Можно ли беременной летать на самолете. Перелеты во время беременности: на ранних и поздних сроках. Пускают ли беременных в самолет, нужна ли справка

Нынешние реалии предполагают интенсивный график и частые перелеты. Причем современные женщины не отказываются от воздушных путешествий и во время беременности. Сегодня даже доктора не смогли уверенно заявить, насколько безопасны полеты для младенца и здоровья матери. Однако часто обстоятельства вынуждают использовать именно такой транспорт. Уточним подробности этого вопроса и разберемся с отдельными нюансами.

По заявлению специалистов медицины, когда будущая мать здорова, а для младенца нет прямой угрозы, перелеты во время беременности не представляют опасности. Однако найдутся и противники подобной теории, которые утверждают про ухудшение привычных для женщины условий, что становится причиной выкидышей или необратимых изменений. Важны и . Здесь прислушаться к такому мнению уместно девушкам, которые готовятся стать матерью в ближайшие три месяца или недавно узнали о появлении малыша. Ведь именно на этих сроках возрастает угроза вреда для будущего ребенка.

Учитывайте, что первый и третий триместры беременности — не самое благоприятное для перелетов время

Перелеты при беременности на первом триместре чреваты осложнениями при формировании костных тканей и органов ребенка, нередко провоцируя выкидыш. Что касается женщин, которые вынашивают младенца последние три месяца, тут вероятна отслойка детского места и преждевременное появление малыша на свет. Само собой, подобные стрессы скажутся и на здоровье потомства, и на состоянии мамы. Поэтому приемлемым решением становятся воздушные путешествия на 4-6 месяце. К этому времени организм будущей роженицы адаптирован к новым условиям, а ребенок находится в относительной безопасности .

Перечень угроз

Предостережения врачей не беспочвенны. В самолетах и здоровые молодые люди ощущают снижение давления. Учитывая, что организм беременных претерпевает серьезные изменения, подобный фактор становится причиной появления кислородного голодания и гипоксии плода. Кроме того, реальностью здесь становятся отхождение вод, отслоение плаценты и начало родов. Однако вряд ли здоровой маме угрожают такие последствия. Остеречься уместно лишь девушкам, которым врачи диагностировали вероятность подобного исхода.

Здоровье матери и ребенка нуждается в постоянном контроле, особенно в стрессовых условиях при полете на борту лайнера

Разреженность воздуха, как следствие описанного выше фактора, тоже способна нанести немало вреда. При тяжелых случаях анемии нехватка кислорода провоцирует ухудшение самочувствия матери и замирание плода. Ведь при недостаточном насыщении крови О₂ через пуповину прекращается передача жизненно важных для малыша элементов. В группу риска тут попадают и дамы с ишемической болезнью, нарушением сердечного ритма, атеросклерозом или повышенным давлением.

Если у вас диагностировали проблемы с сосудами, уместно отказаться от перелета. Ведь перепады давления нередко провоцируют образование тромбов и закупорку кровеносной системы. Само собой, подобные ситуации опасны летальным исходом.

Кроме того, беременность и перелеты на самолете не сопоставимы для женщин, которые страдают лишним весом или отеками. Здесь важно сравнить внешние признаки отечности с показаниями анализов – ведь такие явления проявляются и внутри организма. Тревожным симптомом становится появление сахара в моче. Следствием халатного отношения здесь бывают гестоз, преэклампсия и внутриутробная гипоксия малыша. Мы кратко рассмотрели опасности, которые несет авиаперелет во время беременности. 2 триместр – относительно безопасный период, но с оглядкой на реальное состояние организма. Конкретный перечень противопоказаний выглядит так:

высокая активность матки;
заболевания легочной системы;
сердечно-сосудистые проблемы, в том числе варикоз;
отклонения в структуре и положении плаценты;
токсикозы;
проблемы неврологического характера;
горизонтальное, косое либо ягодичное положение плода;
экстракорпоральное оплодотворение и многоплодие;
анемия или гипертоническая болезнь.

Перед полетом целесообразно пройти полноценное медицинское обследование

Помните, что во время вынашивания младенца обостряются скрыто протекающие хронические заболевания, поэтому своевременный осмотр специалистами способствует выявлению проблемы . Не поленитесь пройти обследование перед запланированным путешествием, чтобы исключить вероятный риск для здоровья и развития ребенка. Кроме того, целесообразно учитывать, что воздушные путешествия без острой необходимости вряд ли пойдут на пользу и здоровой матери – тут нет гарантий, что полет станет безопасным. Так что, когда есть возможность отказаться лететь, используйте этот вариант.

Отношение перевозчиков

Помимо медицинских противопоказаний, к женщинам «в положении» предъявляют требования и авиакомпании. Определенные авиалинии позволяют путешествовать роженицам лишь до 20 недели, хотя отдельные компании продлевают этот срок до 32 и даже 37 недель. Не поленитесь заранее уточнить правила перелета беременных женщин у перевозчика, с которым вы намерены лететь. В некоторых случаях авиакомпания требует предоставить пакет бумаг о состоянии здоровья и подписать документ о взятии ответственности на себя. Рассмотрим условия, которые предъявляют к роженицам популярные российские авиалинии.

«Уральские АЛ»

Перевозчик декларирует, что будущая мать самостоятельно оценивает состояние и принимает решение о целесообразности поездки. Причем авиалинии снимают с себя ответственность за последствия такого выбора. Кроме того, роженица предоставляет письменное заключение лечащего доктора об отсутствии угрозы здоровью плода. Обратите внимание, что такая справка действует лишь сутки.

Правда, при внештатных ситуациях, когда консультация и письменные выводы врача получить невозможно, авиакомпания предусмотрела заключение специального соглашения – гарантийного обязательства. Отдельно отметим, что беременная при посадке обязана предъявить и обменную карту. Здесь не предусмотрено исключений, поскольку этот документ – непременное условие допуска женщины к посадке на рейс.

