Сильная пигментация на лице. Как избавиться от пигментных пятен на лице, причины появления, виды пигментации. Противопоказания к проведению пилингов

Пигментация на коже – реакция организма на воздействие как внешних факторов, так и причин, кроющихся внутри организма, заключающаяся в локальном увеличении выработки меланина. Это вещество придает коже человека окрас. Кожа смуглее, когда меланин продуцируется в больших количествах. Если пигмент откладывается в верхних слоях эпидермиса, пигментация может обретать желтоватый оттенок. В том случае, если скопления меланина расположены в дерме, образования на лице проявляются в виде коричневых или темно-серых пятен.

Фото

Кто подвержен образованию пятен?

Пигментация может проявиться в любом возрасте.

Все же, более подвержены возникновению подобных косметических дефектов пожилые люди, женщины репродуктивного возраста, особенно – в 30-40 лет , а также беременные и кормящие.

Причины и факторы риска образования

Причин, способных повлиять на нарушение выработки меланина, множество. Основные из них:

Факторы окружающей среды и прочие внешние раздражители играют не последнюю роль в образовании пигментации на лице.

Наиболее часто пятна появляются вследствие длительной инсоляции кожи, недостаточного насыщения ее кислородом, применения косметики, содержащей серу и некоторые металлы, злоупотребления мазями с кортикостероидами, проведения агрессивных косметических процедур, после травм или ожогов, особенно – химическими веществами.

Виды и симптомы пигментных пятен

Проще всего заметить гиперпигментацию на лице у светлокожих людей. Пятна выделяются на светлом фоне кожи в виде темно окрашенных участков с четкими или расплывчатыми границами разнообразных цветов (преимущественно, желто-коричневой гаммы, иногда – с красноватым оттенком).

Форма пятен - круглая, овальная.

Область локализации – скулы, лоб, под глазами, вокруг носа, губ. Пигментные пятна редко появляются поодиночке, в большинстве случае существуя группами.

Самыми часто встречающимися разновидностями пигментных пятен являются…(см. ниже)

Плотные коричневые пятна, нередко – утолщенные, за счет чего возвышаются над поверхностью кожи.

Пятна лентиго имеют удлиненно-овальную форму, малые размеры (до 2-5 мм.), четкие границы.

Встречаются в двух формах:

возрастные пигментные пятна, формирующиеся по причине старения и истончения кожи, а также вследствие переизбытка воздействия ультрафиолета;
юношеское лентиго (генетически обусловленное). В этом случае пигментация наблюдается и на прочих участках кожи – на плечах, груди, конечностях.

Веснушки, или эфелиды

Появление таких пятен обусловлено врожденными особенностями человека. Некоторые участки кожи лица выражено реагируют на влияние солнечной радиации, поэтому четче видны в теплый период года.

Обычно веснушки формируются с детских лет, имея следующие признаки – мелкие пятнышки овальной или неправильной формы, расположенные вокруг носа или на щеках, светло-желтого, рыжего, красноватого оттенков. Без «подпитки» солнечными лучами веснушки, как правило, бледнеют.

При формировании подобных пятен наблюдается обратная реакция кожи – снижение выработки пигмента, поэтому они имеют белоснежный, молочный или светло-розовый оттенок.

Витилиго может появляться в виде мелких или крупных пятен, быть различных очертаний и форм, а также окружаться темным ободком по периферии. Пятна имеют тенденцию к прогрессированию, поэтому с возрастом их количество и размеры увеличиваются.

Заболевание сложно поддается лечению.

Родимые пятна

Формируются в первые годы жизни ребенка или появляются с рождения. Могут существовать в виде светло-коричневых, розовых, красноватых или темных пятен самых разнообразных форм и размеров, зачастую – причудливых. Некоторые пятна впоследствии уплотняются и трансформируются в невусы.

Хлоазма, или мелазма

Представляет собой бурое или коричневое пятно, гладкое на ощупь, четко ограниченное, различных размеров, неправильной формы. Чаще всего появляются в период беременности, а также при прочих сдвигах в гормональной системе; могут самостоятельно исчезать после рождения ребенка или коррекции гормонального фона.

Пигментная ксеродерма

Наследственное заболевание, связанное с повышенной фотосенсибилизацией. Для ксеродермы характерен риск перерождения в злокачественные опухоли. Основные симптомы: пигментные пятна, схожие с веснушками, сопровождающиеся красноватой сыпью, а также участками истончения кожи.

Мелодермия Брокка

Темные гиперпигментированные участки локализуются вокруг рта, иногда – в области носа. Появление таких пятен связано с перенесенными стрессами.

Вторичная пигментация

Такие пятна образуются после некоторых инфекционных заболеваний (стрептодермия, лишай) и со временем исчезают. Иногда случаях формирование подобных пятен связано с аллергической реакцией кожи после нанесения косметических средств и длительного нахождения под солнечными лучами.

Красивая девушка с веснушками

Прежде всего, избыточная пигментация на лице – явный косметический дефект, способный значительно испортить внешний облик человека.

Нередко пигментное пятно оказывается признаком развивающегося грибкового, бактериального заболевания или аутоиммунных процессов (например, розового лишая).

Пигментная ксеродерма может приводить к дистрофии кожных покровов, а также способствовать развитию экзематозных проявлений.

Некоторые пятна способны со временем малигнизироваться, поэтому требуют постоянного контроля у онколога. Во многих случаях, особенно на начальном этапе развития, пигментация может быть сходной с другими кожными образованиями – плоскими родинками, кератомами и даже меланомой кожи.

Диагностирование

В большинстве случаев дерматолог может установить точный диагноз, основывающийся на внешнем осмотре и сборе анамнеза со слов пациента.

При отсутствии видимых причин для гиперпигментации могут быть назначены общеклинические исследования, консультации узких специалистов (эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога, онколога). При подозрении на злокачественность процесса выполняется биопсия. Если присутствуют признаки микотической или прочих инфекционных поражений кожи, проводится осмотр кожи под лампой Вуда или соскоб с поверхности пятна.

