной сократительной активности матки. Широко применяется для профилактики преждевременных родов и лечения повышенного тонуса мускулатуры матки.

Матка – мышечный орган и, как и другие мускульные образования, способна сокращаться. При физиологично протекающей беременности мышечные волокна находятся в расслабленном состоянии, сокращения начинаются с приходом срока родов. К сожалению, большинство женщин приходят к беременности неподготовленными, с грузом сопутствующей патологии, вредных привычек, малоподвижного образа жизни. Существует много факторов, способствующих развитию гипертонуса беременной матки. Это грозный признак, таящий за собой угрозу выкидышей и преждевременных родов, а так же – внутриутробной гипоксии и отставания в развитии плода. Происходит все это из-за недостаточного поступления ребенку кислорода и питательных веществ. Мы применяем гинипрал при беременности начиная с 20-й недели и имеем достаточно хорошие показатели вынашивания.

Побочные эффекты приема гинипрала при беременности!

Многие женщины во время приема препарата жалуются на учащенное сердцебиение, головные боли, головокружение. Хочется обратить внимание, что на сердечной деятельности ребенка это не отражается. Такие жалобы обычно исчезают при снижении дозы до 1 таблетки в сутки.Также для профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы назначаются препараты, снижающие частоту сердечных сокращений, параллельно принимаются препараты калия. В некоторых случаях оказывается достаточным прием экстракта валерианы в таблетках.

При приеме гинипрала следует меньше употреблять соли и жидкости для предотвращения возможных отеков. Чай и кофе усугубляют нежелательные эффекты гинипрала.

Когда гинипрал при беременности принимать нельзя?

Особо следует отметить состояния, когда прием гинипрала при беременности нежелателен или противопоказан:

Индивидуальная непереносимость;

Гиперфункция щитовидной железы;

Заболевания сердца и сосудов, в том числе сердечные аритмии с учащенной ЧСС, гипертония.

Маточное кровотечение;

Первый триместр беременности.

Не лишним будет напомнить, что лечение гинипралом начинают только по назначению гинеколога. При приеме препарата обязательно ежедневное измерение АД и ЧСС, при сахарном диабете – строгий контроль гликемии (возможны гипергликемические состояния). В идеале – при приеме гинипрала должно проводиться ежедневно КТГ для уточнения состояния плода и тонуса матки. В реальных условиях такие исследования проводятся в зависимости от технических возможностей конкретного лечебного учреждения.

Здравствуйте, уважаемые будущие мамы! Даже тщательная подготовка к беременности не дает стопроцентной гарантии того, что весь период вынашивания малыша будет протекать согласно норме, без каких-либо отклонений.

Одна из частых проблем, с которой сталкиваются будущие мамы - . Это состояние, при котором мышцы матки постоянно находятся в напряжении или излишне сокращаются.

При таком диагнозе, для снятия напряжения врачи вынуждены прибегать к различным препаратам. Одним из таких препаратов может стать гинипрал при беременности, поскольку он оказывает непосредственное действие на сосуды матки и плаценты.

В каких случаях мне могут назначить гинипрал при беременности?

Чтобы вам было понятно, почему вам назначили именно гинипрал, давайте немного разберемся с проблемой. Итак, мы имеем повышенный тонус матки. Что это такое, вы уже поняли, теперь разберемся, чем же опасно такое состояние для беременности?

Самое страшное к чему может привести излишняя активность мышц матки - это самопроизвольный аборт, то есть выкидыш на ранних сроках беременности и преждевременные роды - на более поздних.

Не такое уж страшное, но не менее опасное, последствие гипертонуса при беременности - гипоксия плода. При гипертонусе матки замедляется поступление питательных веществ и кислорода к плоду, а это в свою очередь влияет на нормальное развитие ребенка.

И если на ранних сроках, расслабить мышцы матки можно при помощи гормональных препаратов, поскольку основной причиной в это время бывает недостаток гормона прогестерона, то на более поздних сроках таких препаратов уже недостаточно.