«Аэрофлот»

Конкретных запретов и ограничений на перелет здесь нет. Однако авиалинии рекомендуют посетить врача перед поездкой и предоставить справку об удовлетворительном состоянии. Этот совет относится к женщинам после 28 недели беременности при выявлении отклонений или роженицам, которым до предполагаемой даты родов остался месяц. Причем если вы ожидаете близнецов, уместно получить справку в женской консультации за 8 недель до планируемого появления детей.

Группа «Аэрофлот» работает по весьма демократичным правилам и не ограничивает перелеты беременных

Отметим, что аналогичные требования предъявляют и к пассажирам с грудными детьми первых семи дней жизни. Что касается ограничений во время путешествия, тут перевозчик запрещает у люков аварийной эвакуации. Женщинам в положении компания рекомендует занимать первый ряд экономичного салона, либо приобретать билет в классы обслуживания «Комфорт» или «Бизнес».

«S7 Group»

Правила этой авиакомпании предполагают предъявление справки из медицинского учреждения, которая подтверждает отсутствие противопоказаний для путешествия. Срок действия этой бумаги составляет одну календарную неделю. Кроме того, в справке желательно указать и дату перелета, чтобы сотрудники авиалиний убедились в безопасности подобного мероприятия.

Авиалинии «S7» допускают отсутствие справки при полете у беременной женщины, но здесь обязательным пунктом становится подписание договора о взятии ответственности за здоровье клиента и плода на пассажира

Учитывайте, что в такой ситуации девушки проходят . Здесь предъявляют заключение врача и подписывают договор, где содержится пункт о снятии ответственности с авиаперевозчика. Компания советует роженицам запастись необходимыми медикаментами и заранее , чтобы располагать достаточным количеством времени на оформление бумаг.

«UTair»

Этот авиаперевозчик не ограничивает перевозку беременных дам, но при этом компания предлагает прислушаться к некоторым рекомендациям. Женщине желательно пройти медицинское обследование на протяжении семи дней до предполагаемого вылета и получить справку об отсутствии угрозы здоровью. Здесь пассажир полностью отвечает за свои действия, снимая этот вопрос с авиакомпании. Соответственно, тут придется подписать отдельную бумагу, подтверждающую отсутствие претензий к авиалиниям в ситуациях, когда самочувствие клиентки ухудшилось.

Авиакомпания «UTeir» предупреждает беременных женщин, что на борту самолета оказать квалифицированную медицинскую помощь в случае внештатной ситуации некому

Перевозчик отмечает, что на борту лайнера в случаях форс-мажора невозможно. По этой причине роженицы самостоятельно принимают решение о степени опасности полетов и отвечают за негативные последствия. Те же правила относятся и к перелетам грудничков на протяжении первых семи дней жизни.

Как минимизировать ущерб

Чтобы путешествие стало максимально безопасным для ребенка и матери, уместно прислушаться к рекомендациям служащих авиалиний и докторов. Старайтесь бронировать кресло у прохода — такие действия помогут регулярно менять положение тела и без проблем посещать уборную. Кроме того, роженицам целесообразно приобретать места в носовой части лайнера – тут негативные явления при полете выражены не столь ярко, как в других отсеках самолета.

Удобная одежда и обувь, собранная аптечка и запас воды помогут перенести дорогу на самолете с минимальными неудобствами

Наденьте удобные вещи из натуральных тканей и запаситесь сменной обувью. Кроме того, уместно приобрести компрессионные чулки и пользоваться ими в дороге. Что касается ручной клади, здесь целесообразно запастись необходимыми медикаментами. Само собой, этот перечень придется согласовать с врачом и авиаперевозчиком.

Не ограничивайте потребление минералки без газа. Рекомендуемая норма – 0,5 литра за час. Кроме того, здесь уместно постоянно увлажнять кожу лица мицеллярной водой, чтобы избежать сухости и жжения.

Запаситесь привычной едой – регулярные перекусы снижают стресс. Правда, здесь придется разузнать о , чтобы не возникло проблем в здании аэровокзала при прохождении контроля. Наконец, не стоит лететь, если вы панически – лишние переживания не добавят здоровья ни вам, ни малышу.

Иногда приходится подстраиваться под современный темп жизни. Во многих случаях это касается и беременных женщин. Возникают обстоятельства, когда требуется авиаперелет. Зачастую будущая мама этого опасается. Ведь единого мнения нет даже у врачей. Одни говорят, что путешествие в самолете не таит в себе особой опасности. Другие специалисты уверенны, что полет может спровоцировать преждевременные роды. Чтобы не оказаться в зоне риска, нужно знать обо всех нюансах.

Можно ли летать на ранних сроках беременности

Наиболее безопасно летать в 1 и 2 недели после зачатия. Дальше начинается очень важный период для будущего малыша - на 3 и 4 неделях происходит формирование его внутренних органов. Поэтому в это время доктора категорически запрещают будущей маме перелеты.

Взвешенно стоит отнестись к авиа-туризму также на протяжении всего первого триместра. Не желательно пользоваться услугами авиакомпаний в определенные недели под номером:

9-12.

В это время также закладываются и формируются внутренние органы и жизненно важные системы будущего ребенка. Если что-то пойдет не так, плод будет нежизнеспособным, а значит беременность может прерваться.

Самое безопасное время в первом триместре - недели с 7 по 8.

Авиа-перелет во 2 и 3 триместрах

Если первый триместр прошел успешно, риски выкидыша снижаются.

информация Самое благоприятное время для авиаперелета - : внутренние органы малыша уже сформированы, а организм женщины привык к беременности.

К тому же, вероятность преждевременных родовых схваток в этом триместре минимальна. Впрочем, есть время, когда от перелетов все же лучше воздержаться. Это недели с 18 по 22. Они опасны тем, что повышается вероятность позднего выкидыша.

Неоднозначный. Сюда относятся недели с 28 по 36. Так, можно лететь, если лечащий врач не выявил каких-либо противопоказаний. Впрочем, некоторые авиакомпании с осторожностью относятся к беременным пассажиркам.