Лечение пигментных пятен

Нередко отбеливание пигментных пятен выполняется в домашних условиях. Для этой цели хорошо подходят косметические средства со следующими компонентами в составе:

вещества, снижающие продуцирование меланина (азелаиновая кислота, гидрохинон, цинк, перекись водорода, глабридин, ретиноевая и гликолевая кислоты);
вещества, угнетающие выработку фермента, способствующего синтезу меланина (койевая кислота, арбутин, экстракт солодки, алоэзин).

Наилучшие отзывы о средствах для домашнего отбеливания имеют кремы «Ахромин», «Guam» с койевой кислотой, «Скинорен», «Азогель», «Obagi» с гидрохиноном, «Дифферин», «Крем Лакричный», «Беноквин».

Косметические процедуры , проводимые в салонах красоты, способны в короткие сроки уменьшить проявления гиперпигментации. Наиболее эффективные из них:

лазерный пилинг. Процедура выполняется под местной анестезией; вод воздействием лазерного луча слой клеток отшелушивается, и поверхностные пигментные пятна исчезают;
микродермобразия. Сводится к тщательной механической обработке кожи лица с использованием мелких абразивных частиц (чаще всего, алюминия);
химический пилинг. Может быть поверхностным, срединным, глубоким. Проводится с применением гликолевой, трихлоруксусной кислот и требует курсового выполнения (не менее 3-х сеансов). Устраняет верхний слой клеток, обновляя кожу и позволяя осветлить пигментацию.

В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение пигментных пятен. Чаще всего оно включает:

прием витаминно-минеральных комплексов;
мази с глюкокортикостероидами;
местные фотосенсибилизирующие препараты;
системные глюкокортикостероиды (например, при витилиго);
лечение длинноволновыми УФ-лучами;
лазеротерапия.

Удаление

Аппаратные методики применяются для того, чтобы убрать пигментные пятна и предотвратить их повторное появление. Современные клиники эстетической медицины предлагают следующие решения:

Фракционный термолиз. Процедура проводится при помощи лазерной установки; основное отличие от лазерного пилинга состоит в том, что обработка кожи выполняется точечно, при этом, не воздействуя на здоровую кожу. После выполнения 1-2 сеансов, как правило, исчезают даже самые «стойкие» пигментные пятна. Процедура безболезненна и не приводит к образованию шрамов.
Криотерапия. Нанесение на область пигментации жидкого азота позволяет устранить пятна; недостатком криолечения является некоторая болезненность и травматизация кожи (процесс восстановления – 1-2 недели).
ELOS – удаление пигментации. Процедура сочетает радиоволновое и инфракрасное излучения, с применением которых пигментные пятна проходят после 2-3 сеансов.

Лечение народными средствами

Народные рецепты просты в применении и недороги в изготовлении; иногда использования домашних масок, кремов и лосьонов бывает достаточно, чтобы полностью устранить гиперпигментацию на лице:

Наиболее популярное средство против пигментных пятен – сок лимона. Для использования нужно сделать лосьон – вода (120 мл.) смешивается с соком лимона (1 ложка). Ежедневно утром, вечером нужно протирать кожу при помощи ватного тампона, смоченного в лосьоне.
Взять 2 огурца, нарезать кружками и залить стаканом воды, смешанным с 6 ложками спирта. Через неделю средство готово к использованию в качестве тоника. Для сухой кожи полезно добавить в него пару капель оливкового масла.
Сок ананаса и крепкий зеленый чай – хорошие помощники в борьбе с пигментацией лица. Лучше всего будет чередовать такие средства: утром протирать кожу чаем, а вечером – соком ананаса.
Эффективная маска против пигментных пятен: тертый сырой картофель (0,5 шт.) и 1 ложка меда перемешиваются, после чего маска наносится на лицо толстым слоем. Время выдерживания – 20 минут.
Яблоко и корень хрена натереть, соединить в пропорции 2:1 и применять 2 раза/неделю в качестве маски. Время экспозиции средства на лице – 15 минут.

Образ жизни, уход и питание

При возникновении проблем в виде пигментации на лице необходимо правильно организовать ежедневный уход. Перед выходом на улицу, особенно в летнее время, нужно наносить на кожу солнцезащитный крем с фактором SPF 30 и более. При появлении пигментации в период беременности или лактации лучше выждать и не применять радикальных аппаратных процедур: в большинстве случаев пигментация исчезает без следа после родоразрешения или отмены грудного вскармливания.

Полезным будет обогащать рацион витаминными продуктами – цитрусовыми, ягодами, капустой, свежим горохом, зеленью. Зимой рекомендуется принимать комплексы витаминов, минералов, особенно специальных, для здоровья кожи. От крепкого чая и кофе лучше отказаться: эти напитки могут провоцировать гиперпигментацию на лице, равно как и жирная, жареная, высокобелковая пища.

Профилактика образования

Меры предупреждения появления неприятного косметического дефекта сводятся к таким действиям:

Тщательный уход за кожей согласно ее типу и возрасту.
Регулярное использование фотопротекторных средств, ношение солнцезащитных очков.
Применение только качественной, при необходимости – гипоаллергенной, косметики.
Профилактический прием витаминов, антиоксидантов.
Лечение всех хронических заболеваний, предупреждение инфекций.

Новости, которые помогают!

Любая женщина вне зависимости от возраста хочет, чтобы ее кожа всегда была здоровой и красивой. Одной из частых проблем, досаждающих многим дамам, являются пигментные пятна на лице. Они могут появиться и в подростковом возрасте, и у женщин старше 50 лет. Большинство представительниц прекрасного пола уверены, что пятна связаны с негативными процессами, протекающими непосредственно в кожных покровах. Для борьбы с ними используют разнообразные косметические препараты и прибегают к народным средствам, порой, весьма сомнительным.

Местное воздействие на кожу приводит к тому, что пигментные пятна не пропадают, а лишь немного бледнеют. Неадекватные меры вполне могут стать причиной прогрессирования процесса. Для того чтобы успешно бороться с этим косметическим дефектом, нужно знать причины его появления.

