Меню
ГлавнаяПодушки

Отторжение плодного яйца на ранних сроках беременности. Отслойка плодного яйца. Что и почему

Одним из наиболее достоверных признаков наступившей беременности является плодное яйцо. На снимке УЗИ через 2 недели после задержки месячных можно рассмотреть образование, по внешнему виду которого можно определить сроки беременности, характер её течения и выявить возможные патологические процессы развития. Нормальной формой плодного яйца является круглая, деформация плодного яйца является поводом для серьезной обеспокоенности, при этой патологии требуется дополнительное обследование и тщательное наблюдение.

Строение плодного яйца

В первые недели беременности плодное яйцо является группой клеток, на пути к матке по маточной трубе продолжающих свое деление в виде зародыша и зародышевых оболочек. Внешний слой яйца покрыт хорионом, верхним слоем, обеспечивающим эмбриону питание и кислородный обмен.

Так называемое «детское место», или, плацента, формируется из верхнего слоя плодного яйца, который покрыт ворсинками. Уничтожая в месте закрепления небольшой фрагмент слизистой оболочки матки и стенок сосудов, заполняя их кровью, ворсинки погружаются в подготовленное место, где и происходит имплантация.

Строение плодного яйца в последнем триместре беременности представляет собой плод, околоплодные воды, оболочки, пуповину и плаценту. Яйцо занимает всю матку и весит около 5 кг.

Визуализация эмбриона и плодного яйца при ультразвуковом исследовании начинается на сроке 6-7 недель после задержки менструации. Уже на этом сроке можно рассмотреть возможные патологии, такие как: пустое плодное яйцо , деформация плодного яйца, отслоение плодного яйца , гематома плодного яйца и т.д.

Ввиду того, что риск самопроизвольного прерывания беременности, отторжения и других патологий наиболее высок именно в первом триместре, УЗИ необходимо сделать своевременно, что повысит шансы успешной корректировки ситуации.

Рост плодного яйца

При проведении ультразвукового исследования дается оценка внутреннего диаметра плодного яйца – СВД плодного яйца. Для определения срока беременности используют показатели копчико-теменного размера плода (КТР).

Прирост плодного яйца до 15-16 недели беременности составляет в среднем 1 мм в день, затем от 2 до 2,5 мм в сутки.

Например, плодное яйцо 3 мм соответствует, как правило, трем неделям беременности, плодное яйцо 6,5 мм - пяти неделям.

Когда можно рассмотреть плодное яйцо после ЭКО?

Многие женщины, прошедшие процедуру ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) (как правило, это женщины, длительное время имевшие проблемы с зачатием естественным путем), с особым трепетом ожидают первое ультразвуковое исследование, которое поможет убедиться, что им удалось забеременеть. УЗИ, которое данным пациенткам рекомендуется сделать не раньше, чем через 3 недели после процедуры, позволит определить наличие, расположение и количество плодных яиц, что и будет подтверждением беременности.

Отторжение плодного яйца

Начальной стадией самопроизвольного прерывания беременности ввиду каких-либо аномалий развития является отторжение плодного яйца. При отслойке яйца от хориона вследствие повреждения сосудов образуется раневая поверхность, за оболочкой плода происходит скопление крови, которое называется «ретрохориальная гематома плодного яйца», увеличение которой приводит к выкидышу.

Необходимо понимать, что гематома плодного яйца является не угрозой прерывания беременности, а результатом отслойки. Если зародыш остается живым, вреда здоровью женщины и плода скопление крови не оказывает. Негативное влияние на течение беременности имеет продолжение отслойки и увеличение размеров гематомы.

Отслоение плодного яйца из-за гематомы – процесс не безысходный. При своевременно проведенной диагностике данный процесс можно остановить, предотвратив гибель зародыша.

Причинами, вызывающими самопроизвольный аборт могут быть следующие факторы:

  • длительный стресс;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
  • искусственные аборты в анамнезе;
  • вирусные, инфекционные заболевания;
  • болезни органов половой системы;
  • патологии матки;
  • аномалии развития плода;
  • резус-конфликт (матери и плода) и т.д.

От возникновения такой патологии как отслоение плодного яйца, к сожалению, не застрахована ни одна из беременных женщин. Относясь к себе внимательно, прислушиваясь к своему организму можно вовремя диагностировать данный патологический процесс, приостановив его дальнейшее прогрессирование.

Признаками отслойки плодного яйца (первыми симптомами) могут быть тянущие боли в области низа живота, сопровождаемые кровянистыми выделениями коричневого цвета. Выделения такого вида указывают на процесс рассасывания гематомы, однако, во избежание повторного надрыва женщине следует срочно обратиться к гинекологу, который установит окончательный диагноз.

Повторение отслойки плодного яйца может происходить неоднократно, что не несет опасности для полноценного плода, который впоследствии имеет шансы надежно прикрепиться и продолжать нормальное развитие. Без прохождения лечения, находясь на сохранении в стационарных условиях вероятность выкидыша весьма велика.

Полный покой женщины является одним из основных методов лечения. Для обеспечения полного расслабления брюшной стенки, пациентке необходимо строго соблюдать постельный режим, вставая лишь при крайней необходимости. Самые незначительные движения могут усилить внутрибрюшное давление, повысить тонус матки, ускоряющий процесс отторжения плодного яйца. Для того чтобы обеспечить отток крови с области таза, находясь в горизонтальном положении, рекомендуется подкладывать под ягодицы небольшую подушку.

