Можно ли ставить прививку против гриппа беременным. Какие бывают осложнения от прививки. За и против прививки от гриппа беременным

Сегодня затронем тему вакцинации беременных. Статью ниже написала Елена Савинова, автор телеграм-канала «О прививках без истерик».

Вопросы о том, можно ли и нужно ли прививаться от гриппа беременным, задаются с завидной регулярностью. И хоть ответы в русскоязычном популярно-медицинском интернете на них не дал только ленивый, они всё равно продолжают поступать. Я решила написать подробный пост на эту узкую тему. Ничего особенного - здесь будут цитаты из позиции ВОЗ, российских федеральных клинических рекомендаций (далее - РФКР) и научных баз.

Начну с того, что как говорил Сергей Бутрий, в любой непонятной ситуации смотри позицию ВОЗ по вакцинам, в данном случае - по противогриппозным. Ознакомимся с некоторыми положениями из этой позиции (все цитаты взяты из позиции ВОЗ, если не сказано иного):

Но ведь… беременным нельзя делать прививки? Мне так в ЖК сказали

Это не так. Совсем не так: беременным делать прививки не только можно, но и нужно. Вакцинация от гриппа прямо рекомендована ВОЗ и вот почему:

Беременные женщины подвергаются повышенному риску развития у них тяжелого гриппа и летального исхода, инфекция также может привести к таким осложнениям, как рождение мертвого плода, смерть новорожденного, преждевременные роды, рождение ребенка малого веса. При инфицировании штаммом А(H1N1)pdm2009 беременные женщины в Нью-Йорке в 7,2 раза чаще подвергались риску госпитализации, а частота госпитализации из-за тяжелого гриппа была в 4,3 раза больше, чем среди небеременных женщин.

Но ведь в женской консультации сказали!

Забудьте, что вам там сказали. Пусть это не поспособствует приверженности лечению, но я всё-таки напишу: со знаниями по вакцинопрофилактике всё плохо не только у населения, но и даже у некоторых врачей. Если врач в ЖК говорит, что прививки беременным запрещены, то он просто не ознакомился с документами ВОЗ и российскими рекомендациями, из чего следует практический вывод: в вопросах вакцинации этого врача слушать не стоит.

А это вообще безопасно?

Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) в США и Бангладеш, посвященные анализу безопасности вакцинации против гриппа во время беременности, не продемонстрировали наличия значительных побочных реакций, а также внутриутробных, перинатальных осложнений или осложнений в младенческом возрасте у потомства женщин.

А на любом сроке можно?

Беременные женщины должны быть вакцинированы TIV [трехвалентной инактивированной вакциной - мой перевод] на любой стадии беременности. Эта рекомендация основана на данных о наличии значительного риска развития тяжелого заболевания у лиц этой группы и данных о том, что вакцина против сезонного гриппа безопасна для вакцинации на протяжении беременности и эффективна для предотвращения гриппа у женщин, а также их младенцев, среди которых бремя болезни также высокое.

А это безопасно для ребенка?

Это не только безопасно, но еще и защитит младенца в первые шесть месяцев его жизни, когда он а) сам не может получить прививку от гриппа по возрасту и еще и б) не сможет получить противовирусную терапию, если вдруг заболеет гриппом. По возрасту прививки точно так же, как с коклюшем.

Вакцинация против гриппа беременных защитит и беременных женщин, и их новорожденных от инфекции.

Дети в возрасте младше 6 месяцев не подлежат прививкам лицензированными в настоящее время вакцинами против гриппа и должны быть защищены против инфекции путем вакцинации их матерей в течение беременности, а также обеспечения вакцинации контактных лиц для ограничения передачи вирусов гриппа младенцам.

Вакцинация против гриппа детей первого полугодия жизни неэффективна; До настоящего времени использование антивирусной терапии против гриппа у детей первого полугодия жизни не разрешено.