Как правило, патологическая пигментация развивается у женщин старше 35-40 лет, но бывают исключения. Пятна являются следствием локальных скоплений меланина, имеющегося в организме любого человека. Данный пигмент присутствует во внешнем слое кожи - эпидермисе. Когда он накапливается на ограниченных участках наружного слоя, то появляются родимые пятна или же веснушки. Цвет таких образований может варьировать от светло-желтого до насыщенного коричневого. Как правило, они не доставляют проблем женщине.

Другое дело – отложения меланина в более глубоких слоях эпидермиса. Такие пятна характеризуются темно-коричневым цветом. Они могут мешать наносить на лицо макияж, а если несколько приподнимаются над уровнем кожи – то даже надевать одежду.

Специалисты-косметологи различают такие виды пигментных пятен:

родимые пятна;
лентиго (характерны для пожилых женщин);
хлоазмы;
веснушки.

Одной из ведущих причин развития гиперпигментации является генетическая предрасположенность. Пятна иногда могут присутствовать даже у новорожденных. Устранение наследственно обусловленных косметических дефектов требует принятия достаточно серьезных мер, одной из которых является лазерная шлифовка.

Нередко пятна появляются вследствие гормонального дисбаланса. Пигментация может развиваться при заболеваниях органов эндокринной системы, а также при гормональной перестройке организма, связанной с беременностью или менструацией. В ряде случаев она может развиваться у женщин в первый год после рождения ребенка. Такие пятна обычно имеют неправильную форму; их принято называть хлоазмами. Специалисты не советуют принимать каких-либо мер для ликвидации данного косметического недостатка. Участки пигментации нередко развиваются при дисфункции щитовидной железы, а также при развитии новообразований в гипофизе. Чтобы справиться с пятнами эндокринного генеза, необходимо лечить основное заболевание. По мере того, как гормональный фон вернется к нормальным показателям, исчезнут и пятна.

Пигментация может возникать при травмах кожи.

Основные причины повреждения кожи, вызывающие гиперпигментацию отдельных ее участков:

(угревая сыпь);
(химические или термические);
осложнения при косметических процедурах (пилинге и т. д.).

Для ликвидации пятен травматического генеза, как правило, недостаточно местного воздействия. Большинству пациенток требуется комплексная терапия.

Часто пятна появляются под воздействием ультрафиолетового излучения. Непосредственной причиной, в частности, может являться чрезмерно длительное пребывание на солнце. Известно, что ультрафиолет стимулирует образование меланина, и в норме у человека появляется загар, необходимый для защиты от ожогов. Но пигмент в ряде случаев более интенсивно накапливается в отдельных областях. Обычно страдает именно кожа лица, поскольку она наиболее нежная и никогда не защищена одеждой. Пигментные пятна чаще появляются от весеннего солнца, так как после осенне-зимнего периода кожные покровы максимально депигментированы.

Даже самые современные солнцезащитные кремы не всегда эффективны, поэтому во избежание проблем с кожей рекомендуется загорать в вечерние или утренние часы.

Обратите внимание: пятна нередко появляются и после слишком частых походов в солярий. В погоне за красотой можно добиться совершенно противоположного эффекта.

Пигментация участков кожных покровов часто свидетельствует о заболеваниях пищеварительного тракта (в частности – кишечника), почек, печени и желчного пузыря. При заболеваниях кишечника обычно появляются пятна красноватого оттенка. Коричневая пигментация говорит о проблемах с печенью или желчным пузырем. Нарушения функциональной активности почек приводит к развитию пятен желтого или желтовато-коричневого цвета. Отбеливание и другие местные процедуры неэффективны. Пятна исчезают самостоятельно после успешного лечения основного заболевания. Во многих случаях бывает достаточно строгого соблюдения предписанной врачом диеты.

Пигментные пятна нередко обусловлены психическими заболеваниями, нервными расстройствами и даже частыми психоэмоциональными стрессами. Проблемы со стороны нервной системы приводят к гормональному дисбалансу и метаболическим нарушениям, в результате чего и формируются патологические скопления меланина. Для устранения таких дефектов требуется нормализация психического состояния пациентки.

Пятна на коже могут появиться, если организм женщины испытывает нехватку некоторых микро- и макроэлементов или витаминов. В частности, пигментация часто является следствием гиповитаминоза по витамину С (аскорбиновой кислоте) и недостаточного алиментарного поступления меди. Такие скопления меланина самопроизвольно пропадают по мере восполнения дефицита этих биологически активных веществ.

Некоторые фармакологические средства при длительном курсовом применении также могут спровоцировать появление участков гиперпигментации. Особенно часто пятна появляются на фоне длительной антибиотикотерапии. В подобных случаях необходимо проконсультироваться с врачом, который решит вопрос о замене определенного препарата аналогом или прерывании курса лечения.

Важно: причиной появления пятен в ряде случаев является аллергическая реакция. В такой ситуации требуется консультация специалиста, который поможет выявить фактор, приводящий к появлению реакции гиперчувствительности.

Кожа может реагировать на некачественную косметику. В настоящее время в продаже появилась масса поддельных средств для ухода за кожей и макияжа. В них могут присутствовать токсичные ингредиенты. Если вы заметили, что после применения определенного вида косметики появились пигментные пятна, нужно прекратить ее использование и срочно обратиться к врачу-дерматологу.

Обратите внимание: появление гиперпигментации нередко обусловлено чрезмерно часто проводимыми процедурами очищения и отбеливания кожи.

Появление потемневших участков на коже рук, шеи и лица часто является результатом естественных процессов старения. Обычно такие пятна появляются после 45 лет. Причиной является гормональная перестройка в период менопаузы и неравномерное распределение пигмента в стареющей коже. Пигментация также может быть связана с хроническими заболеваниями, которые развиваются и обостряются с возрастом.