Следует следить за нормальным опорожнением кишечника, предотвращая задержку стула, которая держит кишечник в напряжении, правильным рационом питания, исключением из него продукты, нарушающие нормальный стул и вызывающие метеоризм.

Очень важно обеспечить спокойную психологическую обстановку, без стрессов и эмоциональных потрясений. Половую жизнь также рекомендуется на время ограничить.

Наряду с этими несложными требованиями, выполнять которые женщина в состоянии самостоятельно, существует медикаментозное лечение, назначаемое строго врачом.

Если было диагностировано отслоение плодного яйца, назначаются препараты кровоостанавливающего действия (этамзилат), спазмолитического действия (но-шпа, магне В6, папаверин), седативного действия (экстракт валерианы, новопассит), гормональные препараты (утрожестан, дюфастон) и витамины (фолиевая кислота и витамин Е).

Даже если у женщины имеются свои предубеждения к лечению медикаментами, она должна правильно расставить приоритеты, понимая, что без лекарственных препаратов сохранение беременности невозможно.

Курс лечения продолжается, как правило, две недели, при необходимости его можно увеличить. Чем требовательнее к себе будет женщина, ответственно выполняя назначения врача, тем быстрее наступит положительный исход.

После прохождения курса лечения необходимо строгое наблюдение лечащего врача вплоть до окончания беременности. Следует учитывать тот факт, что до окончания процесса полного формирования плаценты у женщины, перенесшей отслоение плодного яйца, риск повторного отторжения остается достаточно большим.

Для большинства женщин наступление беременности является радостным и важным событием. Первый триместр – это время, когда плод только начинает формироваться и ещё не до конца закрепился внутри матки. В этот период нужно внимательно наблюдать за своим здоровьем и течением беременности, чтобы вовремя обнаружить возможные патологии. Одно из осложнений, которое может привести к выкидышу – отслойка плодного яйца.

Описание процесса

Отслойка плодного яйца – это начало самопроизвольного аборта (выкидыша). Яйцо начинает отделяться от плаценты, повреждая тем самым сосуды. В месте разрыва образуется гематома. Она начинает увеличиваться, вызывая дальнейшее отслоение.

Опасной считается отслойка более чем на 40% от размера плодного яйца. При этом диагноз ставится «угроза прерывания беременности». В таком случае лечение обязательно, иначе плод полностью открепится от плаценты, что приведёт к выкидышу или замиранию беременности.

Отслойка меньше 40% в медицинской практике называется частичной отслойкой плодного яйца. При небольшом отслоении образовавшаяся гематома может зарасти сама, а плодное яйцо снова закрепится на плаценте. И всё же при обнаружении патологии нельзя оставлять её без внимания, так как при отделении плода от хориона он будет получать меньше питательных веществ. Может развиться плацентарная недостаточность.

Когда подобное случается на ранних сроках беременности, ситуация может повториться ещё один или несколько раз в более поздний период. В некоторых случаях к сроку беременности 12 недель плодное яйцо уже крепко прикрепляется к хориону, и рецидивов тогда уже не происходит.

Диагностировать данную патологию можно только при помощи УЗИ, на котором будет видно повреждение. По размерам гематомы можно определить степень риска для женщины и ребёнка и назначить соответствующее лечение в стационаре.

Симптоматика

Признаков для определения отслойки плодного яйца немного, но они имеют выраженный характер. При наличии любого из них нужно обязательно обратиться в «скорую помощь», не дожидаясь планового приёма у врача.

Поводом для подозрений на начинающийся выкидыш являются:

  • Боль спазматического характера внизу живота, отдающая в поясничную область. Ощущения обычно похожи на боль при менструации. Спазмы возникают вследствие сокращения матки, которая старается вытолкнуть отслаиваемый плод.
  • Кровотечения. Могут быть трёх видов:
    • Коричневые. Чаще всего это признак того, что существующая гематома зарастает.
    • Сукровичные. Говорят о разрастании гематомы.
    • Ярко-красные. Требуют незамедлительной госпитализации, так как это явный признак начинающегося выкидыша.
  • Твёрдый живот в области матки. Окаменение возникает, когда матка сокращается.

При подозрении на отслойку плодного яйца необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Выкидыш можно предотвратить, если вовремя начать лечение.

Вышеперечисленные признаки и симптомы могут сигнализировать и о других патологиях беременности. Не нужно заниматься самодиагностикой. Верный диагноз может поставить только врач на основании результатов УЗИ и при необходимости других исследований.

Причины возникновения

Нельзя точно сказать, что вызывает отслойку. Факторы могут быть разными, и определить, что стало виной в конкретном случае, не всегда получается. Иногда женщина сама провоцирует патологию, не соблюдая при беременности необходимые правила. Либо отслоение происходит по независящим от неё причинам.

Обстоятельства, которые повышают риск возникновения угрозы:

  • конфликт резусов матери и ребёнка;
  • генетические нарушения;
  • недостаток прогестерона, реже другие гормональные сбои;
  • физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • частые аборты до текущей беременности;
  • вредные привычки;
  • высокое артериальное давление;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы.

В период беременности нужно по возможности постараться исключить перечисленные факторы и держать под контролем своё здоровье, постоянно наблюдаясь у врача.

Лечение и терапия

Терапия в случае возникновения угрозы выкидыша должна проводиться в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала. В случаях, когда отслойка плодного яйца небольшая, допускается домашнее лечение, но только при согласовании с врачом и выполнении всех его рекомендаций.