важно Поэтому 28 недели многие авиа-перевозчики могут потребовать справку от врача, в которой он подтверждает, что никаких противопоказаний нет. Этот документ нужно получить за неделю до поездки. На многие компании не возьмут на борт беременную, которая по срокам вот-вот должна родить.

Также стоит учесть, что у каждой женщины есть индивидуальные даты повышенного риска. Это дни предполагаемой менструации, которая должна была бы настать, если бы не беременность. В эти несколько дней нужно воздержаться от любых нагрузок.

Возможные риски для беременных во время авиаперелетов

Обострение токсикоза - из-за резких перепадов атмосферного давления. Особенно ощущается при взлете и посадке. Бытует мнение, что это может спровоцировать роды, отслойку плаценты и потерю околоплодных вод;
Гипоксия - недостаток кислорода по причине его понижения. Из-за этого может закладывать уши. Однако никакой серьезной опасности для здоровья мамы и плода этот факт не представляет;
Повышенный радиационный фон - в самолете на человека действительно воздействует определенная доза радиации, но ее количество не превышает нормы. Если не злоупотреблять перелетами, ничего страшного не случится;
Тромбозы, застой кровотока - перелет обостряет перечисленные недуги. Для многих беременных и в повседневной жизни существует такая проблема. Тем более, в полете. Обострения происходят из-за долгого нахождения в кресле и перепадов давления. Особенно подвержены риску беременные женщины с излишним весом.
Першение в горле и - будущие мамы подвержены частым отекам и пересыханиям слизистой. Из-за сухого воздуха на борту самолета эти чувства могут обостриться. Но дискомфорт можно минимизировать, если пить много воды;
Преждевременные родовые схватки из-за .

Противопоказания перелетов для беременных

От путешествий в самолете лучше отказаться, если имеются такие противопоказания:

анемия;
воспалительные болезни;
угроза отслоения плаценты и выкидыша;
заболевания сердца и легких;
тромбофлебиты;
неврологические болезни.

Чтобы перелет прошел успешно, беременной лучше придерживаться определенных правил:

одежда должна быть удобной, просторной;
место нужно выбрать поближе к проходу, чтобы время от времени сменять сидячее положение на ходьбу;
должна быть специальная подушка для шеи;
перед полетом не стоит есть пищу, которая провоцирует газообразование;
в полете нужно пить много жидкости - кроме газировки и кофе;
под животом нужно обязательно застегнуть ремень безопасности;
рекомендуются компрессионные колготы, которые снизят риск развития сосудистых заболеваний;
перед путешествием стоит сходить на прием к гинекологу.

Полезно знать

В любом случае перелет для будущей мамы - это непредсказуемо. Нужно быть готовой к экстренным ситуациям. В том числе и к кровотечениям. Если во время полета это случилось, женщине необходимо позвать стюардессу. В свою очередь она должна поискать среди пассажиров медицинского работника или сама оказать первую помощь:

беременную нужно положить на спину, при этом ноги должны быть выше головы;
под низ живота нужно приложить что-то холодное, например, лед;
о ЧП стоит немедленно сообщить пилоту - он должен выбрать аэропорт для аварийной посадки, где женщине окажут необходимую медпомощь.

Итак, самолет - это определенный риск для беременной. Перед тем, как отправиться в такое путешествие, необходимо учесть нюансы, взвесить все за и против. Если есть возможность воспользоваться другим транспортом, лучше не рисковать.

По поводу того, можно ли беременным летать на самолете, никто не даст конкретного ответа. Для каждой будущей мамы этот вопрос решается индивидуально в соответствии со сроком «интересного положения», а также особенностями его протекания.

Летать на самолете разрешено
отдых авиаполеты как вести себя
помощь пристегивание чемодан
что брать опасно ли в положении

Перепады давления – всем известно, что женщина в положении очень чувствительна к перепадам давления, которые неизбежны во время полета. Наиболее ощутимо это чувство во время взлета и приземления. Существует предположение, что такие резкие перепады могут спровоцировать преждевременные роды, однако доказательств этому не существует. Чтобы выяснить, высока ли у вас вероятность к данной особенности, необходимо измерить длину матки при помощи узи. Многие авиакомпании даже запрещают летать женщинам, которые могут родить во время полета: беременные на поздних сроках, женщины с многоплодной беременностью, а также те, у кого присутствуют преждевременные роды в анамнезе.
Недостаток кислорода – во время полета резко снижается концентрация кислорода, именно этим и обеспокоено большинство будущих мам. Они считают, что малышу будет не хватать воздуха, и появится кислородное голодание. Однако, по мнению швейцарского профессора, здоровым женщинам нечего бояться. Если же будущая мама страдает анемией, то перенести полет ей гораздо труднее. Летать беременной с тяжелой степенью анемии категорически запрещено.
Застой крови – образование сгустков крови в венах – это самая серьезная опасность, которой подвергают себя будущие мамы, находясь неподвижно в самолете несколько часов. Врачи утверждают, что вероятность развития тромбоза у женщин в положении почти в 5 раз выше, чем у небеременных женщин. Именно поэтому необходимо соблюдать некоторые рекомендации: надевать компрессионные чулки, больше пить жидкости во время полета, не употреблять кофеиносодержащие напитки, хотя бы 10 минут/час прогуливаться по салону.
Воздействие радиации – во время полета защитный слой атмосферы намного ниже, чем на земле, поэтому вероятность облучения намного выше, что может вызвать различные отклонения у малыша.

Влияние перелёта на беременность

Вред полетов во время вынашивания

Медики высказывают свое мнение, почему беременным нельзя летать на самолете. Они выделяют целый перечень опасностей, которые поджидают будущую маму.