Как правило, пигментные пятна сами по себе не опасны, но в большинстве случаев они свидетельствуют об определенных патологиях органов и систем. Появление потемневших участков на коже является поводом для того, чтобы пройти всестороннее медицинское обследование, которое позволит выявить истинную причину патологии. Лечить нужно не следствие, а причину.

Женщинам, у которых появились участки гиперпигментации кожи лица, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачами следующих специализаций:

терапевт;
дерматолог;
эндокринолог;
гинеколог;
гастроэнтеролог.

В зависимости от причины появления патологии определяется и тактика лечения. В любом случае требуется лечение основного заболевания; в противном случае не помогут ни народные средства для отбеливания, ни даже самые инновационные косметические процедуры.

Для устранения пигментации могут применяться самые разнообразные средства, но эффективность многих из них сомнительна. Кроме того, некоторые «отбеливатели» могут нанести вред коже.

Одним из наиболее известных и распространенных «народных средств» является 3% раствор перекиси водорода. Нанесение этого средства часто вызывает химический ожог наружного слоя эпидермиса, а меланин, скопившийся в глубине кожных покровов, никуда не исчезает.

Важно: женщине, вынашивающей ребенка, а также кормящим матерям такие кремы категорически противопоказаны!

Косметические процедуры должны проводиться только квалифицированным специалистом. Конкретная методика подбирается строго индивидуально. Косметолог учитывает степень выраженности дефекта, область его расположения, а также наличие у пациентки противопоказаний к данной процедуре.

Химический пилинг предполагает нанесение органических кислот – фруктовой, гликолевой и т. д. Эти биологически активные соединения обеспечивают слущивание клеток наружного слоя эпидермиса. Таким образом, обеспечивается обновление кожи, которое со временем способствует исчезновению или уменьшению выраженности патологической пигментации.

Пилинг также может осуществляться с помощью ультразвуковой установки.

Лазерный пилинг помогает максимально бережно устранить клетки внешнего слоя кожи. Недостатком данной методики является ее относительная травматичность. После процедуры пациентам показано нанесение на кожу средств, ускоряющих процесс регенерации. Сеансы лазерного пилинга предпочтительнее осуществлять в зимнее время, когда воздействие на кожу солнечного ультрафиолета минимально.

Фототерапия позволяет выборочно воздействовать на зоны гиперпигментации. Световые волны высокой интенсивности способствуют разрушению клеток с патологически высоким присутствием меланина.

Любые косметические отбеливающие средства должны применяться только под наблюдением опытного специалиста. При их неумелом использовании не исключено развитие эффекта, совершенно противоположного желаемому, т. е. пигментные пятна на лице станут еще более заметными.

Обратите внимание: ряд препаратов категорически противопоказан при беременности, грудном вскармливании, а также острых и хронических патологиях печени или почек.

Наиболее эффективными средствами для отбеливания являются:

Ретин-А (крем);
VC-IP (раствор на основе аскорбиновой кислоты);
Ахромин МАХ;
Комплекс Неотон (ночная сыворотка + препарат Neotone Radiance SPF 50+).

Существует ряд безопасных и проверенных временем народных методик для избавления от гиперпигментации. Хорошего эффекта помогает достичь косметическая маска из натертого свежего огурца.

На проблемную кожу можно нанести на 10-15 минут смесь из дрожжей и сока лимона. Рекомендуется также дважды в день протирать лицо настоем петрушки, смешанным со свежим цельным молоком.

Состояние кожи является одним из приоритетных вопросов для женщины, поэтому если начинают появляться темные пигментные пятна на лице – причины и лечение ищутся с особым усердием. Опасен ли такой визуальный дефект, почему он наблюдается у детей? Можно ли лечить лицо с гиперпигментацией самостоятельно и какие методы удаления пятен предлагает современная косметология?

Что такое пигментные пятна

У каждого человека клетки кожи содержат определенное количество пигмента меланина, отвечающего за ее оттенок – чем его больше, тем темнее будет кожа. У альбиносов он отсутствует полностью, у остальных наблюдается в меньшей или большей степени. Если человек здоров, распределение меланина будет равномерным, что и подарит коже ровный красивый оттенок. Если же внутри есть какие-то нарушения, влияющие на выработку меланина, появляются его очаговые скопления, которые и носят название пигментных пятен.

Симптомы

Пигментные пятна общего ухудшения самочувствия не вызывают – кроме появления косметического дефекта женщины и мужчины не замечают за собой никаких изменений, если только среди причин гиперпигментации не кроются заболевания внутренних органов. Если пятна образуются в верхнем слое кожных покров (эпидермисе), они могут характеризоваться светлым оттенком и мелкими размерами. Преимущественно это веснушки.

Гиперпигментация на глубоких слоях может иметь следующие характерные черты:

темным оттенком коричневого и даже черного;
изменением рельефа.

Отдельно врачи упоминают случаи возникновения пигментных пятен ввиду химического ожога – в такой ситуации человек будет:

жаловаться на зуд;
испытывать неприятные ощущения при прикосновение к пятну;
видеть большую площадь поражения (преимущественно область носа, лба).

Причины

Ключевой предпосылкой к образованию таких кожных дефектов является генетическая предрасположенность – в редких случаях она становится причиной гиперпигментации лица даже у младенцев, хотя преимущественно дает о себе знать позже, по мере формирования гормонального фона. Однако пятна могут свидетельствовать и о кожных заболеваниях или внутренних нарушениях, вплоть до опасных патологий. Несколько самых явных вариантов, от чего появляются пигментные пятна на лице:

Ввиду длительного воздействия ультрафиолета.
При гормональных сбоях, особенно связанных с беременностью, пигментные пятна могут образовываться не только на лице – они зачастую затрагивают все тело, но лечение в такой ситуации врачи проводить не советуют: после родов организм сам придет в норму.
Если появляющиеся пятна имеют желтый цвет, участок гиперпигментации обширный и локализуется преимущественно в нижней половине лица, причина их образования может крыться в заболеваниях печени.
Из-за патологий почек и сбоев в работе эндокринной системы образуются шелушащиеся крупные пятна.

