Меню
ГлавнаяСпальня

Рождение ребенка на 33 неделе. Тридцать третья неделя беременности: роды у каждой седьмой

Тема ранних преждевременных родов достаточно актуальна на данном этапе современного ритма жизни, и не только для женщин в положении, но и для девушек, которые только планируют беременность. Даже при соблюдении всех рекомендаций врача, при наличии хорошего состояния здоровья беременной женщины, роды на 28-33 неделе беременности (именно этот период считается преждевременным родоразрешением) — это совершенно не редкость. Поэтому всегда лучше изучить информацию и сформировать представление об этом явлении заранее, чем столкнуться с ним лично, ничего при этом не зная. Итак, давайте разбираться!

Понятие «ранние преждевременные роды» используется на территории стран СНГ и означает наступление предродовых схваток в период гестации (промежуток между 28 и 33 неделями беременности). Ребенок, рожденный в этот срок, имеет вес от 1 килограмма до 2-х с половиной, а рост не более 45 сантиметров.

Роды в 27-28 недель, то есть раньше нормального срока беременности, начинаются только в 7% случаев из всех беременностей. Если родоразрешение произошло на 22-27 неделе и плод прожил более 7 дней, то роды называют ранними преждевременными. Если ребенок не выжил, тогда такое явление классифицируется как выкидыш на позднем сроке. Роды в 28 недель беременности имеют больше шансов на рождение плода и последующее его нормальное восстановление, чем роды на меньшем сроке.

Роды на 29 неделе беременности – это рождение недостаточно сформированного плода, который физически не готов еще к появлению на свет.

Произошедшие роды в 30 недель – это период, в котором плод еще не сможет самостоятельно дышать из-за того, что легкие еще не совсем полностью сформировались. Преждевременные роды этом сроке беременности говорят о том, что организм недоношенного малыша еще не может самостоятельно поддерживать необходимую температуру тела, а его ЖКТ вовсе не работает.

Роды в 30 недель беременности могут сулить ребенку в будущем возможные проблемы со зрением, слухом и даже сложные расстройства неврологического характера, а также проявление тяжелых хронических заболеваний верхних дыхательных путей. При этом стоит отметить, что отвечая на вопрос о том, можно ли родить на 30 неделе нормальный плод, нужно всегда помнить, что дети, рожденные в этот период, все еще находятся в группе риска и тяжело борются за жизнь в этом мире, а вместе с ними и компетентные врачи.

Кроме того, роды до 30 недель считаются более опасными, чем роды в 32 недели.

Родорезрешение на 31 неделе беременности – это сложный период реабилитации для ребенка. Скорее всего, он затянется на целый месяц, а то и больше. Роды в 31 неделю и раньше рекомендуется проводить с помощью кесарева сечения, потому как затем восстановление плода и его адаптация к окружающему миру проходит гораздо легче. Но соблюдение данной рекомендации на счет преждевременных родов в 31 неделю беременности не является обязательным условием.

Кроме того, как показывает статистика, вводят плод в группу риска, потому как этот период является опасным из-за недостаточного развития легких, в то время как роды 32 недели беременности имеют более благоприятную почву.

Роды в 32-33 недели беременности по классификации преждевременных родов имеют среднюю тяжесть недоношенности. Плод, рожденный в этот период, наиболее приближен к группе практически сформировавшихся организмов и имеет 20% степень выживаемости.

Роды в 32 недели беременности какие риски могут быть? Младенцы, появившиеся на свет в этот период, наиболее благополучно выживают, что обусловлено высоким развитием медицины и медицинских технологий. Но все зависит от того, какими причинами были спровоцированы роды. Потому как на током сроке роды могут быть вызваны как осложнениями в протекании беременности, так и резус-конфликтом крови малыша и матери.