А я не только беременная, но у меня еще и астма, ожирение, понос и золотуха. Мне, наверно, нельзя прививаться от гриппа?

Вам тем более нужно. Позиция ВОЗ:

Риск развития тяжелой инфекции при беременности увеличивается при наличии сопутствующих астмы, сахарного диабета и ожирения.

Наиболее важными факторами риска, приводящими к госпитализации беременных, больных гриппом являются: обострение существовавшей ранее бронхиальной астмы, ожирение, сахарный диабет, поздние сроки беременности.

Мольбы ВОЗ

Странам, рассматривающим введение или расширение программ по сезонной вакцинации против гриппа, ВОЗ рекомендует, чтобы беременные женщины представляли собой наивысшую приоритетную группу для проведения прививок.

Мой комментарий и перевод на русский немедицинский. Далее в позиции говорится о следующих категориях: маленькие дети, пожилые, тяжелобольные и т. п. Данная фраза означает следующее: ВОЗ умоляет, стоя на коленях: дорогие министерства здравоохранения бедных стран, ну если у вас нет денег на вакцинацию всего населения, то хотя бы на вакцинацию беременных найдите! Им в первую очередь надо!

Анализ случаев смертельного исхода от лабораторно подтверждённого гриппа выявил, что наиболее часто отягощающими обстоятельствами являлись […] беременность – 4,5%, хронические заболевания лёгких – 3,6%.
Пандемия гриппа А/H2N2/ 1957 года унесла из жизни более 50% женщин, находящихся на разных сроках беременности, что составило до 10% всех смертельных случаев от этой инфекции в эпидемический сезон.

Подумаешь, грипп: его лечить можно, тем более что существуют лекарства с доказанной эффективностью. На „Медузе“ писали!

Прививка против гриппа может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины.

Использование антивирусной терапии и вакцинация против гриппа у детей до шестимесячного возраста неприемлемы, поэтому отсутствие альтернативы эффективной защиты от возможного инфицирования и тяжёлых последствий заболевания у младенцев делает вакцинацию будущей матери приоритетной.

А, может быть, всё-таки лучше передать ребенку антитела с грудным молоком?

Антитела передаются ребенку в первую очередь через плаценту. Именно этот механизм лежит в основе программ по вакцинации беременных от гриппа и коклюша для защиты еще не рожденных детей. Что касается младенцев, то во-первых, лишь новорожденные (то есть дети в возрасте примерно до месяца) способны усваивать антитела через ЖКТ, да и то это не основной путь передачи антител младенцам. Основной - это трансплацентарный. Sad but true. Печально, но это так. Более того, где-то утверждается, что человеческие младенцы, в отличие от детенышей грызунов, жвачных животных и т. д., не получают антител с грудным молоком.

Во-вторых, чтобы передать с грудным молоком антитела к вирусу гриппа новорожденному, вам нужно заболеть гриппом в первый месяц рождения ребенка - вирусом, вызывающим 3–5 миллионов случаев тяжелых заболеваний и 250000–500000 смертей в мире. Забавная перспектива, не правда ли? Наконец, если вы подхватите аденовирус, парагрипп или еще какой другой вирус из группы ОРВИ, то это не защитит младенца от гриппа никак.

А как же тиомерсал?

В 2009 году ВОЗ дополнительно сообщила, что не выявлено доказательств негативного влияния тиомерсала (консервантного компонента некоторых инактивированных вакцин) на младенцев и взрослых людей, включая беременных женщин.

Ну хорошо, уговорили. Какой противогриппозной вакциной можно прививаться беременным?

Только инактивированной вакциной. Живые вакцины от гриппа беременным запрещены. Позиция ВОЗ упоминает лишь трехвалентные вакцины, разрешенные к применению у беременных, поэтому с четырехвалентными вакцинами, представленными за рубежом, стоит пока подождать и сделать выбор в пользу трехвалентной.