Поэтому, врачи назначают более сильные лекарственные средства, тот же гинипрал. Кстати, в инструкции вы можете прочитать, что гинипрал можно принимать только после 16-20 недели беременности, раньше он противопоказан.

Условиями назначения гинипрала при беременности, могут стать:

диагностика гипертонуса матки;
2-3-й триместр беременности;
отсутствие противопоказаний.

Лечение данным препаратом достаточно серьезное, и решение о его необходимости может принять только ваш лечащий врач, но никак не вы самостоятельно, начитавшись про гинипрал при беременности отзывы в интернете.

Ведь нужно знать дозировку, длительность курса лечения, в каком виде принимать препарат: таблетки или инъекции, а также возможные противопоказания к применению гинипрала. Самостоятельно в этом разобраться вряд ли получится.

Что нужно знать о применении гинипрала во время беременности?

Однако все-таки некоторые моменты необходимо знать перед применением гинипрала во время беременности. Поскольку в любой ситуации существует человеческий фактор: вы можете забыть сказать врачу о каких-либо своих давних заболеваниях, которые могут быть в перечне противопоказаний. Врач, в свою очередь, может не предупредить вас о некоторых возможных побочных явлениях.

С основными противопоказаниями и побочными эффектами вы вполне можете ознакомиться самостоятельно, прочитав инструкцию к препарату. Причем отнеситесь со всей серьезностью к каждому пункту, чтобы избежать неприятных последствий. Мы же поговорим о рекомендациях, так сказать, подтвержденных практикой.

Принимая гинипрал при беременности, старайтесь ограничить потребление жидкости и соли, чтобы . С осторожностью отнеситесь к чаю и кофе, ведь эти напитки могут только усилить нежелательные эффекты препарата, например, учащение сердцебиения.

Гинипрал может привести к резким скачкам давления, повышению сахара в крови, поэтому очень важен строгий контроль врача за действием препарата. Кстати, обычно параллельно с курсом гинипрала, назначают препараты для снижения сердечной активности. Их также необходимо обязательно принимать, чтобы не возникло осложнений.

Очень важно помнить о том, что если вы уже начали принимать гинипрал, то самостоятельно, а тем более резко, отменять его нельзя. Поскольку, таким образом, вы можете только усугубить свое положение.

Берегите себя и помните, что во время беременности самый лучший ваш друг и советчик - это врач.

Для каждой женщины период беременности является самым счастливым и необычным. Однако, никто не может гарантировать, что она пройдет гладко и без отклонений от нормы (неважно, будь это запланированная беременность или нет). Множество опасностей подстерегает организм человека на каждом шагу, а к беременным девушкам они особо расположены. Поэтому необходимо делать все возможное, чтобы избежать нежелательных болезней и осложнений.

Самой распространенной проблемой беременных является гипертонус матки, когда она пытается вытолкнуть малыша, принимая его за инородное тело. В таких случаях врачи рекомендуют использовать гинипрал капельница при беременности, на более поздних сроках. Препарат расслабляет стенки матки и ее сосуды. Назначается курсом, в зависимости от индивидуальных особенностей беременной. Противопоказаниями могут стать: непереносимость препарата, астма, заболевание почек и т.д.

Назначить гинипрал капельницу при беременности может только лечащий врач! Не применяйте препарат самостоятельно.

Почему возникает осложнение?

Повышение тонуса гладких мышц матки может быть спровоцировано разными причинами. В норме, при попадании плодного яйца в матку, в организме женщины начинают вырабатываться специфические гормоны, благодаря чему матка (а это, как известно, мышечный орган) должен находиться в расслабленном состоянии.

Но в некоторых случаях нормальное функционирование матки нарушается. Мышцы могут находиться в напряженном состоянии постоянно или входить в тонус периодически. Причины этого состояния могут быть разными. Чаще всего, развитию гипертонуса способствуют:

стрессы, переживания будущей мамы;
курение и прием спиртных напитков;
малоподвижным образом жизни;
наличие хронических заболеваний;
слишком юным возрастом матери (до 18 лет);
первая беременность в возрасте после 35 лет;
наличие абортов в анамнезе;
миома матки;
заболевание гриппом или ОРВИ во время беременности.