Ранние роды на 33 неделе беременности характеризуются тем, что плод в этот период имеет весьма благоприятный вес – более полутора килограммов. А легкие уже достаточно подготовлены, чтоб после небольшой стимуляции полноценно заработать. Роды на 33 неделе уже не настолько опасны, как двумя неделями ранее. Выживаемость повышается за счет того, что плоду, после рождения, оказывается должный медицинский уход. Недели беременности — роды, прошли успешно, то есть малыш родился крепенький для своего возраста, он хоть и не находится в зоне повышенного риска, но все равно требует круглосуточного наблюдения.

Родить в 33 недели можно вполне здорового ребенка, но не стоит подвергать себя ненужному риску, следует бережно соблюдать все предписания и рекомендации наблюдающего врача. Это в особенности касается тех случаев, когда врач рекомендует лечь в стационар для наблюдения, а беременные женщины отказываются. Таким образом, случаются роды на 33-34 неделе беременности.

Если же начались роды на 34 неделе беременности, то можно практически не волноваться ни за жизнь малыша, ни за здоровье его счастливой мамочки.

Профилактика

Что такое ранние преждевременные роды мы выяснили, теперь следует детально изучить тему профилактики. Ведь предупредить появление преждевременных родов и устранить всевозможные факторы, способствующие возникновению этого явления, гораздо лучше, нежели потом бороться с болезнью и бояться, что плод может не выжить.

Прежде всего, еще задолго до планирования беременности необходимо пройти полное медицинское обследование:

  • сдать анализы;
  • выявить возможные хронические заболевания;
  • определить существует ли какая-либо инфекция в организме;
  • существует ли аллергия на какие-либо раздражители
  • проверить наличие индивидуальных особенностей придатков и др.

Все это необходимо потому, что в дальнейшем одна из скрытых болезней, а может быть и целый комплекс, может стать причинами ранних преждевременных родов.

Когда беременность наступила, рекомендуется встать на учет в понравившейся поликлинике, регулярно посещать своего наблюдающего врача, честно делиться с ним со всеми происходящими изменениями в организме. В общем, максимально информативно рассказать о течении беременности и состоянии здоровья.

Кроме того, следует избегать всякого рода стресса, негативных мыслей, депрессий. В случае если такое невозможно, следует проконсультироваться с врачом и спросить о назначении седативных препаратов, которые подходят женщинам в положении. Также необходимо избегать физических нагрузок, не носить тяжелую сумку или пакеты с продуктами, не двигать мебель.

Угрозой преждевременных родов на 32 неделе могут быть проводившиеся ранее (до наступления беременности) всякого рода внутриматочные манипуляции, например, аборт или другое хирургическое вмешательство. Искусственное оплодотворение также является частой причиной возникновения преждевременных родов.

Признаки преждевременных родов можно предупредить, если замечать их на ранней стадии и регулярно посещать наблюдающего гинеколога, своевременно проходить УЗИ, сдавать анализы.

Следует также полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, приема никотиновых веществ, а уж тем более наркотических, потому как вышеперечисленные вещества негативно влияют не только на здоровье беременной женщины, но и на плод и его развитие.

Замеченные признаки преждевременных родов на 30 неделе могут быть устранены, если своевременно назначить курс лечения.

Например, в случае обнаружения бессимптомного укорочения шейки матки, беременной назначается внутривагинальное применение прогестерона в виде капсул или мази.

Диагностика

Угроза преждевременных родов на 30 неделе, например, может обнаружиться не сразу, потому как риск возникновения этого явления очень сложно диагностировать из-за отсутствия явных признаков.

На данный момент существует всего три способа диагностики возможного преждевременного родоразрешения:

  • применение трансвагинального УЗИ для проверки изменений состояния шейки матки, а также определение ее длины;
  • тест на зрелость шейки матки, в случае отрицательных результатов, в ближайшие семь суток угрозы преждевременных родов не существует(данный тест имеет точность в 94%);
  • анализ на наличие фибронектина (который свидетельствует о скором наступлении родов) во влагалищном отделяемом.