Боязнь высоты, перепады давления, чрезмерная нервозность – все это может спровоцировать выкидыш, кровотечение или преждевременные роды.
Полеты опасны, так как в салоне сухой воздух, высокая температура и, как следствие, большие потери влаги. Это не лучшим образом сказывается на малыше. Более того, во время полета ощущается явная нехватка кислорода.
Присутствует огромная вероятность солнечного облучения, которое вызвано большой высотой.
Продолжительный перелет негативно влияет на кровообращение, что вызывает застой крови. Как результат – появление варикозной болезни и тромбофлебита.

Влияние на ранних и поздних сроках

Множество разногласий вызывает вопрос, можно ли летать беременным на ранних сроках. Некоторые медики уверяют, что в начале беременности передвигаться на самолете запрещено, так как происходит гормональная перестройка организма:

повышается утомляемость;
ухудшается самочувствие;
мучают постоянные головные боли;
тошнота.

Все это может привести к прерыванию.

Многочасовой перелет лишь ухудшит состояние женщины и станет причиной:

резких скачков давления, температуры;
негативно скажется на развитии малыша.

Первый триместр:

особых противопоказаний нет;
врачи лишь предупреждают об угрозе выкидыша;
возможно осложнение токсикоза.

Второй триместр:

это самое лучшее время для перелетов;
противопоказаний нет;
осложнения отсутствуют.

Третий триместр:

перелеты не желательны;
организм активно готовится к предстоящим родам;
скачки давления могут вызвать осложнения.

До какой недели можно летать беременным – подскажет лечащий врач после осмотра и индивидуальных особенностей женщины.

Перелёт при вынашивании ребёночка

Возможные опасности и противопоказания

Рассмотрим подробнее, опасно ли беременным перемещаться на самолете, и в каких случаях.

Многоплодная беременность.
Беременной вредно находиться на самолете, если наблюдается диабет или высокое артериальное давление.
У будущей мамы наблюдается предлежание плаценты или кровотечение.
Присутствует предрасположенность к преждевременным родам.
Тромбозы.
Отслоение плода, тонус матки или другие осложнения «интересного положения».
Проблемы с сердцем и легкими.

Все врачи, говоря на каком сроке можно летать беременным, упоминают время до 36 недель. После этого не рекомендуется вообще путешествовать, так велика вероятность преждевременных родов.

Мнение женщин

Рассмотрим отзывы тех женщин, кто летал беременными на самолете, и узнаем, как они себя чувствовали.

Марина Антонова:

Для меня поездка в Болгарию стала знаковой. Мы решили с мужем съездить отдохнуть, укрепить организм перед тяжелой предстоящей работой. У меня был срок 34 недели и о том, вредно ли летать на самолете беременным, не знала. Собрались мы быстро, гинеколог сказала, что все хорошо, развивается малыш согласно срокам. Перелет перенесла отлично. Стюардесса на борту подробно рассказала, можно ли беременным летать на самолете, после чего я даже немного заволновалась, так как показания были не очень лестными. Отдых был великолепен, а вот обратно мы собрались, когда было уже почти 38 недель. Как назло, погода была нелетная, передавали бури, поэтому я поинтересовалась, можно ли летать беременным в такой ситуации. Меня успокоили, сказали, что это обычное дело, тем более домой нужно было возвращаться немедля. На этот раз я летела с опаской, сильно волновалась, может поэтому у меня начались схватки прямо в воздухе. Муж меня успокоил и напомнил про дыхательные упражнения. Я сосредоточилась на дыхании, старалась не думать о предстоящих родах. К счастью, рожать на борту не пришлось. Прямо в аэропорт вызвали скорую помощь, а родила я нашего «летчика» через 8 часов.

Вероника Портяная:

Мы собрались к родственникам в Америку, когда я была 12-й неделе беременности. Гинеколог меня осмотрела и сказала, с какого месяца можно летать – после 12-ти недель. Так как по жизни я всего боюсь, перед полетом залезла в интернет почитать, можно ли летать во втором триместре. Явных противопоказаний не нашла, но все предлагаемые рекомендации запомнила. На борту старалась не нервничать, взяла с собой книгу, чтобы отвлечься. Полет прошел хорошо, немного подташнивало, но это мелочи. Отдохнули и полные впечатлений отправились домой. Назад полет прошел незаметно, тем более я уже не сомневалась, что беременным можно летать на самолете. Поэтому могу уверенно сказать, что во втором триместре можно летать, если нет противопоказаний.

Спасибо

В настоящее время авиаперелет стал вполне обыденным событием, не вызывающим сильных эмоций у человека любого возраста, если только он панически не боится летать. Однако даже такое банальное событие, как авиаперелет, вызывает беспокойство и множество вопросов, если человек, планирующий совершить путешествие в воздушном судне, является беременной женщиной.

В связи с повышенной бдительностью беременной женщины в отношении собственного состояния, от которого зависит нормальное развитие плода, она задается вопросом о безопасности практически любых обыденных действий, в том числе и авиаперелетов. Рассмотрим возможные влияния авиаперелетов на состояние беременной женщины и ответим на вопрос: "можно ли летать при беременности на самолете?"

Перелет во время беременности

Авиаперелеты во время беременности, на любом сроке гестации вплоть до самых родов , в подавляющем большинстве случаев безопасны и не наносят сколько-нибудь значимого вреда как самой женщине, так и плоду. Единственными противопоказаниями к авиаперелетам при беременности являются угрозы выкидыша или преждевременных родов, отслойка плаценты, гестозы , кровотечения , анемия III степени, преэклампсия и обострение имеющихся хронических заболеваний. При отсутствии данных противопоказаний беременная женщина может беспрепятственно летать на самолете на любом сроке. Поэтому если беременность протекает нормально, а женщина чувствует себя хорошо, то она вполне может летать на современных самолетах без какого-либо вреда для себя и будущего ребенка.

В общем, степень безопасности авиаперелета для каждой конкретной беременной женщины зависит от состояния ее здоровья . То есть, по сути, безопасность перелета при беременности такая же, как и для этой же, но не беременной женщины.