Во время протекания последнего триместра гипертонус может быть спровоцирован:

многоводием;
большим весом плода.

Гипертонус часто возникает в третьем триместре у женщин, вынашивающих двойню. Именно по этой причине при многоплодной беременности очень велик риск преждевременных родов.

Гипертонус не только повышает риск выкидыша или преждевременных родов, но и крайне отрицательно сказывается на развитии плода. Дело в том, что практически всегда гипертонус сопровождается гипоксией плода. Малыш получает меньше кислорода, что приводит к задержке развития и в первую очередь страдает головной мозг.

По этой причине ни в коем случае не игнорируйте предупреждения врача, если он обнаружит гипертонус матки. Обязательно пройдите необходимое лечение и выполняйте все указания врача.

Какие симптомы должны насторожить?

Чаще всего, гипертонус матки обнаруживают во время очередного обследования беременной, а сама она может не ощущать сильного дискомфорта. Но иногда патология проявляется симптомами, на которые нельзя не обратить внимания. Это:

схваткообразные боли, локализующиеся в нижней части живота;
боли в пояснице тянущего характера;
напряжение живота, когда он становится очень твёрдым;
появление коричневых или кровянистых мажущих выделений.

При появлении этих признаков не стоит медлить с обращением к гинекологу. Если боли сильные, то не ждите очередного приема, а вызывайте Скорую помощь. Помните, что промедление может стоить ребенку жизни.

Конечно, не всегда боль в животе или в пояснице – это признак гипертонуса. Иногда неприятные ощущения спровоцированы естественными причинами. Например, растяжением связок, поддерживающих растущую матку. Но дополнительное обследование при появлении тревожных симптомов лишним не будет.

Способы лечения

В начале срока вынашивания (до 20 недель) при повышенном тонусе назначают гормональные препараты, способствующие расслаблению гладких мышц. Начиная с 21 недели при появлении этой проблемы назначается Гинипрал.

В экстренных случаях препарат вводится внутривенно при помощи капельницы или инъекции. Если же большой угрозы нет, назначают таблетки.

Если вам во время беременности назначен Гинипрал, точно придерживайтесь рекомендаций по применению, данными врачом. Ни в коем случае не прекращайте принимать таблетки по своему усмотрению, не закончив курс. Если при приеме появляются побочные эффекты, обратитесь к специалисту, назначившему препарат. Он либо скорректирует дозу, либо порекомендует заменить Гинипрал на другой препарат аналогичного действия.

Описание препарата

Выпускается лекарство в двух видах – таблетки и препараты для введения внутривенно. Активным веществом является гексопреналина сульфат. Содержание активного вещества:

таблетки (в одной штуке) – 500 мкг;
в одной ампуле объемом 2 мл (для инъекций внутривенно) – 10 мкг,
в одной ампуле концентрата для инфузий – 25 мкг.

Активное вещество способствует снижению тонуса и снятия спазмов матки, угнетает начавшиеся родовые схватки. При своевременном применении удается прекратить начинающие роды и сохранить беременность до сроков, соответствующих полному созреванию плода.

Как правильно принимать?

В зависимости от состояния пациентки гинекологи назначают Гинипрал капельницы при беременности в форме таблеток или раствора для введения внутривенно. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заменить одну форму другой. Если вам назначены капельницы, то не стоит принимать таблетки, так как, несмотря на то, что действующее вещество у препарата одинаковое, механизм действия у форм разный.

При введении внутривенно эффект отмечается быстро, так как препарат попадает непосредственно в кровь. Если же пить таблетки, которые первоначально попадают в желудок и только через несколько часов начнут оказывать свое лечебное действие, то драгоценное время будет упущено.

Таблетированную форму препарата рекомендуют к применению в том случае, если непосредственной угрозы развития преждевременных родов нет. А вот раствор для введения внутривенно – это препарат мгновенного действия, его назначают в экстренных случаях, когда речь идет о необходимости сохранения беременности.