Я живу в Кукуеве. На вопрос о прививке у единственных на Кукуево гинеколога и терапевта на голове зашевелились волосы, и они мне строго сказали: не привьем. Куды бечь?

Ну что ж делать: распечатывайте позицию ВОЗ на русском языке и РФКР, отмечайте маркером нужные места и оставляйте врачам на изучение.

А что с домашними? Их тоже прививать?

Вакцинации против гриппа должны подлежать все люди, которые имеют прямой контакт с беременной (особенно дети первых 5 лет жизни). Данное требование уменьшает риск эпидемиологического контакта беременной с больным человеком и повышает надёжность общей и специфической профилактики гриппа в семье.

А кому всё-таки противопоказана вакцинация против гриппа?

Нельзя прививаться от гриппа лицам с гиперчувствительностью к яйцам (тем, у кого анафилактическая реакция) и сульфитам. Не путайте анафилактическую реакцию с остальными аллергическими реакциями на яйцо. «Медскейп» даже отдельно пишет, что тем, у кого на яйца крапивница, прививаться от гриппа можно.

Всем известно, что болеть беременным женщинам крайне нежелательно. Связано это с тем, что в период вынашивания ребенка многие медикаментозные препараты принимать нельзя из-за возможных осложнений для плода. Все это знают и понимают, но иммунная система будущей мамы в «интересный» период значительно ослаблена, что увеличивает риск заболеть, особенно во время эпидемии гриппа. Поэтому многие специалисты рекомендуют еще на стадии планирования беременности проводить соответствующую вакцинацию. Ведь грипп - болезнь коварная, которая может дать множественные осложнения для здоровья матери и ребенка. А что делать, если прививка от гриппа при планировании беременности сделана не была? Можно ли сделать прививку от гриппа в первом, втором или третьем триместре? Давайте разбираться во всем по порядку.

Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности: за и против

Итак, если вакцинироваться от разных заболеваний в период планирования беременности не получилось, то это не должно послужить поводом для паники. Такое случается, и довольно часто. Поэтому решение по поводу вакцинации придется принять уже в «интересном положении». При этом категорически отрицать возможность ее проведения не стоит. Предлагаем вам тщательно продумать все «за» и «против» и принять правильное решение, ставить ли прививку от гриппа при беременности. Ведь от конечного результата зависит здоровье и жизнь малыша.

Все специалисты убеждены в том, что в случае заболевания беременной женщины гриппом вред, который эта болезнь может нанести плоду, будет гораздо больше, чем побочное действие вакцины. Именно поэтому терапевты и акушеры советуют сделать прививку от гриппа при беременности, если не получилось на этапе планирования.

Справедливости ради отметим, что подобные прививки показаны далеко не всем. Если у вас имеется склонность к реакциям на яичный белок, то от вакцинации придется отказаться. К тому же при выборе вакцины следует знать, что они бывают инактивированными и живыми ослабленными. Так вот, беременным можно прививаться только инактивированной вакциной.

Если особых противопоказаний к проведению вакцинации от гриппа нет, то примерно за месяц до предполагаемой эпидемии болезни беременным женщинам проводят вакцинацию. Прививаться во время разгара эпидемии бессмысленно, поскольку иммунитет против вирусов вырабатывается на протяжении двух-четырех недель. Кроме того, вводить вакцину от гриппа при беременности лучше после окончания первого триместра. Почему? Об этом поговорим далее.