Известные в настоящее время потенциальные опасности и возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм человека касаются не столько роста и развития плода в утробе матери, сколько любого взрослого или ребенка, предпринимающего путешествие на воздушном судне. Это означает, что все риски и опасности авиаперелетов для беременных женщин точно такие же, как и для небеременных представительниц прекрасного пола, мужчин и детей. Так, главными рисками авиаперелетов считается "синдром путешественников экономического класса", повышение риска тромбоэмболии, пересушивание слизистых оболочек ЛОР-органов, заражение инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, из-за скопления большого количества людей в салоне самолета и т.д.

Однако все имеющиеся относительные риски авиаперелетов можно снизить практически до нуля, выполняя несложные правила поведения на протяжении всего полета, которые мы рассмотрим отдельно.

Таким образом, можно сделать вывод, что здоровая женщина, беременность которой протекает нормально (без осложнений), может спокойно летать на самолете, выполняя простые правила, направленные на минимизацию рисков, тогда, когда это необходимо, поскольку авиаперелет для нее и будущего ребенка безопасен. Если же у женщины имеются какие-либо осложнения беременности, то сначала следует их устранить, после чего по достижении стойкого улучшения можно совершать авиаперелеты, также выполняя простые правила, минимизирующие риски и негативное влияние полета на самолете.

Противопоказания перелета при беременности

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют беременным женщинам отказываться от авиаперелетов при наличии у них следующих состояний или заболеваний:

Одноплодная беременность более 36 недель;
Многоплодная беременность более 32 недель;
Первые семь дней после родов;
Осложненное течение беременности (например, угроза выкидыша, гестозы, сильный токсикоз и др.).

Данные рекомендации ВОЗ являются довольно нечеткими, поскольку отражают только основные и весьма общие моменты, в которые беременной женщине не рекомендуется летать на самолете. Более того, они носят рекомендательный характер и не относятся к противопоказаниям. Из рекомендаций ВОЗ также очевидно, что беременная женщина может летать на самолете, когда это ей необходимо, поскольку авиаперелеты безопасны для нее и для плода.

Более четкие противопоказания к авиаперелетам при беременности приводят специалисты акушеры-гинекологи развитых стран Европы и США. Так, абсолютными противопоказаниями к авиаперелетам во время беременности являются следующие состояния у женщины:

Предлежание плаценты (полное);
Преэклампсия;
Анемия III степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 70 г/л).

Это означает, что при наличии данных абсолютных противопоказаний беременные женщины не должны летать на самолете ни при каких обстоятельствах.

Помимо абсолютных, существуют относительные противопоказания к авиаперелетам для беременных женщин. При наличии подобных относительных противопоказаний женщина может летать на самолете с соблюдением осторожности, однако врачи настоятельно рекомендуют в таких случаях отказываться от воздушных путешествий. Итак, к относительным противопоказаниям к авиаперелетам при беременности относят следующие состояния и заболевания:

Угроза преждевременных родов;
Угроза выкидыша;
Подозрение на отслойку плаценты ;
Анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 90 г/л, но выше 70 г/л);
Низкое расположение плаценты (учитывается только с 20-ой недели беременности);
Аномальное строение плаценты;
Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности, возникшие за 1 – 2 дня до планируемого перелета;
Неправильное положение плода в III триместре беременности (с 28 по 40 недели включительно);
Многоплодная беременность в сроке более 24 недель гестации;
Проведение инвазивных процедур (например, амниоцентез , хориоцентез и т.д.) в течение 7 – 10 дней перед планируемым авиаперелетом;
Гестоз;
Тяжелый токсикоз;
Чрезмерная рвота ;
Перенесенный в прошлом тромбофлебит;
Неконтролируемый сахарный диабет ;
Неконтролируемая гипертоническая болезнь;
Истмико-цервикальная недостаточность;
Обострение хронических заболеваний (например, герпетической, цитомегаловирусной инфекций и т.д.);
Острые инфекционные заболевания (в том числе, простуда, грипп и др.);
Беременность, наступившая в результате ЭКО ;
Рубец на матке.

Данные относительные противопоказания могут становиться и абсолютными, но только в каждом конкретном случае, если у женщины имеется действительно высокий риск потери беременности на фоне каких-либо указанных состояний или заболеваний. Однако в целом при наличии относительных противопоказаний авиаперелет совершить можно, но делать это следует только в случае острой необходимости.

Возможные негативные влияния авиаперелетов во время беременности

Рассмотрим широко освещаемые и укоренившиеся в сознании людей возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм беременной женщины, и оценим степень этого влияния на основе имеющихся научных данных и наблюдений за стюардессами, на основе чего дадим заключение – мифом или правдой является то или иное расхожее мнение. Итак, в настоящее время бытует мнение, что авиаперелеты опасны для беременных из-за следующих факторов:

Высокий риск преждевременных родов из-за перепадов давления;
Риск тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
Действие космической радиации;
Гипоксия;
Вред от прохождения рамки металлоискателя на регистрации;
Вибрация и тряска в полете;
Обезвоживание;
Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды;
Риск заражения респираторными инфекциями;
Риск внезапных акушерских осложнений.

Риск преждевременных родов из-за перепадов давления во время взлета, посадки и попадания в турбулентность

У многих людей укоренилось в сознании, что авиаперелеты на любом сроке беременности увеличивают риск преждевременных родов. Причем объясняется подобный факт тем, что возникающие при взлете, посадке и турбулентности перепады давления негативно воздействуют на матку , вызывая родовую деятельность.

Однако многолетние практические наблюдения за полетами беременных женщин, находящихся на разных сроках беременности, показали, что частота преждевременных родов в воздухе такая же, как и на земле. А перепады давления никоим образом не влияют на сократительную активность матки. Иными словами, авиаперелет не увеличивает риск преждевременных родов, поэтому этого не стоит бояться. И даже если у женщины уже имеется риск выкидыша или преждевременных родов, то авиаперелет его не увеличит. Таким образом, данное мнение является мифом.