Главным условием лечения является постельный режим. Вставать можно только в случае крайней необходимости. В горизонтальном положении матка может полностью расслабиться, что поможет плодному яйцу снова прирасти к плаценте.

Лежать лучше всего на спине, подложив под тазовую область подушку. Это поможет снизить кровяное давление в области матки.

Полностью исключаются физические нагрузки, любые стрессы. Половой покой при данной патологии обязателен во время лечения. Желательно полное исключение сексуальных контактов на весь период беременности. Прежде чем возобновить близкие отношения, нужно проконсультироваться с врачом.

Медикаментозное лечение при отслойке плодного яйца включает в себя:

  1. Спазмолитики для снижения тонуса матки – Но-шпа, Папаверин.
  2. Успокоительные препараты – пустырник, экстракт валерианы.
  3. Кровоостанавливающие при сильных кровотечениях – Этамзилат, Дицинон.
  4. Витамины для повышения иммунитета – поливитаминные комплексы для беременных, в частности, необходимы фолиевая кислота и витамин E.
  5. Гормональные препараты в случае нехватки прогестерона – Утрожестан, Дюфастон.

Лечение подбирается врачом в зависимости от причин возникновения патологии (в случае их выявления) и индивидуальных особенностей организма.

Помимо прочего, назначается диета, исключающая продукты, которые вызывают повышенное газообразование, закрепляют стул или провоцируют диарею. Не рекомендуется употреблять тонизирующие напитки, повышающие давление (чай, кофе).

Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – опасное явление, при отсутствии лечения провоцирующее выкидыш или замершую беременность. Современная медицина способна сохранить плод при таком диагнозе. Главное – не игнорировать симптомы, своевременно обратившись за врачебной помощью. Важно соблюдать все рекомендации и принимать назначенные лекарства.

На начальных этапах беременность очень сильно подвержена возможным рискам. Именно на первых неделях чаще всего случаются выкидыши, поэтому, как только женщина узнала, что ожидает малыша, ей важно начинать постоянно контролировать свое самочувствие. Очень часто спровоцировать самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности способна отслойка плодного яйца. Об особенностях данной патологии, а также о том, как не допустить ее появления читайте дальше.

Плодное яйцо представляет собой яйцеклетку, оплодотворившуюся при помощи сперматозоида и прикрепляющуюся к стенкам матки. По-другому, плодное яйцо являет собой первейшую среду, в которой пребывает эмбрион в самом начале своего развития.

Также плодное яйцо выступает 1-й структурой, различаемой на ультразвуковом исследовании и помогающей подтвердить наличие беременности. Обладает формой овала или круга, увеличивается в размерах с течением времени.

Приблизительно на пятой неделе внутри плодного яйца отчетливо видно наличие желточного мешка. Его появление говорит о нормальном протекании беременности и означает, что зародышу хватает всех необходимых веществ. Исходя из диаметра плодного яйца, представляется возможной установка точного термина беременности, а также ее возможных нарушений (доктор оценивает форму и благодаря полученным сведениям выявляет состояние маточного тонуса).

Что происходит при отслоении плодного яйца

Под медицинским термином «отслойка» понимают сразу два вида состояний: критическое (происходящее в середине и конце беременности) и непосредственно отслоение плодного яйца (характерно для начальных этапов). Последний вариант могут спровоцировать различные травмы, а также токсикоз.

Установка такого диагноза на начальных терминах беременности является весьма тревожным сигналом и может выступать предвестником выкидыша. К счастью, подобное явление встречается довольно нечасто (всего лишь от 0,5 до 1,7 процентов от случаев всех беременностей).

Отслоение плодного яйца может быть легкой, средней и тяжелой степени. В случае средней стадии присутствуют сильные болевые ощущения в нижней части живота, матка напрягается, характерны кровянистые выделения.

При тяжелой стадии отслоения (является критическим состоянием) характерно наличие головокружения, тошноты с рвотой, усиленного сердцебиения, пациентка может потерять сознание, плоду не хватает кислорода, нарушается сердечный ритм, типично наличие маточной асимметрии и гипертонуса, кровотечения (может быть наружным и внутренним).

Важно! Если у беременной женщины возникли признаки, указывающие на возможное отслоение плодного яйца, нужно без промедления отправляться в больницу за врачебной помощью. На легкой и средней степени тяжести еще можно справиться с данным состоянием при помощи специальных медикаментов.

Теперь более детально остановимся на отслоении, происходящим на ранних сроках. Для начала приведем немного анатомических данных. Итак, матка является мышечным органом, которому присущи периодические сокращения (в большинстве своем незначительные). Когда же наступает беременность плодное яйцо, как уже обозначалось выше, прикрепляется в маточной полости, где и происходит процесс его дальнейшего развития.

В это же время начинается образование плаценты, в начале беременности носящей название хориона. Хорион являет собой ворсинчатую оболочку зародыша, укрывающую все поверхность плодного яйца. Эмбрион может внедриться в слизистую матки именно благодаря ворсинкам.

Хорион занимает очень важное место в процессе развития плода, ведь именно через него эмбрион может получить необходимые питательные вещества, а также кислород. От ребенка к матери отходят продукты обмена вместе с углекислым газом. Безусловно, очень важно, чтобы плацента развивалась нормально, ведь именно она способна заменить зародышу и легкие, и органы желудочно-кишечного тракта, и кожу и почки одновременно. Формирование полноценной плаценты происходит под конец 1-го месяца беременности.