Вакцинация от гриппа при беременности на ранних сроках

Специалисты утверждают, что при заболевании гриппом существует повышенная вероятность выкидыша, особенно до 24 недели беременности. Поэтому еще на стадии планирования зачатия крохи будущим родителям рекомендуется пройти полное медицинское обследование и провести вакцинацию против гриппа. Если вовремя поставить прививку не удалось, то следующая вакцинация допустима после 12 недели беременности - такого правила придерживаются многие современные врачи. Нельзя делать прививку от гриппа в начале беременности (в первом триместре) в связи с тем, что вакцина может нарушить процесс формирования нервной системы плода и стать причиной развития серьезных патологий. Но, согласно данным Американского центра по контролю над заболеваемостью (CDC) и других государственных учреждений здравоохранения, сегодня проводить вакцинацию разрешено на любом сроке беременности. Дело в том, что современная вакцина от гриппа абсолютно безопасна, убеждают фармакологи. Они заверяют, что прививка эффективна как для беременных женщин, так и для плодов на всех сроках беременности (в том числе, в первом триместре).

Грипп является серьезным заболеванием, которое может заставить вас выпасть из общего течения жизни на несколько дней или недель. Кроме того, осложнения этого заболевания нередко приводят к летальному исходу. Так что риск вреда от вакцины, основанной на убитом вирусе, ничтожен.

По словам акушера-гинеколога Лауры Рилей, медицинского директора Labor & Delivery, Massachusetts General Hospital, вакцинация от гриппа не несет вреда ни здоровью матери, ни плоду. "Нет никакого смысла ждать, пока закончится первый триместр. Пройдите вакцинацию сразу, как только это возможно, не важно - в первом, втором или третьем триместре", - говорит доктор. Кроме того, вакцинация полезна и малышу: антитела, вырабатываемые организмом мамы, передаются ребенку и обеспечивают защиту от гриппа в течение нескольких месяцев после рождения. Такая защита может быть жизненно важна, так как дети в возрасте до 6 месяцев особенно уязвимы перед болезнью, но не могут быть вакцинированы против гриппа .

Прививка против гриппа во время беременности: последствия

Безусловно, практически все будущие мамы интересуются вопросом, каковы последствия вакцинации от гриппа при беременности. К сожалению, предсказать, какие именно осложнения могут возникнуть от прививки, очень трудно, потому что такие случаи единичны. Редко, но все же бывают реакции в виде аллергии, падения артериального давления , нарушения сердечной деятельности, что приводит к длительному кислородному голоданию плода . Такое состояние может грозить прерыванием беременности. Также нельзя исключить возможные аллергии у ребенка в будущем.

Чтобы после прививки от гриппа во время беременности не было таких последствий, нужно соблюдать противопоказания и тщательнее отнестись к выбору вакцины - ведь их состав бывает разным. Если прививка от гриппа не содержит живого вируса, то особых осложнений после вакцинации возникнуть не должно. Ведь такая вакцина состоит из фрагментов убитого вируса гриппа. Поэтому заражение болезнью невозможно. Кроме того, это заставляет организм беременной женщины производить антитела, которые обеспечивают вас и вашего малыша от живого активного вируса, если вы все-таки заболеете.

Каковы возможные побочные эффекты после вакцинации от гриппа? Специалисты утверждают, что наиболее распространенными «побочками» прививки являются незначительная чувствительность, покраснение и болезненность или припухлость в месте укола. Иногда могут появиться: головная боль, мышечные боли, лихорадка, тошнота и обмороки. Чаще всего побочные эффекты проявляются сразу после вакцинации и продолжаются один или два дня. Напомним, что перечисленные побочные реакции возможны, но они очень редки.

Кто делал прививку от гриппа во время беременности?

Женщины, которые прошли вакцинацию в период вынашивания плода, часто делятся своими впечатлениями об этой процедуре на различных форумах. Отзывы, преимущественно положительные. При этом «привитые» женщины с удовольствием делятся некоторыми новостями о вакцинах, о которых узнали на приеме у своего акушера.

Итак, если вы не успели провести вакцинацию в период планирования беременности, то в будущем вы сможете исправить эту ошибку. При этом не стоит экономить, покупая старые препараты для вакцинации. На сегодняшний день лучшими считаются следующие вакцины: французская прививка от гриппа - Ваксигрипп, швейцарская - Инфлексал, голландская - Инфлювак и отечественная - Гриппол. Для вакцинации лучше выбирать именно прививку, а не носовой спрей, поскольку последний содержит в себе тела ослабленного вируса, что чревато заболеванием.