Отдельно врачи напоминают, что лицо и тело могут покрываться пигментными пятнами:

при длительном приеме гормональных препаратов (особенно неверно подобранных);
после работы неквалифицированного косметолога (зачастую при химическом пилинге);
из-за ожога химическими веществами;
после лазерных пилингов для устранения акне;
после применения фототоксичных лекарств (антигистаминные препараты, тетрациклиновый ряд, сульфаниламиды) одновременно с пребыванием на солнце.

Темные пятна на лице у пожилых

С возрастом у человека процесс выработки меланина изменяется, как и количество этого пигмента в меланоцитах, поэтому появлению пигментных пятен (особенно на лице) подвержены все пожилые люди. Однако особую группу риска составляют те, кто подвергается активному воздействию солнечных лучей, провоцирующих усиленный синтез меланина. Кроме этой причины появления коричневых (преимущественно) пятен у пожилых врачи выделяют еще несколько:

Дефицит витаминов и микроэлементов, особенно ярко проявляющийся по мере старения организма, может усиливать выраженность пигментных образований.
У женщин нарушения гормонального фона, вызванные периодом менопаузы – частая причина образования гиперпигментации, которая преимущественно сначала появляется на руках, а после переходит на лицо.
В причины пигментации на лице включают и сбои в работе кишечника, почек, но пятна в такой ситуации крупные, не всегда коричневые – могут иметь желтоватый оттенок.

Виды пигментации

Врачи выделяют 5 основных разновидностей гиперпигментации на основе их внешнего вида и причин, по которым они появляются:

Веснушки. Естественная реакция светлой кожи, которая наблюдается при длительном воздействии на нее УФ-лучей.
Лентиго. Возрастные пятна.
Хлоазма. Это гормональные темные пигментные пятна на лице – причины и лечение зависят от степени изменений в соотношении гормонов: у беременных все нормализуется самостоятельно, при эндокринологических заболеваниях нужно прибегнуть к комплексному лечению.
Витилиго. Тоже связаны со сбоем в эндокринной системе, но склонны увеличиваться со временем, имеют темный цвет и большую площадь поражения.
Родинки. Носят врожденный характер, для лечения или удаления пигментных образований такого типа нужны серьезные показания: предраковое состояние и т.п.

Как избавиться от пигментных пятен на лице

Схема лечения не может быть составлена без понимания причины появления гиперпигментации: если всему виной беременность или прием контрацептивов, после их отмены (или после родов) проблема исчезает самостоятельно. Возрастную пигментацию тоже никуда не деть – можно осветлить ее очаги (используя методы домашнего отбеливания кожи или в салоне), но не избавиться полностью.

Если гиперпигментация – не веснушки и не лентиго, и речь не идет о родимых пятнах, человеку нужно пройти обследования у невролога, гастроэнтеролога, дерматолога, а для лечения используют комплексную терапию:

Курс лазерной терапии для сведения пятен.
Процедуры отбеливания кожи (дома и в салоне).
Лечение заболеваний, вызвавших гиперпигментацию.

Косметические препараты

Решать, как бороться с пигментными пятнами на лице при помощи сильнодействующих косметических средств, нужно совместно с врачом: вместе с эффективным лечением можно получить массу побочных эффектов. Особенно это касается беременных женщин. Преимущественно врачи применяют препараты на основе:

цинка;
ртути;
перекиси водорода.

Специальные кремы

Если вы взялись за усиленное лечение косметического дефекта, врачи могут посоветовать отбелить пигментные участки на лице следующими средствами:

Ретин-А – крем хорошо устраняет любые пигментные пятна на лице – причины появления и лечение, прописанное специалистом, не влияют на его результативность. Курс – 30 суток, действует препарат через снижение количества меланина.
VC-IP работает за счет аскорбиновой кислоты, относится к числу антивозрастных средств, хорошо помогает при лентиго, после химических и лазерных пилингов. Курс – от недели до месяца.

Косметические процедуры

Среди способов лечения, которые могут предложить косметологи, самый значимый результат дают фототерапия, лазерный и химический пилинг: фото «до-после» явно показывают разницу после нескольких процедур. Особенности этих методик:

Химический поверхностный пилинг помогает произвести лечение пигментных пятен на лице через запуск регенеративных процессов в коже, поэтому эффект будет долговременным. Возможно полное устранение патологии.
Фототерапия – воздействие инфракрасных лучей на пигментацию, но при темной коже это не лучший способ лечения, поскольку затрагиваются все меланоциты.

Лазерный пилинг

Если женщина устала искать способы, как убрать пигментацию на лице с большой площади, косметолог может предложить лазерный пилинг. Он эффективен в отношении поверхностных пигментных образований, может помочь в вопросе удаления веснушек, однако бесполезен, если из-за гормонов кожа склонна к появлению хлоазм. Недостатков у процедуры 3:

После воздействия луча лазера лицо нельзя подставлять солнцу 14-20 суток, иначе могут начать появляться новые пятна, поэтому лучше проводить лечение зимой.
Травматичность лазерного пилинга делает его недоступным лицам с чувствительной кожей, проблемами свертываемости крови. При наличии родинок пилинг тоже не делают.
Высокая цена, т.к. нужен комплекс из 5-10 частых процедур.

Лечение в домашних условиях

Народная медицина дает слабый эффект, если проводить сравнение с лазерным удалением пигментации или иными салонными методиками, либо с лечением при помощи аптечных препаратов. Однако в качестве одного из этапов борьбы с пятнами можно использовать:

умывания травяными отварами (лицо протирают настоем ромашки, березовых почек);
использование перекиси (3%-ная) водорода для протирания лица;
отбеливающие маски.

Эффективные маски

Визуальную сторону вопроса частично можно решить даже в домашних условиях, используя следующие рецепты масок от гиперпигментации лица:

При пятнах, причина которым – длительное пребывание на солнце – хорошо работает смесь белой глины и отвара ромашки (до кашицы), которую смывают через полчаса. Курс – 2 недели.
Для лечения лентиго можно попробовать домашнюю маску из тертой мякоти свежего огурца, с которой нужно посидеть 15 минут. Длительность курса – до появления положительных результатов.