При этом в матке наблюдаются характерные изменения, происходит еще большее разрастание хорионовых ворсинок. Как уже упоминалось выше, матка периодически сокращается. Но это относится только к ней, у плаценты же такой функции нет, именно поэтому, в случае сильного сокращения матки на начальных этапах беременности и может произойти частичное или даже полное отслоение плодного яйца. Известны случаи, когда данный патологический процесс происходил вследствие плохого кровоснабжения или особенности иммунных реакций организма беременной женщины.

Причины данной патологии

Из-за чего же плодное яйцо, нормально развивающееся может начать отторгаться? Дать ответ на этот вопрос довольно сложно. К такому патологическому состоянию может привести целая совокупность факторов, выделяются среди них такие:

  • наличие гормональных нарушений;
  • аборты, совершаемые женщиной ранее;
  • наличие нарушений в репродуктивной сфере;
  • наличие различных образований;
  • воспалительные явления, происходящие в органах малого таза;
  • особенности анатомии гинекологических органов женщины;
  • инфекции и вирусы, которыми заразилась беременная женщина;
  • наличие заболеваний, передаваемых половым путем;
  • наличие артериальной гипертензии;
  • различные негативные факторы окружающей среды, которым подверглась женщина в положении;
  • наличие нездоровых привычек (курения, употребления спиртных напитков, наркотиков);
  • физические перегрузки;
  • значительные эмоциональные потрясения;
  • наличие генетических патологий;
  • резус-конфликт между матерью и плодом;
  • неправильное развитие эмбриона либо плаценты.

Несмотря на столь обширный список факторов, способных спровоцировать отслоение, самым главным из них выступает прогестероновая недостаточность. При ней женский организм не производит в достаточном количестве прогестерон, а ведь именно данный гормон отвечает за нормальный процесс вынашивания младенца.

Симптоматика данного состояния

Об отслоении рационально говорить тогда, когда начался процесс преждевременного отторжения плодного яйца от матки. Это уже реальная угроза для жизни зародыша. Эмбрион не способен существовать вне маточной полости, поэтому полное отслоение неизменно спровоцирует его смерть и завершится выкидышем. По факту отслойка представляет собой самый первый этап самопроизвольного аборта.

Вместе с отслоением хориона начинают разрываться сосуды, за счет которых он внедрился в матку, в этой области образуется гематома. Именно это и будет самым первым симптомом отслоения, которое обнаруживается на ультразвуковой диагностике. В случае частичной или не сильно выраженной отслойки, гематома может быть единственным проявлением данного патологического состояния.

Но в большей части женщины в состоянии самостоятельно выявить патологию по ухудшающемуся общему самочувствию и появлению выделений крови из влагалища.

Выделения крови выступают типичным симптомом начавшегося отслоения. Наличие коричневой запекшейся крови подтверждает тот факт, что образование гематомы произошло раньше, а выделения представляют собой ее содержимое, выводящееся наружу.

В том случае, когда из половых путей появляется сукровица, надрыв начинает «заростать», но это никоим образом не означает, что нужно бездействовать! Напротив, важно обязательно обратиться к доктору, который будет наблюдать за вашим состоянием.

Ярко-красные выделения выступают критическим признаком начинающегося выкидыша и требуют немедленного вызова скорой помощи и госпитализации женщины. Кроме этого, стоит насторожиться, если вы заметили появление схваткообразных либо тянущих болевых ощущений в нижней части живота или в пояснице (которые по своему характеру весьма схожи с месячными), а также чувствуете, что матка стала твердой: вследствие гипертонуса происходит ее спазмирование и начинается отторжение плода. Этот процесс может ощущаться как окаменение низа живота.

Как лечится отслоение

Если диагноз подтвердился, женщину необходимо госпитализировать в больницу. Процесс лечения данного состояния проходит только в условиях стационара, под тщательным контролем медиков. Безусловно, вы вправе отказаться от госпитализации и настоять на проведении лечения у себя дома, но в этом случае врачи не дадут вам гарантии, что подобное состояние не повторится и тогда уже завершится выкидышем.

Самый главный пункт, который обязательно нужно соблюдать в случае отслоения плодного яйца – это состояние абсолютного покоя. Запрещена не просто физическая нагрузка, но даже обычная ходьба (даже легкая ходьба способствует увеличению внутрибрюшного давления и как следствие – появлению гипертонуса матки, что ускорит процесс отслойки).

Важно полностью расслабить мышцы брюшной стенки, а добиться подобного состояния реально исключительно при лежачем положении. Если же женщина начнет выполнять даже минимальные действия – брюшная стенка напряжется.

Нередко доктора советуют подкладывать специальный валик или подушку под область ягодиц. Он способствует оттоку крови от таза. При повышенной перистальтике кишечника наблюдается риск повторного отслоения, поэтому женщине следует придерживаться особой диеты. Важно отказаться от продуктов, обладающих слабительным действием, а также скрепляющим и газообразующим. Исключите из своего рациона также чай и кофе.

Безусловно, что в такой ситуации придется отказаться от интимной близости, в то время как при нормальном течении беременности секс разрешен. Важно не только устранить физические факторы риска, но и следить за своим психоэмоциональным состоянием. Исключите любые стрессовые ситуации и возможные переживания.

Специалист может прописать медикаментозные средства, которые способствуют сохранению беременности. В их числе:

  • спазмолитические средства (используют Но-шпу, Папаверин, магне В6);
  • кровоостанавливающие препараты (к примеру, Этамзилат);
  • успокаивающие (как правило, это валерьянка);
  • гормональные средства (Дюфастон, Утрожестан);
  • витамины (обычно это препараты с фолиевой кислотой и витамин Е);прочие медикаменты.