Делать ли прививку от гриппа при беременности: отзывы

Этот вопрос вообще очень спорный. Поэтому каждая будущая мама делает выбор и за себя, и за своего ребенка. Принесет ли беременным прививка от гриппа так нужный им иммунитет от этой болезни или, напротив, скажется на их развитии и здоровье? Специалисты утверждают, что вакцина от гриппа вредной быть не может.

Справедливости ради отметим, что еще десять лет назад большинство врачей высказывалось резко отрицательно, относя беременность к естественным противопоказаниям к прививкам от гриппа. Однако в последнее время этот вопрос многократно пересматривался, во многом это связано с теми эпидемиями, что прошлись по всему миру (птичий и свиной грипп). Поэтому сегодня врачи все чаще рекомендуют беременным прививаться. Единогласного же мнения до сих пор нет.

Что касается отзывов «бывалых», то те беременные женщины, которые прошли вакцинацию, преимущественно довольны результатом и отмечают, что в период эпидемии гриппа не болели. Кроме того, после рождения крохи проблем со здоровьем ни у них, ни у их детей не наблюдалось.

Безусловно, есть среди будущих мам и те женщины, которые выступают категорически против прививок. И объяснять, почему, здесь нет смысла: сегодня о вреде вакцинации говорится все больше.

Словом, делать прививку или нет, вы должны решить самостоятельно или совместно с лечащим врачом. Но помните при этом, что ответственность за принятое решение всецело ложится на ваши плечи.

Кроме того, не забывайте о профилактике гриппа: правильно питайтесь, в период эпидемии не бывайте в людных местах, закаляйтесь, всеми возможными методами укрепляйте иммунную систему.

Специально для - Надежда Витвицкая

Грипп при беременности может привести к внутриутробной гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, преждевременным родам, задержкам развития плода, а без своевременного лечения - к выкидышу. Избежать этих тяжелых осложнений поможет прививка от гриппа беременным. Но вакцинация от гриппа будущих мам имеет свои особенности.

Когда можно делать прививку от гриппа беременным?

В Украине рекомендовано проводить вакцинацию от гриппа беременным женщинам только во 2-м и 3-м триместре беременности. В 1-м триместре прививка потенциально небезопасна для будущего ребенка, так как в первые 12 недель формируются органы и системы плода.

Окончательное решение о целесообразности прививки при беременности принимается после консультации с лечащим врачом. Вакцинацию от гриппа не проводят в период эпидемии, поскольку на формирование иммунитета требуется 3 недели.

Прививка при беременности противопоказана в период острых инфекционных заболеваний, обострения аллергии, наличии аллергии на куриный белок.

Как долго действует вакцинация от гриппа?

Какие вакцины от гриппа при беременности запрещены?

Существует два типа вакцин от гриппа – в виде носового спрея и в виде прививки. Первый тип изготовлен из живых ослабленных вирусов гриппа, а второй – из убитых вирусов гриппа. Использование «живой» вакцины от гриппа для будущих матерей запрещено! При беременности прививка от гриппа делается вакциной из убитых вирусов и вводится в руку с помощью инъекции.

Вакцинацию от сезонных вирусов гриппа и от гриппа H1N1/2009 беременная женщина может пройти в один день, но уколы должны быть сделаны в разные руки.

Безопасны ли прививки от гриппа при беременности?

Вакцинация от гриппа среди беременных женщин проводится на протяжении многих лет. Случаев нанесения вреда вследствие прививки будущим мамам или их детям не зарегистрировано.

После проведения прививки от гриппа беременным могут возникнуть такие типичные реакции как боль, покраснение, зуд в месте укола. Некоторых женщин может беспокоить головная боль, мышечная боль, жар, слабость. Эти симптомы проходят сами через 1-2 дня.