Дозы и длительность курса

Врачи назначают Гинипрал капельница при беременности, учитывая индивидуальные особенности беременной. То есть, дозировка и курс могут быть разными.

В некоторых случаях женщинам приходится пить таблетки Гинипрал на протяжении всей второй половины беременности.

Инструкция приводит стандартные схемы лечения, врач может посчитать нужным внести изменения в стандартные схемы, так как каждая беременность индивидуальна. Если врач рекомендует к применению таблетированную форму, то, скорее всего, схема приема будет следующей:

первые несколько дней нужно принимать по одной таблетке каждые три часа. Максимальная суточная дозировка 8 таблеток;
по мере улучшения состояния, нужно будет пить меньше таблеток, принимая препарат, каждые 6 часов, то есть, суточная дозировка будет ровно в два раза меньше – 4 таблетки.

Ни в коем случае, не бросайте пить препарат резко. Отмена средства проводится постепенно.

При явной угрозе прерывания препарат вводят сначала в виде инъекции, затем продолжают курс, используя капельницы. После купирования острой угрозы можно будет заменить капельницы таблетками.

Назначая прием Гинипрала, врач, чаще всего, порекомендует к применению еще один препарат – Аспаркам. Это необходимо для поддержки функций сердца.

Назначение Гинипрала для прекращения преждевременной родовой деятельности возможно только на начальных стадиях. В случае если отошли воды или раскрытие шейки матки составляет более 2 см, применение препарата нецелесообразно. Поэтому не стоит медлить с обращением к врачу при появлении первых признаков тонуса матки.

Меры предосторожности

К применению препарата существует ряд противопоказаний, это:

первый триместр, на ранних сроках беременности данной препарат не используется;
высокая чувствительность к препарату;
различные заболевания ССС – ишемическая болезнь, порок сердца и пр.;
тяжелые нарушения функций почек и печени;
тиреотоксикоз;
ряд половых инфекций.

Побочное действие

Как и большинство лекарств, Гинипрал может оказывать побочные действия. Если будущей маме назначают препарат впервые, то ей нужно внимательно следить за своим самочувствием. Чаще всего, отмечаются следующие побочные эффекты:

постоянное ощущение тошноты;
головокружения, обмороки;
повышение уровня сахара в крови;
головные боли, напоминающие мигрени;
резкие скачки давления;
дрожание рук.

Поскольку побочные действия Гинипрала отмечаются достаточно часто, то проводить лечение рекомендуется под контролем медиков. При внутривенном введении необходимо постоянно следить за:

показателями давления;
уровнем глюкозы;
ритмами сердца.

Если побочные эффекты слабо выражены, то может быть назначено симптоматическое лечение. К примеру, препараты для устранения аритмии. Если же во время приема отмечаются резкие скачки давления, сильные боли в сердце, сильная отдышка, то препарат отменяют, выбирая другие схемы лечения. Однако в большинстве случаев терапия Гинипралом переносится хорошо.

Комбинирования с другими лекарствами

Далеко не всегда удается обойтись монотерапией, то есть, использовать для лечения один препарат. Чаще всего, приходится назначать комплекс средств. Поэтому очень важно учитывать то, как лекарства взаимодействуют друг с другом. Так, при лечении Гинипралом нельзя одновременно с этим препаратом принимать средства, в составе которых:

неселективные бета-адреноблокаторы;
кальций;
витамин D.

Дело в том, что все перечисленные препараты нейтрализуют действие Гинипрала, то есть, сводят его лечебный эффект к нулю. Кроме того, одновременно с Гинипралом не рекомендуется применять средства для снижения давления. Если беременная принимает таблетки, нормализующие уровень сахара, то ей следует знать, что Гинипрал существенно снижает их эффективность.

Заключение

Гинипрал капельницы при беременности применяют для лечения серьезного осложнения – гипертонуса матки. Препарат может использоваться только после 20 недель, на ранних сроках используются другие средства и схемы лечения. Принимать его для самолечения категорически запрещено. Такая «самодеятельность» может нанести непоправимый вред здоровью и самой матери, и малыша.