Молочно-дрожжевая маска

В ситуации, когда пятна образуются под воздействием УФ-лучей, либо связаны с частыми высыпаниями на лице (после их ухода проявляются красноватые участки), можно попробовать одну из эффективных масок на основе свежего молока и живых дрожжей. Их мешают так, чтобы получилась кашица, поэтому пропорция берется на глаз. Смесь теплой наносят на лицо, выдерживают полчаса и аккуратно смывают. Курс – 2 недели.

Лимон

Если вас беспокоят веснушки, склонные появляться, как только солнце начинает пригревать, используйте ежедневно свежий лимонный сок: им нужно протирать те зоны лица, на которых образуется пигментация. Если кожа сухая, смешивайте сок с живыми (!) дрожжами, используя пропорцию 3:1. Смесь нанести на лицо тонко, подержать 10 минут и смыть, после смазав обработанные участки сливками. Процедуры рекомендуется проводить каждый вечер в течение 3-х недель.

Сок петрушки

Хорошие результаты показывает и свежая измельченная петрушка: готовую кашицу соединяют со свежим молоком (на большой пучок зелени всего 2 ст. л.). Нанести маску на лицо нужно плотным слоем, смывать через полчаса. Длительность курса «лечения» не ограничивается – можно проводить процедуры до появления заметных результатов, либо 3-4 недели и взять перерыв.

Профилактика появления

Уберечься можно только от гиперпигментации, связанной с авитаминозом, работой внутренних органов, либо с воздействием солнечных лучей:

не увлекайтесь загаром (особенно из солярия) и не выходите на улицу летом-весной без средств с SPF;
принимайте поливитаминные комплексы;
следите за состоянием печени.

Видео

Пигментное пятно – не просто досадный косметический дефект, часто появление пигментации связано с нарушением работы внутренних органов. Статья подробно рассказывает о видах пятен и причинах их появления. Как избавиться от этого самостоятельно с помощью «домашних» рецептов, и в каких случаях лучше обратиться к специалисту?

Не всем известно, что пигментные пятна не относятся только к косметической проблеме. Состояние кожи напрямую зависит от работы внутренних органов и систем, потому бороться с любыми косметическими проблемами только с помощью разнообразных кремов и масок не имеет смысла. Такие методы – необходимое и важное дополнение к комплексному лечению. Выбор способа терапии должен основываться на причине образования пигментации и требует обязательного обследования организма.

Использование специальных средств для наружного применения дает результат – пятна могут побледнеть и уменьшиться в размерах. Но таких мероприятий обычно недостаточно, так как даже самый дорогостоящий крем от солидного производителя не способен устранить причину появления этого косметического дефекта. Через время пятна появляются вновь и, зачастую, они становятся еще более выраженными.

Пигментация – что это? Почему на лице бывают пигментные пятна?

Пигментация бывает как у молодых, так и у людей среднего и пожилого возраста. Наиболее часто пятна образуются в период между 40-50 годами.

В некоторых случаях пятна исчезают самопроизвольно, без лечения, но это крайне редкое явление. Обычно пигментация имеет тенденцию к увеличению и избавление от нее требует колоссальных усилий.

Пигментное пятно – что это?

Это скопление вещества меланина.

Справка. Меланином называют особый пигмент, локализующийся на разных слоях эпидермиса.

В тех случаях, когда меланин сконцентрирован ближе к верхнему слою кожи, говорят о родинках или веснушках. Родинки и веснушки могут иметь бледный цвет, а бывают и светло-желтого или глубокого коричневого оттенка.

Что такое гиперпигментация?

Откладывание меланина в глубинных соях кожи – это и есть гиперпигментация.

Внешнее проявление:

Пятна на коже, которые могут быть разного размера и формы, и даже возвышаться над поверхностью. Оттенок более насыщенный – от средне-коричневого до темно-коричневого.

Виды пигментации. Медицинская классификация

веснушки;
хлоазмы;
лентиго;
родимые пятна (родинки).

Причины образования – усиленный синтез меланина

Почему активируется синтез меланина?

Таких причин много:

Наследственный (генетический) фактор. Является результатом генной предрасположенности и диагностируется обычно уже при рождении. Сильно проявленная пигментация подлежит лечению современными хирургическими методиками (например, лазерная шлифовка).

Гормональный сбой в организме. Такая пигментация может быть достаточно заметна и является следствием гормональной перестройки, связанной с менструальным циклом, беременностью, послеродовым периодом, гормональным дисбалансом вследствие какого-либо заболевания. Пигментация носит название хлоазмы. Специалисты не рекомендуют самостоятельное лечение в таком случае, так как здесь важно точно установить диагноз и провести курс терапии основного заболевания.

Например, при некоторых эндокринных патологиях появляются характерные пигментные пятна, которые вызваны сбоем в работе эндокринной системы. Существует ряд факторов, следствием которых является пигментация на коже, по которой опытный специалист может диагностировать болезнь.

Это некоторые женские проблемы, злокачественные опухоли гипофиза, сбой в работе щитовидной железы и т.д. Курс терапии основного заболевания приводит к постепенной нормализации гормонального фона, потому пятна уменьшаются и становятся светлее.

Механическое повреждение кожи. Пигментные пятна образуются в результате попыток неграмотного лечения акне, при хроническом и тяжело протекающем фурункулезе, вследствие воздействия химических и термических факторов (ожоги), а также пилинга и т.д. и т.п.

Интенсивность варьируется и напрямую зависит от многих составляющих – особенностей кожного покрова конкретного пациента, степени и глубины травмы. Зачастую местного лечения кремами и другими методами в таких случаях бывает недостаточно, потому приходится назначать сложную комплексную терапию.