Определить риск преждевременных родов можно при помощи трансвагинального УЗИ с измерением длины шейки матки. Если шейка матки длиннее 14 см, то риск преждевременных родов практически нулевой и можно смело совершить авиаперелет. Если же шейка матки короче 14 см, то имеется риск преждевременных родов, степень которого должен оценить врач и принять решение, можно ли лететь данной женщине на самолете.

Многих женщин результаты многолетних практических наблюдений не убеждают, поскольку они считают, что если бы полеты не увеличивали риск преждевременных родов и не влияли на беременность негативно, то авиакомпании не ограничивали бы их в допусках к полетам, требуя справку от врача-гинеколога , в которой указывается, что данной женщине можно лететь на самолете. Однако политика авиакомпаний не имеет никакого отношения к влиянию полетов на беременность, поэтому указанный вывод является в корне неверным.

Следует понимать, что подобная политика авиакомпаний обусловлена не негативным влиянием полетов на беременность, а стремлением минимизировать вероятность стресса для команды лайнера, который они получат, если пассажирка начнет рожать в салоне самолета. Ведь ни пилоты, ни стюардессы не являются врачами-гинекологами, и не особенно желают оказаться в ситуации, когда нужно оказывать помощь роженице. Хотя стюардесс и обучают навыкам приема родов, но они не врачи и не акушерки, а потому рожающая женщина для них – это чрезвычайная ситуация. А оказываться в стрессовой чрезвычайной ситуации не хочет никто, и поэтому авиакомпании просто страхуются, предпочитая не иметь дела с подобными инцидентами. Сделать это очень просто – ограничить допуск к авиаперелетам для беременных женщин, что мы и видим со стороны авиакомпаний.

Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Риск тромбозов глубоких вен при длительных авиаперелетах, продолжающихся более 4 часов, увеличивается в 3 – 4 раза у всех людей, а не только у беременных женщин. Однако поскольку сама по себе беременность уже является состоянием, при котором повышен риск тромбоэмболий и ТЭЛА , то авиаперелет усугубляет этот риск, повышая его в 3 – 5 раз по сравнению с небеременными здоровыми женщинами. Кроме того, дополнительно несколько повышает риск тромбозов и ТЭЛА прием гормональных препаратов. Риск тромбозов и ТЭЛА также увеличивается по мере удлинения времени, проводимого в полете. То есть, чем дольше длится авиаперелет, тем выше риск тромботических осложнений. Поэтому данное мнение является правдой.

Необходимо помнить, что риск тромбозов и ТЭЛА при авиаперелетах связан с низкой концентрацией кислорода и избыточной сухостью воздуха салона самолета, употреблением алкоголя, кофе и газированной воды, а также длительным нахождением в неподвижном положении. Все эти факторы вызывают застой крови в сосудах ног и обезвоживание, что и приводит к образованию тромбов.

Однако данные повышенные риски тромбозов и ТЭЛА у беременных женщин можно минимизировать при помощи правильного поведения в полете (ходить через каждые 45 – 50 минут, часто двигать ногами в положении сидя, надевать компрессионное белье и т.д.). Если беременная женщина будет выполнять указанные правила поведения в полете, то риск тромбозов существенно снизится. В настоящее время общество акушеров -гинекологов Британии разработало следующие рекомендации для беременных женщин, выполнение которых позволит снизить риск тромбозов:

По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голени;
Через каждые 45 – 50 минут ходить по салону самолета по 10 – 15 минут;
Употреблять по 500 мл жидкости в час (сок, негазированная вода);
Не употреблять кофе, чай, алкоголь;
Надевать в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.

Кроме того, если у беременной женщины имеются дополнительные факторы риска тромбозов, такие, как вес более 100 кг, многоплодная беременность, тромбофилия, варикозное расширение вен , то перед полетом необходимо провести медикаментозную подготовку. Данная подготовка направлена на снижение риска тромбозов и ТЭЛА во время авиаперелета, и заключается во введении препаратов низкомолекулярного гепарина (например, Фраксипарин, Дальтепарин, Эноксипарин и др.). Препараты вводятся однократно, накануне предстоящего перелета, в дозировке 5000 ЕД.

Если по каким-либо причинам ввести препараты низкомолекулярного гепарина нельзя, то их можно заменить приемом Аспирина по 75 мг один раз в сутки накануне и в день перелета. Однако Аспирин для профилактики тромбозов вен и ТЭЛА обладает меньшей эффективностью по сравнению с низкомолекулярными гепаринами.

Действие космической радиации

На высоте более 2500 метров действительно имеется радиоактивное излучение, обусловленное активностью солнца. Дело в том, что атмосфера нашей планеты задерживает данные радиоактивные солнечные вспышки, не допуская их попадания на землю. Поэтому человек, находясь на земле, не подвергается воздействию солнечной радиации. Но если он поднимается в воздух на высоту более 2500 метров, то солнечная радиация будет воздействовать на него в полной мере, поскольку защитный эффект атмосферы в этом случае уже отсутствует. Таким образом, находясь в современных авиалайнерах, полет которых проходит на высоте более 2500 метров (как правило, на 10 000 метрах), человек действительно подвергается воздействию солнечной радиации.

Однако не следует паниковать, поскольку данное влияние радиации солнца совершенно безопасно для всех людей любого пола и возраста, в том числе для беременных женщин. Безопасность солнечной радиации, воздействию которой подвергается беременная женщина при авиаперелете, обусловлена тем, что получаемая доза излучения очень низкая. Так, доза солнечной радиации, получаемая при трансатлантическом перелете, в 2,5 раза ниже, чем при рентгене органов грудной клетки. Поэтому при нечастых авиаперелетах беременная женщина подвергается влиянию малых доз радиации, которые не опасны ни для нее, ни для плода.