Конечно же, выбором необходимых средств, а также их дозировкой занимается только доктор. Исключите любые попытки самолечения, ведь они способны принести огромный вред, особенно в таком положении.

Длительность лечения устанавливается сугубо в индивидуальном порядке. В большинстве случаев лечение длится около 14-ти дней. Этот показатель напрямую зависит от того, насколько четко женщина выполняет все указания доктора. Поэтому если вы желаете как можно скорее выписаться из больницы, строго придерживайтесь всех назначений и предписаний.

Если беременная женщина столкнулась с таким явлением, как отслоение на начальном этапе «интересного положения», в будущем ей придется постоянно проверяться у доктора, чтобы не допустить повторения ситуации. Помните, что плановые осмотры – это не прихоть, а необходимость. Гинекологи полагают, что если не завершился процесс формирования плаценты, риски рецидива остаются крайне высокими.

Возможные риски

Не стоит забывать, что при частичной отслойке плодного яйца есть вероятная угроза выкидыша, а в случае полной – имеет место уже свершившийся самопроизвольный аборт. Так как очень часто данный патологический процесс никак не дает о себе знать и выявляется исключительно на ультразвуковом исследовании, нужно систематически обследоваться и следить за состоянием своего здоровья.

На начальном этапе отслойки, даже если присутствует незначительное кровотечение, все еще можно сохранить беременность, если вовремя обратиться в больницу.

Важно, как только вы заметили первые проявления отслоения, занять горизонтальное положение и ни в коем случае не начинать пить самостоятельно какие-либо лекарственные препараты. Употребление медикаментов может только «смазать» клиническую картину и значительно затруднит процесс диагностики и последующего лечения патологии.

Видео - поведение при угрозе невынашивания беременности

Профилактические меры

Первое, с чего следует начинать молодой паре, планирующей появление ребенка, - это планирование зачатия. Перед этим рекомендовано провести полное обследование состояние здоровья, как будущей матери, так и отца. Это поможет выявить возможные патологии, которые могут негативно повлиять на состояние плода в будущем.

Особое внимание уделяется воспалительным процессам – прежде чем забеременеть важно убедиться в том, что вы полностью здоровы. Если же результаты обследования покажут наличие каких-либо патологий – обязательно пройдите необходимое лечение. Безусловно, назначить его должен доктор, а не вы сами.

Когда же «подготовительный» этап остался позади и вы увидели две долгожданных полосочки на тесте, начинайте тщательно следить за своим здоровьем. Устраните любые вредные привычки, откажитесь от приема медикаментов, сократите физическую активность. Стресс является одним из главных врагов плода, крайне нежелательно, чтобы будущая мамочка испытывала сильные эмоциональные потрясения. Исключение составляют разве что положительные эмоции, но они также должны быть дозированы.

Важен здоровый и полноценный сон, правильное сбалансированное питание, умеренные прогулки на свежем воздухе, контроль за состоянием артериального давления, а также избегание возможных травм.

Если придерживаться всех этих правил, не нарушать их и регулярно наблюдаться у врача, вы сможете уберечь себя от такого неприятного явления, как отслоение плодного яйца. Любую патологию значительно проще предотвратить, чем лечить и данное состояние никак не является исключением из правил.

В первые дни беременности женщина должна себя беречь как никогда, потому что именно в этот период она подвергается высокому риску потери ребёнка. Когда в организме есть какие-то отклонения, происходит отслойка плодного яйца. Это начальная стадия самопроизвольного аборта.

В акушерстве и гинекологии существует понятие &ретрохориальная гематома&. Применение этого термина уместно тогда, когда плодное яйцо отторгается от хориона. В этом месте из-за повреждения сосудов образуется рана, а за плодной оболочкой скапливается кровь и получается эта самая гематома. С увеличением кровяного образования увеличивается шанс отслойки плодного яйца. Современная медицина позволяет сохранить беременность и не допустить наступления выкидыша, если же вовремя не остановить этот процесс, гибель эмбриона будет неизбежна.

Причины отслойки плодного яйца

Причин самопроизвольного аборта очень много, которые бывает очень сложно определить, но стоит знать их, чтобы уменьшить риск выкидыша. Стрессы и тяжелые физические нагрузки с легкостью могут стать причиной прерванной беременности, но в большинстве случаев женщина может избежать их. Употребление алкоголя, курение, различные неблагоприятные факторы, а также искусственные аборты в прошлом напрямую влияют на течение беременности. Существует огромное количество заболеваний, способных воздействовать на отслойку плодного яйца: инфекционные, вирусные заболевания, опухоли, патологии матки, гинекологические заболевания, пороки развития плода. Резус-конфликтная беременность - серьёзная проблема, которая не зависит от женщины, но часто приводит к выкидышу.

Симптомы отслойки плодного яйца

Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам внимательно относится к себе, потому что отслойка плодного яйца может произойти у любой из них. К сожалению предвидеть эту ситуацию очень трудно. Когда же это произошло, появляются первые симптомы в виде тянущих болей внизу живота, которые часто сопровождаются выделениями с кровью и имеют коричневый цвет. Такие выделения подтверждают тот факт, что ретрохориальная гематома начинает рассасываться, но повторный надрыв всё-таки может произойти, поэтому, почувствовав эти симптомы, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Окончательный диагноз врач может поставить по результатам

Лечение отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца может повторятся несколько раз и только, если плод полноценный, он может выдержать, надежно закрепиться и дальше развиваться без проблем. Всё это происходит только на начальном этапе. Врачи требуют в таких случаях незамедлительно лечь на сохранение и пройти лечение, потому что без этого риск выкидыша очень большой. Впрочем, каждая беременная вправе отказаться от стационара, но должна помнить, что постоянное наблюдение врача увеличит шанс предотвращения самопроизвольного аборта.