Агрессивное воздействие ультрафиолета. Солнечные лучи – частая причина образования пигментации в разной степени проявления, включая тяжелые случаи. Это не просто неприятный косметологический дефект, а тревожный знак. Ультрафиолет в повышенной дозе опасен для здоровья и даже жизни и является основной причиной формирования злокачественных новообразований, как кожи, так и внутренних органов. Лицо – это зона, где пигментация такого рода наиболее распространена, так как кожа лица – тонкая и нежная.

Вещество меланин необходимо организму; его основная задача – обеспечить надежную защиту от неблагоприятных внешних факторов. Потому при активной выработке меланина кожа становится более темной. Такая мера служит естественной защитой от ожога. Когда человек злоупотребляет процедурами в солярии или солнечными ваннами, пигментация может располагаться неравномерно, в результате и появляется этот дефект.

Особенно опасны лучи солнца в весенний период, когда жара еще не ощущается. Кроме того, весной кожный покров частично депигментирован. Применение специальных защитных средств в весенне-летний период – обязательная мера, но и такие методы не всегда дают результат. При склонности к образованию пигментных пятен нельзя находиться даже не слишком длительный период времени под прямым солнцем.

Болезни ЖКТ и патологии почек (печень, желчный пузырь и кишечник). Образование пигментных пятен слегка красноватого цвета характерно при нарушении пищеварения, коричневые чаще появляются при распространенном диагнозе холецистит и при разнообразных болезнях печени и желчного пузыря.

Проблемы с работой почек сигнализируют о себе появлением желтовато-коричневой пигментации. Монолечение проводить при таких диагнозах нет необходимости. После проведения обследований и грамотной терапии, а также при соблюдении специальной диеты пятна исчезают сами по себе по мере стабилизации состояния здоровья.

Хронические стрессы и психические заболевания. Появление пигментации объясняется гормональным дисбалансом и нарушением общего обмена веществ. Такие пятна бывают разного цвета, формы и размеров.

Дефицит жизненно важных витаминов или минералов. Это довольно распространенная причина, лечение заключается в коррекции питания, приеме витаминно-минеральных комплексов, изменении образа жизни и отказе от вредных привычек. Например, при нехватке витамина С (аскорбиновая кислота) или такого элемента, как медь появление пигментных пятен – обычное явление.

Употребление некоторых лекарственных средств, особенно бесконтрольное или длительное. Пигментация может появиться после лечения некоторыми видами антибиотиков. При появлении пигментных пятен, которых раньше не было во время приема таких препаратов, следует проставить в известность об этом лечащего врача.

Аллергические проявления вследствие применения некачественных или неподходящих косметических и ухаживающих средств. Кремы, лосьоны, декоративная косметика – это провоцирующий фактор, который во многих случаях становится причиной появления пигмента, кожных высыпаний и т.д. Обычно такие проявления видны сразу после употребления какого-либо средства подобного предназначения, потому вопрос диагностики тут не стоит остро.

Пятна могут вызвать:

Натуральные концентрированные эфирные масла;
Дешевые ингредиенты низкого качества (особенно в декоративной косметике);
Слишком агрессивная очистка кожи скрабами и другими препаратами, предназначенными для глубокой очистки кожи.

Старение кожи.

В определенной возрасте (после 40-50 лет и старше) у некоторых людей появляются характерные старческие пигментные пятна, которые располагаются на лице, шее, руках. Это результат активного синтеза меланина и следствие его неравномерного распределения в слоях кожи, а также изменения гормонального баланса и естественного старения организма и кожи в частности.

Кроме того, пигментация в таком возрасте может быть следствием появления различных хронических болезней. Такое проявление обычно не представляет опасности для человека, но требует более внимательного наблюдения за состоянием здоровья.

Лечение пигментации на лице

Базовый принцип терапии – определение причины и лечение, адаптированное под этот фактор.

Следует пройти консультацию у врачей:

терапевта;
гинеколога;
гастроэнтеролога;
эндокринолога.

Нелишним будет посетить врача-косметолога.

После исследований, включая лабораторные анализы и аппаратные обследования, подбирается лечение.

Существуют такие косметологические методы лечения :

отбеливание;
специальные процедуры;
применение косметических препаратов;
маски и примочки, изготовленные по «бабушкиным» рецептам.

Для отбеливания применяют:

Косметические кремы для отбеливания

В продаже есть огромное количество разнообразных средств от пигментных пятен в виде отбеливающих кремов для домашнего применения.

Внимание! Такие кремы не следует использовать без консультации специалиста и индивидуального подбора, так как неграмотное применение зачастую способно дать обратный результат – усиление пигментации. Кроме того, многие кремы содержат компоненты, которые противопоказаны при наличии болезней внутренних органов (почки, печень) и запрещены во время вынашивания плода и грудного вскармливания.

Ахромин МАХ.

Предусмотрен не просто качественный уход за кожей и удаление неэстетичных пятен, но и защита кожи лица от агрессивного ультрафиолета.

Ретин-А.

Крем блокирует повышенную выработку меланина в организме. Имеет доступную цену и показал хорошие результаты (доказано клинически).

Препарат VC-IP

Препарат VC-IP (в виде раствора), изготовленного на основе высокоочищенной аскорбиновой кислоты. Эффективно борется с проявлением гиперпигментирования верхнего слоя эпидермиса, обладает омолаживающим действием.

Комплексный подход. Защита от ультрафиолета и лечение пигментации

К решению любой проблемы следует подходить комплексно, не исключение и лечение гиперпигментации.

Клинически доказана высокая эффективность комплексных косметических препаратов в терапии пигментных пятен.

Такие препараты действуют в двух направлениях:

Обеспечивают защиту от агрессивного ультрафиолета.
Оказывают лечебный и косметический местный результат.

Комплексное средство Neotone . Включает Неотон в виде сыворотки (с использованием современных ингредиентов – альфа-арбутина, Lumiskin и солодки), который предназначен для ухода за кожей перед сном, а также утренний препарат – Radiance (с высокой степенью защиты – SPF50+).