Елена Кукуевицкая

В осенне-зимний период организм беременных особенно подвержен опасности заражения вирусными инфекциями. Грипп у женщины во время вынашивания ребенка может вызвать следующие последствия:

• выкидыш;
• внутриутробные дефекты развития;
• смерть плода;
• преждевременные роды;
• инфицирование плода.

Обратите внимание, что у беременных женщин чаще развиваются последствия гриппа: бронхит, отит, синусит, пневмония, пиелонефрит. При тяжелом течении возможны даже осложнения на сердечно-сосудистую систему.

На фоне гриппа обостряются хронические заболевания. Основные причины необходимости иммунизации беременных:

• Во время беременности организм ослаблен, поэтому риск заболеть гораздо выше.
• У беременных патология протекает гораздо тяжелее.
• Прививка защищает как женщину, так и ребенка, поскольку ему через плаценту передаются антитела. По статистике, вакцинация снижает риск заражения гриппом новорожденного на 63%.

Преимущества и недостатки иммунизации

Врачи не дают четкого ответа по поводу того, нужна ли прививка от гриппа при беременности. Все специалисты условно поделились на 2 лагеря. Одни указывают на преимущества вакцинации, другие – на ее недостатки:

Безопасные вакцины против гриппа

Прививка от гриппа для беременных сегодня более безопасна, поскольку врачи используют препараты, не влияющие на процесс внутриутробного развития плода. Применяется инактивированная вакцина, состоящая из микробных частиц, которые были выращены, а затем убиты при помощи термической обработки.

Вакцина не оказывает токсического влияния, поскольку не содержит антибиотиков, стабилизаторов. Готовят ее на основе куриных эмбрионов, а выпускают в одноразовых шприцах. Они рассчитаны на одну прививочную дозу. К таким безопасным вакцинам относятся:

• Гриппол Плюс (Россия);
• Бегривак (Германия);
• Инфлювак (Нидерланды);
• Ваксигрипп (Франция);
• Флюарикс (Нидерланды).

Обратите внимание, что вакцина от гриппа выпускается и в форме носового спрея. Она используется для впрыскивания в носовые ходы. Для беременных такой способ введения вакцины опасен, поскольку препарат все же содержит фрагменты тел вируса, хоть и ослабленного. Спрей могут использовать члены семьи женщины, находящейся в положении.

При планировании беременности вакцинацию рекомендуют делать заранее – примерно за 4 недели до попытки зачатия, поскольку за такой период формируется иммунный ответ. Показание к назначению вакцинации уже беременным – сезонная профилактика. Она проводится в сентябре-октябре. Женщин прививают со второго триместра. Прививка от гриппа беременным имеет следующие противопоказания:

• индивидуальная непереносимость вакцин;
• аллергия на куриный белок;
• первый триместр беременности;
• непереносимость антибиотиков;
• аллергия на ранее сделанные прививки;
• период обострения хронических заболеваний;
• заражение вирусной инфекцией.

Возможные последствия после вакцинации

Развитие осложнений после прививки происходит крайне редко. Они возникают вследствие сугубо индивидуальной реакции организма на введенные препараты. Хоть и частота развития осложнений невысока, врач учитывает их при назначении вакцинации. К более распространенным последствиям относятся:

• аллергия, которая развивается у ребенка уже после рождения;
• выкидыш на раннем сроке, смерть плода;
• отек Квинке;
• резкое падение артериального давления;
• серьезные аллергические реакции;
• анафилактический шок.

Подготовка к прививке

К моменту прививки женщина должна быть полностью здорова. Если у нее есть какие-либо инфекции, то вакцинацию откладывают до наступления выздоровления. После излечения должно пройти не менее 2 недель. Основное правило подготовки – за пару дней отказаться от новых блюд и экзотической пищи. Перед процедурой женщина консультируется у врача, сообщает ему о возможной аллергии на куриный белок или антибиотики.