Одним из методов лечения является обеспечение полного покоя женщины. В это время рекомендуется чаще лежать и вставать только в случаях крайней необходимости, потому что брюшная стенка должна быть полностью расслабленной. Любые движения, даже самые незначительные, усиливают внутрибрюшное давление, а вместе с ним и тонус матки, что ускоряет процесс отслойки плодного яйца. Ещё, в период лечения следует обеспечивать отток крови с тазовой области, для этого в лежачем положении под ягодицы можно подкладывать подушку.

Нельзя в это время держать в напряжении кишечник, поэтому женщине стоит соблюдать определённую диету, которая заключается в том, чтобы не есть продукты, способные нарушить нормальный стул. Следует также избегать газообразования и употребления чая и кофе.

Исключить из жизни будущей мамы в этот период также необходимо стрессы, эмоциональные потрясения любого характера и половые контакты.

Какие препараты принимать

Помимо этих простых требований, которые женщина без проблем может выполнить сама нужно ещё придерживаться лечения медикаментами. Его должен назначить только врач. Даже самой серьёзной противнице лекарств во время беременности нужно понимать, что без них не обойтись. Приём лекарственных препаратов реально помогает сохранить беременность. Во время отслойки плодного яйца назначаются кровоостанавливающие (Этамзилат), спазмолитические (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (Экстракт валерианы) и гормональные (Дюфастон, Утрожестан) препараты, а также витамины (витамин Е и фолиевая кислота).

Лечение длится около двух недель, в индивидуальных случаях это время может увеличится, но чем лучше женщина будет выполнять все требования, тем быстрее наступит восстановление. После этого, до конца беременности будущая мама должна находиться под строгим наблюдением врача и не пренебрегать тем, что назначает и рекомендует гинеколог. Женщине, которая перенесла отслойку плодного яйца на раннем сроке беременности, необходимо знать, что риск остаётся реальным до тех пор, пока плацента не будет окончательно сформирована.

Комментарии (29):

На 9 неделе случайно нашли отслойку на УЗИ, положили на сохранение. Размер был 17 на 6. За 10 дней нахождения в больнице все прошло (уколы дицинона,ношпа,Магне б 6 в табл и дюфастон). На 12 неделе снова попала в больницу с кровотечением-повторная отслойка,15 на 6. За неделю не сошлась на на миллиметр (магнезия внутривенно,поменяли дюфастон на утрожестан и дицинон в уколах). Лежу дома в полном покое. Всем здоровья, мамочки!

Анастасия, 2015-12-09 01:14:19:

Встала на учет 6 неделек, беременность очень желанная,до этого несколько лет не получалось никак.От осмотра на кресле отказалась,в этот же день после второй смены появилась коричневые выделения,пока доехала домой-кровотечение.Вызвали скорую – отслойка плодного яйца.колют 2 раза в день по два укола,кровь не останавливается.сохраняет врач только потому что сутками реву.дала время до утра,если не скину,тогда анализ на гормоны,если низкий хгч-на чистку(зачем так?это же целый человечек,у него сердечко бьётся.

Девочки подскажите пожалуйста.. на 8 неделе отслойка,была мазня коричневая,прописали ношпу,дюф и папаверин.. через сутки очень сильно заболел живот утром пошла в туалет а с меня как хлюпнуло. ни чего не увидела,дальше идет как месячные. Самочувствие стало лучше чем было. легкость и пустота. живот немного ноет. Мог ли произойти выкидыш. В больницу боюсь

Мадин, 2015-10-01 16:40:31:

Здраствуйте,я на 11 неделе,были непонятные боли, обратилась к своему гинекологу сделали узи частичная отслойка (((постельный режим дюфастон, магни b6 и папаверин все что прописали.3 тя беременость интервал 8 лет.Кроме слез все остальное замерло, так больно когда ребенок очень желанный:(.

Елена, 2015-09-05 17:36:50:

У меня 8-я неделя. Перенесла сильный стрес потому что сына забрал скорая с гнойной ангиной! У меня сразу кольнул живот потом почуствовала что, что-то выделяеться! Пошла в туалет, увидела что очень льет кровь! Очень испугалась, так как ребенок желанный! Вызвала скорую, на следующий день узи показало отслойку((Врач убеждал сделать аборт но я наотрез отказалать. Сейчас лежу в больнице пью таблетки- Магне В6-3 раза в день по 1 таблетке. Аскорутин-2 раза в день по 1 таблетке. Валерианка-2 раза в лень по 2 таблетки. Лютеина-1 раз в день 3 таблетки. Фолио-1 раз в день 1 таблетка. Надеюсь поможет) Всем желаю удачи и здоровых детишек!)