Это – популярный продукт с высоким эффектом, проверенный временем, производитель предусмотрел целую линейку современных средств, обеспечивающий все этапы ухода за кожей.

Действенен в отношении пятен разного происхождения и является, как лечебным, так и косметическим ухаживающим препаратом, который может выступать в роли безопасного профилактического средства.

Народные рецепты – топ-7 «бабушкиных» методов от пятен на коже

Курс масок из свежего огурца. Натертый овощ в виде кашицы наносится на очищенную кожу на 30 минут. Масса не смывается, а аккуратно очищается ватным диском. Достаточно 10-15 масок на курс, делать 2-3 раза в неделю. Курсы повторять несколько раз в год.

Дрожжи и лимонный сок. Для маски берут 15 г свежих дрожжей, добавляют столовую ложку свежее выжатого сока лимона, наносят на 20 минут на чистую кожу. Ополаскивают лицо прохладной водой. Курс – 10 масок, 2 раза в неделю. Повторять каждые 2-3 месяца.

Лосьон для протирания кожи, из петрушки. Свежую зелень (2 стол. ложки) измельчить и запарить на один час в 100 мл воды. Процедить, протирать лицо утром и вечером перед сном, добавив в настой 100 мл свежего молока. Чтобы сохранить лосьон, его можно заморозить в формочках и поставить в морозильную камеру. Результат – отбеливание, повышение тонуса, стягивание расширенных пор.

Смесь из рисовой муки, натурального меда и уксуса (соотношение 2:1:1 в чайных ложках). Масса наносится на 30 минут на чистую кожу два-три раза в неделю. Не смывать, протереть кожу сухим ватным диском, потом аккуратно ополоснуть прохладной водой. Курс – 15 масок. Повторять через каждые 2 месяца.

Миндаль и лимонный сок. Эффективная маска, которая успешно справляется с пигментными пятнами, а также служит прекрасным косметическим ухаживающим средством. Около половины стакана миндаля пропускаются через мясорубку, добавляется несколько капель сока лимона и ложка-две воды. Наносится на 20-30 минут на очищенную кожу, смывается прохладной водой. Курс – 15 масок, 2-3 раза в неделю, несколько раз в год.

Отварной картофель и яичный желток. Бюджетная, но эффективная маска, которая питает и отбеливает кожу. Пюре из отваренного «в мундире» картофеля смешивается с яичным желтком и наносится на чистую кожу в приятно горячем виде. Держится до полного остывания, смывается теплой водой. Курс – 10-20 масок, два раза в неделю. Повторять по необходимости.

Белковая смесь. Готовится масса из белка яйца, столовой ложки сока лимона и нескольких капель перекиси водорода. Наносится не более чем на десять минут, смывается теплым молоком, обязательно наносится питательный крем. Курс – 10 масок 2-3 раза в неделю.

Умывание из свежим молоком и водкой. Соотношение 3:1. Ополаскивается кожа перед сном. Применять можно длительно.

«Бабушкины» рецепты достаточно эффективны, но требуют дисциплины и регулярного применения. Однако, при некоторых видах масок и умываний возможно развитие аллергии. Чтобы предотвратить нежелательный результат, можно сделать предварительную кожную пробу (на сгиб локтя). Если через 20-30 минут никакой реакции нет, маску можно без опасений использовать.

Если был выбран кардинальный метод избавления от пигментации, например, лазерный или другой вид пилинга, после периода реабилитации следует продолжать придерживаться правил ухода за кожей – применять защитные средства, не посещать солярии и т.д.

В некоторых случаях показано употребление внутрь аскорбиновой и никотиновой кислоты, но решение принимает только врач.

Напоминаем! Пигментация – это повод обращения к опытному врачу. Все рекомендации в статье даны в качестве ознакомления. Не забывайте своевременно посещать специалистов – дерматолога, гинеколога, терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, а также врача-косметолога.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Нарушения кожной пигментации - это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах - психологическом, косметическом и лечебном. Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний. Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).

Причины формирования пигментных пятен

В соответствии с существующей теорией патологического образования пигмента предрасполагающими факторами являются:

Чрезмерное ультрафиолетовое облучение - 52 – 63%.
Расстройства гормональной системы организма без учета числа изменений при беременности и воспалительных процессах- 25 – 26%.
Беременность - 18 – 24%.

В 95% гиперпигментация (избыточная) бывает на лице.

Синтез и регуляция образования меланина

Меланогенез, или синтез меланина - это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи. Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса. На 1 см 2 кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.

В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.

Биохимия синтеза

Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина. Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин. Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.

Системы регуляции процессом

Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем рассматриваются два пути регуляции:

Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.

Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина. Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях внутренних органов и коже. Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов - химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Типы и виды патологической гиперпигментации

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

Первичная- врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная.
Вторичная, или постинфекционная.
Генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее часто к косметологам обращаются лица с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.

Виды избыточной пигментации

Меланодермия - хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд. Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).

Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.

Старческое лентиго - имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого. Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам. При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения - крапчатой пигментации.

Пигментный дерматоз Брока - симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

О лечении в видео

Лечение и профилактика возникновения пигментации

Ответ на вопрос о том, как лечить пигментные пятна на лице, базируется на принципах учета причин и механизма их возникновения. Используемые методы и препараты направлены на:

Снижение синтеза меланина с помощью и фонофореза (с витаминными препаратами, ингибиторами тирозиназы и др.) и депигментирующих средств.
Примененение отшелушивающих процедур - , химические и , и .
Селективный фототермолиз, включающий лазерную (лазеры , ), светоимпульсную, и .

Также лечение пигментации на лице осуществляется такими наружными препаратами, такими как:

угнетающие действие тирозиназы - крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника; основной препарат гидрохинон, применяемый ранее, в настоящее время запрещен в России и большинстве зарубежных государств, в связи с его токсичностью;
пилинги с помощью неорганических ( , ) и органических ( , ) кислот;
другие - с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами. В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от применения оральных контрацептивов и посещения мест с высокой солнечной активностью - морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией. Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.