Гипоксия

На большой высоте воздух разрежен, и концентрация кислорода в нем относительно низкая. Соответственно и в салоне самолета концентрация кислорода ниже, чем в воздухе на поверхности земли. Подобное положение приводит к тому, что в крови любого человека, в том числе беременной женщины, также несколько снижается количество кислорода. Однако гипоксия не наступает, поскольку уменьшение давления кислорода в крови вызывает ряд компенсаторных реакций, которые обеспечивают ткани и органы O 2 в необходимых им количествах.

Так, в ходе изучения влияния низкой концентрации кислорода в воздухе в условиях авиаперелета на организм беременных женщин было выявлено, что признаки гипоксии у плода отсутствуют (по данным КТГ). То есть, небольшое уменьшение концентрации кислорода в воздухе и крови женщины во время полета не приводит к гипоксии плода, а, следовательно, не оказывает негативного влияния на его состояние. Поэтому распространенное мнение о том, что плод испытывает кислородное голодание во время авиаперелета, является мифом.

Единственной ситуацией, в которой плод может оказаться в состоянии гипоксии при авиаперелете, является наличие анемии III степени у беременной женщины. В таком случае компенсаторных механизмов не достаточно для устранения гипоксии из-за отсутствия необходимого количества гемоглобина.

Рамка металлоискателя на регистрации

Рамка металлоискателя, через которую проходят пассажиры самолетов во время регистрации на рейс и проверки багажа, не является источником радиации или какого-либо другого вида ионизирующего излучения. Данные рамки работают на основе слабого магнитного поля, которое совершенно безопасно для любого человека, в том числе беременной женщины. Таким образом, радиоактивное облучение в рамке металлоискателя – это миф.

Вибрация и тряска в полете

К сожалению, в полете может трясти из-за попадания в зоны турбулентности, а это, в свою очередь, способно провоцировать тошноту , рвоту, головокружение , укачивание или просто плохое самочувствие беременной женщины. В принципе, подобные неприятные явления не опасны для женщины и плода, но доставляют весьма ощутимый дискомфорт.

Обезвоживание

В салоне самолета находится сухой воздух, способствующий потере влаги организмом человека. Кроме того, потере жидкости, а, следовательно, обезвоживанию в самолете способствует питье мочегонных напитков, таких, как чай, кофе, алкоголь, газированные сладкие воды и т.д. Поэтому теоретически во время авиаперелета на фоне употребления указанных напитков в большом количестве может развиться обезвоживание. Однако обезвоживание в самолете легко предотвратить, поскольку для этого достаточно пить по 500 мл в час чистой негазированной воды или сока, и отказаться от употребления мочегонных напитков.

Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды

Слизистые оболочки носоглотки, носа и горла в самолете могут очень сильно отекать и пересыхать из-за того, что воздух в салоне очень сухой, у всех людей, в том числе у беременных женщин. Такое пересушивание слизистых оболочек может провоцировать появление насморка , заложенности носа и першения в горле. Чтобы предотвратить пересушивание слизистых в самолете, достаточно просто регулярно смачивать их растворами на основе морской соли (Хьюмер, Аква-Марис и др.), использовать сосудосуживающие капли (Отилин, Для Нос, Виброцил , Галазолин и т.д.) и освежать лицо чистой водой. Отек носа можно снять при помощи антигистаминных средств , таких, как Эриус , Телфаст, Цетрин , Фенистил , Супрастин и др.

Риск заражения респираторными инфекциями

В салоне самолета риск заразиться какими-либо инфекциями , передающимися воздушно-капельным путем, действительно высок из-за двух факторов. Во-первых, в небольшом помещении находится много людей, каждый из которых выдыхает в воздух собственные бактерии и вирусы . А во-вторых, в фильтрах кондиционеров самолета также скапливаются микроорганизмы, выдохнутые пассажирами текущего и нескольких предыдущих рейсов, поскольку их меняют один раз в несколько полетов. В результате в салоне самолета находится огромное количество микроорганизмов, как выдохнутых пассажирами, так и попавших в воздух с фильтров кондиционеров. Такая ситуация безусловно создает повышенный риск заражения различными респираторными инфекциями. Беременные женщины, иммунитет которых снижен, для профилактики инфицирования в полете должны использовать маску, прикрывающую рот и нос.

Внезапные акушерские осложнения

Вероятность развития каких-либо акушерских осложнений во время полета такая же, как и на земле. Однако в салоне самолета отсутствует квалифицированный медицинский персонал и оборудование, необходимые для оказания помощи женщине и ребенку. Поэтому осложнения, развившиеся в полете, могут оказаться фатальными не из-за самого нахождения в небе, а из-за отсутствия врачей, оборудования и лекарств. Поэтому если имеется высокий риск каких-либо осложнений, то беременной женщине авиаперелет лучше не совершать. В принципе, к высокому риску акушерских осложнений можно условно отнести все состояния, являющиеся относительными противопоказаниями для авиаперелетов при беременности.

Правила поведения беременных женщин во время авиаперелета

Для минимизации всех возможных рисков и обеспечения максимально безопасного авиаперелета беременные женщины в течение всего периода нахождения в салоне самолета должны соблюдать следующие правила:

Для полета одеться в удобную одежду, не стесняющую движений и не сдавливающую тканей;
На время полета следует одеть компрессионные гольфы или чулки с профилактической степенью давления;
На время полета следует одеть на лицо марлевую или синтетическую маску, закрывающую нос и рот;
Заходить в самолет одной из последних;
Одеть обувь, которую можно снять, не наклоняясь вниз и также одеть;
Не сидите ногу на ногу, поскольку это затрудняет кровообращение и усиливает отек;
Каждые 45 – 50 минут вставать и ходить по проходу в течение 10 – 15 минут;
По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голеней ног и совершать простейшие движения голеностопом в положении сидя (например, натягивать носок на себя и от себя и т.д.);
Если обувь начинает давить на ногу или ощущаться на ней, то необходимо снять ее;
Ремень застегивать под животом;
Пить каждый час по 500 мл негазированной чистой воды или сока;
Выбрать места в носу самолета, поскольку, во-первых, воздух идет от кабины пилотов к хвосту и будет легче дышать, а во-вторых, в этой части меньше трясет;
Если есть возможность, то рекомендуется покупать билеты бизнес-класса, поскольку в нем комфортнее и шире сиденья, а также относительно большие проходы, позволяющие вытянуть ноги и занять наиболее удобное положение;
Выбирать место у прохода, чтобы можно было вставать и ходить по проходу;
В салон взять несколько небольших подушек, чтобы подложить их под шею, поясницу и т.д. с целью обеспечения максимального комфорта;
Для освежения лица взять с собой и по мере необходимости использовать термальную или минеральную негазированную воду;
Для промывания носа и рта с целью устранения сухости слизистых оболочек взять с собой и использовать растворы соли (Аква-Марис, Хьюмер, Долфин и др.);
Для уменьшения эффекта закладывания ушей и укачивания необходимо взять кислые леденцы и горькую шоколадку, и употреблять их по мере необходимости;
Для устранения симптомов укачивания взять с собой и применять по необходимости гомеопатические препараты, безопасные для беременных, такие, как Вертигохель или Авиа-море;
Не употреблять кофе, чай, алкоголь и сладкие газированные напитки;
Положить на видное место обменную карту и записку с указанием группы крови и номера телефона близкого человека.

Наиболее благоприятные периоды беременности для совершения авиаперелетов

Наиболее благоприятный и самый безопасный период для авиаперелетов – это второй триместр беременности, то есть, с 14 по 27 недели гестации включительно. В этот период явления токсикоза уже закончились, живот еще относительно небольшой, а угроза преждевременных родов минимальна. Поэтому женщинам рекомендуется планировать авиаперелеты именно на второй триместр беременности.

Помимо благоприятных, имеются еще и неблагоприятные периоды для авиаперелетов, во время которых полет наиболее опасен для беременной женщины. К таким неблагоприятным периодам для авиаперелетов, да и вообще для любых других активных действий, относятся следующие:

С 3 по 7 недели беременности;
С 9 по 12 недели беременности;
С 18 по 22 недели беременности;
Каждый срок очередной менструации , которая бы наступила, если бы не было беременности.

В эти опасные и неблагоприятные периоды рекомендуется воздерживаться от авиаперелетов.

Перелеты на разных сроках беременности

Перелет на ранних сроках (1, 2, 3 и 4 недели беременности)

Перелет на 1 и 2 неделях беременности безопасен. А на 3 и 4 неделях гестации от перелетов лучше воздержаться, поскольку в этот период начинается закладка внутренних органов плода, и любая перенесенная в этот период простуда может стать причиной пороков развития и следующего за ними выкидыша .

Перелет во время 1 триместра (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 недели беременности)

Лучше воздержаться от перелетов во время 5, 6, 9, 10, 11 и 12 недель беременности, поскольку именно в эти периоды происходит закладка и формирование всех основных органов и систем плода. Если под влиянием простуды или стресса произойдет неправильная закладка органов, то беременность не состоится и произойдет выкидыш. Таким образом, наиболее безопасными для авиаперелетов в первом триместре являются 7 и 8 недели.

Перелет во время 2 триместра (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 недели беременности)

Этот период является самым безопасным для авиаперелетов. Однако лучше воздерживаться от полетов в 18, 19, 20, 21 и 22 недель, поскольку именно в этот период имеется наиболее высокий риск позднего выкидыша.

Перелет во время 3 триместра (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 недели беременности)

В третьем триместре можно летать на любом сроке, если отсутствуют осложнения, а самочувствие хорошее. Однако необходимо помнить, что многие авиакомпании, начиная с 28 недель беременности, требуют справку от гинеколога, в которой указано, что полет разрешен. Такую справку необходимо получить не более, чем за 7 дней до полета.

Правила различных авиакомпаний по перевозке беременных женщин

В настоящее время существует общепринятые следующие правила перевозки беременных женщин, которых придерживается большинство авиакомпаний:

До 28 недель беременности женщин пускают на борт без каких-либо справок и специальных документов;
С 29 по 36 недели беременности женщины для посадки в самолет должны предоставить справку от гинеколога о том, что полет разрешен;
С 36 недели авиаперелет запрещен.

Справка от врача-гинеколога, необходимая для полета с 29 по 36 недели беременности, годна максимум 7 дней, поэтому получать ее необходимо непосредственно перед планируемым путешествием. Кроме того, на любом сроке беременности на регистрации от женщины могут потребовать справку или другой документ (например, обменную карту), в котором указан срок гестации.

Указанные правила являются общими и наиболее часто встречающимися, однако не универсальными. Многие авиакомпании используют другие правила перевозки беременных женщин, которые могут быть как более строгими, так и напротив, лояльными. Например, некоторые авиакомпании берут на борт женщин и после 36 недели беременности со справкой от гинеколога о том, что полет разрешен. Поэтому, покупая билеты на самолет, необходимо выяснить правила авиакомпании, которая осуществляет рейс.

В наиболее крупных авиакомпаниях действуют следующие правила относительно беременных женщин:

KLM – до 36 недель свободно, после чего пассажирку не пустят на борт ни в коем случае;
BRITISH AIRWAYS – до 28 недель свободно, а с 28 и до родов только со справкой от гинеколога, в которой указано, что противопоказания к полету отсутствуют и с заполненным заявлением, что женщина осознает все риски и не возлагает вину на авиакомпанию;
LUFTHANSA – до 34 недель свободно, с 35 недели и до родов только со справкой от гинеколога, который работает в специальном центре авиакомпании;
Аэрофлот и S7 – справка от врача на любом сроке беременности;
UTair, Air Berlin, Air Astana – до 36 недель со справкой от гинеколога, а с 36 недели – полет запрещен;
Air France – свободно на любом сроке беременности вплоть до родов;
Alitalia – до 36 недель свободно, а после со справкой от врача.