Кристиии, 2015-08-21 19:47:28:

Помогитееее😢1 беременость не удалось сохранить был выкидыш. забеременела 2 раз!!соблюдала весь режим. целыми днями лежала кушала витаминчики и т.д. но не с того не с всего пошла кровь. сейчас лежу на сохранение 6недель отслойка плодного яйца. до сих пор мажет коричневые выделения. если шансы?кто чем лечился?очень хотим малышонкааа😐

Здравствуйте!у меня шесть недель беременности,отслойка 11 мм,тоже очень боюсь!тут пишут что пьют магне Б6,а мне сказали только с 8ми недель ее пить

на 5 акуш. Недели у меня появилась гематома вначале 3 мм, положили на сохранение. Прошла стандартное лечение (ношпу, кровоостанавливающее., утрожестан, фол. Кислота, витамин Е) Через какое то время гематома увеличилась на 1,2 мм. Но, врачи уверяли, что рассосется и она действительно рассосалась к 7 недели. А на 8 недели за несколько минут, увеличилась до 5,3 см. Пошла отслойка, лежала на сохранении, проходила лечение и всё равно ближе к 9 недели плод замер. Почистили! Причина, осталась не ясной, из-за чего возникла гематома? Врач утверждает, что еще один возможный фактор- это генетическая несостоятельность или возможно больничная инфекция. Девочки, берегите себя! Выздороветь можно, но если суждено потерять сильно не переживайте, верьте в лучшее и в новую беременность и хорошие роды.

У меня срок 19 недель, первая беременность и очень очень желанная, поступила в больницу с отслойкой обллочек, отслойка состовляла 22мм, пролежала 10 дней, мазать перестало на второй день. при выписки сделали контрольное узи и сказали что отслойка осталась такой же, неделю спустя делала скрининговое узи и спросила про отслойку, сказали что её размер состовляет 37мм, т.е. она у меня увеличилась. Очень переживаю по этому поводу, у какого на таком сроке было тоже самое, помогите советом (лекарства все которые прописал врач пью)

У меня на 5 неделе беременности была отслойка плодного яйца, принимала дюфастон 2 таблетки день, папаверин свечи на ночь, витамин С, фолиевую кислоту.Через месяц пошла на УЗИ отслойка рассосалась.

Виктория, 2015-07-06 12:57:09:

Всем Здравствуйте. 31 мая узнала о том что жду ребенка! Очень обрадовалась, так как с мужем хотим детишек. На сегодняшний день нам уже 9 недель и несколько дней, и не все так гладко оказалось. ((((за этот небольшой период уже 3 раза делали узи, на последнем поставили диагноз “угроза выкидыша” отслойка плодного яйца. Очень страшно конечно! Но переживать нельзя, врач прописала Дюфастон, Фолио и свечи папаверин, лежачий покой и спокойствие. Переодически бывают тянущие боли как при месячных, темных выделений не замечала, но на одном из приемов врач гинеколог заметил темные выделения. Будем наблюдать что будет дальше, самое главное не переживать и верить, что все будет хорошо. Ну раз уж так началась беременность, это не значит что все будет плохо, это значит что лялька родиться: сильной, здоровой и выносливой! Так что будем считать, что угроза выкидыша- это не приговор! Это- припятствие, которое надо пройти, и родится яркая Звездочка(лялька) . Всем здоровья!

Лена,27 лет, 2015-05-27 13:55:35:

Здравствуйте!У меня первая беременность-очень желанный ребенок!Срок 6-7 недель,было кровотечение,сделали узи,врач сказала,что отслойка 15 мм.Лежу на сохранении,делают уколы,так же таблетки магне b6 и дюфастон.Сегодня после похода в туалет,заметила кровь!Врач еще сказала,что у меня все анализы хорошие!И У меня запор, может попросить. чтобы слабительное дали?

Татьяна, 2015-04-11 14:15:35:

Татьяна, 2015-04-11 10:32:59:

Пришла к своему геникологу по месту жительства вставать на учет по беременности,она сказала чтоб приходила через неделю к ней. я из за своей любопытности все ли нормально или нет пошла в этот же день на платное УЗИ. там мне тут же сказали что у меня срок 4 недели и отслойка и что мне надо срочно в стационар ложится. в итоге сама легла в больницу и молюсь чтоб все было хорошо. проверяйте всегда что говорит врач милые дамы.

Любовь, 2015-04-08 06:55:50:

Девочки,у меня отслойка 50 процентов на сроке 5 недель. Уже неделю нахожусь дома,соблюдая,по возможности,постельный режим. Из медикаментов только прогестерон. Все это время наблюдались коричневые выделения,которые немного усилились вчера. На узи только через 2 дня. У нас,к сожалению,в стационар с таким диагнозом никого не направляют. И я не согласна с Ольгой,которая считает,что никакого лечения не нужно. Я бы предпочла находится в больнице,под наблюдением специалисвов,не отказывалась бы от лечения медикаментами,да и постельный режим там соблюдать легче. В Европе,диагностика конечно на высоком уровне,но что толку,если они лечить не умеют. Так что их врачам у наших поучиться не мешало бы. Удачи вам всем,девочки!

Светлана, 2015-02-06 10:07:21:

Всем привет)беременность первая, поэтому переживаний очень много. Была вчера у врача- первое узи, на котором мне сказали, что у меня отслойка плаценты, необходимо лечь в больницу на 10 дней- и стоит это 35 тыс. Т.к. для меня это дорого, решила обратиться в краевую больницу для госпитализации. ПриехаВ туда, мне сделали повторное узи. И доктор сказала, что не видет вообще никакой отслойки, что все нормально, беременность 6 недель. Как быть в такой ситуации? Пол дня я провела в истерике, очень переживала, и кому верить? в итоге врач меня не госпитализировала

Евгения, ну как вы? У меня 3 детей. С 2 была отслойка. Последняя 50%. Думали всё. Слава Богу, дочка моя родилась. А врач ваш не врач, видимо. Мне при мазне ставили капельницы с актовигином 5 дней. Магний в6, фолацин (фолиевая кислота, только грамм больше), после капельниц актовегин (он важен, т.к. питает и восстанавливает плаценту.) в таблетках, пила 3 недели. И омега мама! Пнжк типа рыбий жир, только для беременной. Конечно покой. Не волнуйтесь. И смените врача.