Видео

На сегодняшний день вакцинация признана одним из самых эффективных методов борьбы с гриппом. Можно ли ставить прививку беременным женщинам? Как влияет вакцинация против гриппа на развитие плода?

Аргументы «за»

Грипп – это острое инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Определенные штаммы гриппа вызывают эпидемии, в результате которых заболевшими оказываются тысячи людей.

Грипп наиболее опасен для людей со сниженным иммунитетом. Беременные женщины находятся в группе высокого риска по развитию гриппа и тяжелых осложнений этого заболевания. У большого числа будущих мам грипп приводит к возникновению тяжелой вирусной пневмонии, а также вторичных бактериальных инфекций.

1. Вакцинация против гриппа снижает риск развития тяжелых форм заболевания и серьезных осложнений (в том числе вирусной пневмонии).
2. В состав большинства вакцин от гриппа входят компоненты, стимулирующие собственный иммунитет.
3. При постановке прививки происходит иммунизация не только женщины, но и плода. Малыш получает защиту от опасного вируса еще до своего рождения. Вакцинация против гриппа снижает заболеваемость у детей младше 6 месяцев в два раза.

Аргументы «против»

Противники вакцинации выдвигают свои аргументы:

1. Вакцина против гриппа – это лекарственный препарат, проникающий через плаценту к плоду. Не известно, как отреагирует малыш на вмешательство в его иммунную систему.
2. Нельзя гарантировать на 100%, что прививка против гриппа не повредит плоду и не станет причиной формирования пороков развития, выкидыша и других осложнений.
3. Вакцинация не дает 100% гарантии, что женщина не заболеет гриппом.
4. Осложнения, возникающие на фоне прививки, могут негативно сказаться на состоянии будущей мамы и ее малыша.

Ни один специалист не может гарантировать того, что вакцинация против гриппа является абсолютно безопасной. На фоне прививки у любого человека могут возникнуть нежелательные побочные эффекты и осложнения. Предсказать, как поведет себя организм конкретной беременной женщины и скажется ли вакцинация на состоянии плода, не представляется возможным.

Принципы вакцинации

Ставить прививку или нет? Окончательный выбор остается за беременной женщиной. Будущей маме следует оценить все аргументы «за» и «против» и принять решение, исходя из собственных интересов. Получить ответы на возникающие вопросы можно у своего гинеколога, терапевта или инфекциониста.

I триместр

На ранних сроках беременности вакцинация против гриппа не рекомендуется. На этом сроке идет активное формирование всех внутренних органов плода. Не известно, как вмешательство в иммунную систему малыша скажется на его развитии. Без острой необходимости прививка против гриппа в I триместре не ставится.

II и III триместр

Оптимальное время для вакцинации против гриппа наступает после 14-16 недель беременности. К этому моменту все органы и системы плода сформированы, и риск формирования пороков развития сводится к минимуму. Начинает функционировать плацента, значительно снижается вероятность самопроизвольного выкидыша. Вакцинация на сроке после 14 недель считается достаточно безопасной для женщины и плода.

Схема вакцинации

Противогриппозная вакцина вводится однократно в дозировке 0,5 мл внутримышечно в верхнюю треть плеча. Лучше всего ставить прививку осенью, до начала эпидемии гриппа. Специфический иммунитет формируется спустя 8-12 дней после вакцинации и сохраняется в течение 1 года.

Противопоказания для вакцинации:

• острые инфекционные заболевания на момент постановки прививки;
• обострения хронической патологии;
• аллергические реакции и другие осложнения в ответ на предыдущее введение вакцины.

На момент вакцинации будущая мама должна быть совершенно здорова. Насморк, кашель, общее недомогание – это повод отложить прививку до полного выздоровления. Некоторые осложнения беременности также могут стать причиной для временного отказа от вакцинации.