Ольга, 2015-01-27 15:24:37:

Ольга, 2015-01-26 17:27:57:

Евгения, я б на вашем месте, если бы была возможность, к этому доктору больше ни ногой! НЕТ доказательств, что при отслойке плодного яйца обязательно будет выкидыш! Если вы верите в Бога, то молитесь. Потому что все мы, и наши дети в Его руках. И если Он позаботиться о вашем ребенке, то никакие отслойки ему не грозят. Желаю вам спокойствия и найти хорошего, профессионального и доброго доктора!

Жанна, а на каком основании отказались делать узи?? Пойдите в другую клинику! Девочки, по поводу назначаемых лекарств при гематоме. Всем назначают прогестерон. При этом, скажите, вам измеряли уровень вашего прогестерона? У меня была гематома 14 мм на 6 неделе. Тоже врач сразу на сохранение и лекарства – прогестерон и кровоостанавливающее. При этом сделать анализ мне никто не предложил. Муж у меня американец, мы живем сейчас в Украине. Звоним моему гинекологу в Штатах, объясняем ситуацию, называем лекарства. Кровоостанавливающее – ни в коем случае, такое назначают при операциях и такие лекарства могут оказать противоположное действие. Прогестерон – хотите пейте для душевного спокойствия, хотите не пейте, нет четких показателей, что он влияет на данную ситуацию. Госпитализация не нужна, лежать дома 2 недели, потом сделать узи. Отлежала я дома, сегодня сделали узи – гематомы нет. При этом у меня еще есть коричневые выделения в очень малых кол-вах. Доктор снова прописывает те же лекарства. Снова об анализе на прогестерон речи нет. Вот меня терзают смутные сомнения – как можно назначать гормональный препарат, при этом не делая никаких анализов? К чему я это все написала – не спешить принимать все, что вам прописывают. Если владеете ин.языками, почитайте, что в других странах при такой проблеме назначают. У нас медицина, конечно, заметно продвинулась вперед. Но многое делают еще по старинке, по инерции. Как же так сказать, чтобы женщина дома полежала – нет, только в больницу! Чтоб если что, я не виноват, это там в больнице не досмотрели. А там глядишь еще болячку подхватишь какую-нибудь, да ужасов насмотришься. И как же это не назначить никаких лекарств? Хай буде, на всякий случай! Сколько я не читала западных статей про выкидыши, плюс общалась с американскими врачами – нет ничего, что может остановить выкидыш. Он либо случается, либо нет. И не всегда даже можно определить причину.

Евгения, 2015-01-16 18:14:51:

Была задержка, сделала узи сказали что все хорошо есть не большая отслойка плодного яйца по заденей стенке, спросила как страшен этот диагноз, меня врач успокоила,ничего мол!! пришла в ЖК встать на счет мой врач не смотря меня сказала будет выкидыш. я плакала прям у нее в кабинете, я тебе напишу лечение но смысла в нем она не видет, сказала приедешь через 2 недели. пью фол.кислоту, дифистон и молюсь чтобы все было хорошо. так хочеться придти через 2 недели и сказать что все у меня отлично!!

Анастасия, 2015-01-15 19:32:26:

сегодня пришла с узи, 5 недель, отслойка 3 мм всего, отказалась от стационара, я все равно на больничном с простудой и лежу целыми днями, пью магний теперь еще

УЗИ – Беременность 6 недель. Частичная отслойка плодного пузыря.Угроза прерывания беременности. Были кровянистые выделения (густые), завтрашний день сделали УЗИ. По заключению УЗИ гинеколог назначил дюфастон, фемибион, валерианки. Пью уже неделю, кровянистые выделения сразу прекратились, но боли внизу живота нет нет появляются, они не сильные. Вчера коричневые выделения появились и исчезли. Очень переживаю.. Дай бог сохранить лялку.. Но хожу на работу, у меня сидячая работа. Через две недели контрольное УЗИ. Если отслойка исчезнуть, то все будет хорошо ли..

Были выделения коричневые немного. Через неделю контрольное узи. Замерло сердечко на 8 неделе. Отслойка

Я нахожусь сейчас в больнице с отслоением. Решила перепроверить лечение врача. Все препараты совпали на 100% со статьи. Так что, девочки, не бойтесь)) лишнего не написали))

Жанна, 2014-05-04 19:17:20:

У меня краевая отслойка, практически все время лежу за исключением коротких прогулок. Очень переживаю т.к. У меня 3 отрицательная группа крови, врачи толком ничего не говорят как узнать свое состояние не знаю УЗИ делать отказались. Подскажите что делать??

ольга, 2014-05-03 12:27:52:

Что делать у меня обнаружели повторную отслойку чем это грозит я очень боюсь

Отслойка, конечно, вещь угрожающая. Но я бы все равно при назначении любых лекарств читала б предварительно инструкции. И если есть хоть какие-то сомнения в целесообразности – лучше у нескольких врачей проконсультироваться. Ведь кроме того, что сохранить, хочется еще и не навредить