Но последняя процедура недоступна странам СНГ, поэтому единственной надеждой на своевременную диагностику остается первый способ. Если показатель длины шейки матки равен 3 сантиметрам и более, то беспокоиться ни о чем не нужно. В том случае, если ее длина менее 2,5 сантиметров, то риск возникновения преждевременных родов возрастает в шесть раз.

В целом, при поступлении в стационар с подозрением на роды на раннем сроке, женщина обычно жалуется на ноюще-тянущие боли в животе и пояснице. Состояние матки в это время может оказаться напряженным, она становится твердая на ощупь. Возможны белые жидкие выделения из влагалища или даже сукровичные. Но такие симптомы могут быть показателем других возможных болезней, поэтому лучше своевременно обратиться к акушеру-гинекологу, чтоб он провел необходимую диагностику и поставил правильный диагноз.

Какие роды считаются ранними преждевременными

Итак, какие же роды являются очень ранними или ранними преждевременными? Ранние роды – это роды, которые наступили ранее 38 недель. Отсчет начинается от первого дня последней менструации. В акушерской практике выделяются несколько видов преждевременных родов, которые классифицируются в зависимости от сроков наступления:

  • роды в промежутке между 22-27 неделями беременности – очень опасный период для плода, рождение регистрируется по прошествии 7 дней жизни;
  • – плод в глубокой стадии недоношенности, которая характеризуется опасно низкой массой тела (до одного килограмма), рождение в этот период имеет крайне неблагоприятные прогнозы;
  • преждевременные роды в 30 недель беременности – плод пребывает в стадии тяжелой недоношенности и имеет массу тела до полутора килограмм, ребенку вводятся специальные препараты, которые ускоряют рост и развитие легких;
  • роды 31 неделя беременности – ребенок находится в стадии недоношенности средней степени тяжести и имеет больше шансов на выживание, чем у вышеперечисленных групп;
  • роды на 34 неделе – плод практически доношен, вес около 2,5 килограмм, не требует стимуляции легких препаратами, так как в этой стадии они уже достаточно развиты, инфекционные осложнения практически исключаются.

Также существует две разновидности угрозы преждевременных родов:

  • роды, которые только начинаются и которые все еще можно предотвратить;
  • роды, которые уже начались и процесс необратим.

Преждевременные роды на 32 неделе беременности имеют очень хорошие и благоприятные прогнозы, чем роды на более ранних сороках, в особенности это касается родов до тридцати недель.

Первые роды на 33 неделе, по статистике, будут происходить быстрее, нежели это могло произойти на своевременной стадии. Так, роды у первородных проходят за 6 часов, а у уже рожавших до 4 часов.

Причины

Причин для возникновения начала родоразрешения может быть великое множество:

  • аборт на поздних сроках;
  • искусственный вызов схваток в случае, если плод больше не подает признаков жизни;
  • неполноценное состояние здоровья беременной женщины.

Кроме того, существует целый ряд внешних факторов, которые влияют на рождение малыша раньше срока:

  • инфекционные и вирусные заболевания беременной, которые могут возникнуть также в случае наличия хронических заболеваний или болезни зубов (зубной кариес);
  • заболевания со стороны эндокринной системы беременной, повышенный сахар в крови либо гормональные нарушения;
  • недостаточное употребление витаминов и микроэлементов;
  • возраст беременной также влияет на преждевременные роды: в группе риска находятся особи меньше 18 лет, больше 35 лет;
  • прием алкоголя, никотина, наркотиков, злоупотребление ими;
  • развитие инфекций половых путей (хламидиоз, уреплазмоз);
  • различные заболевания матки;
  • постоянный стресс, плохое настроение, депрессии;
  • разрыв плодного пузыря раньше времени;
  • соматические заболевания беременной женщины;
  • возникновение маточного кровотечения;
  • генетические заболевания матери или развитие их у плода;
  • травмы живота;
  • вынашивание двух и более детей одновременно;
  • неправильный образ жизни и несоблюдение предписаний наблюдающего акушера-гинеколога.

А теперь рассмотрим симптомы преждевременных родов на 32 неделе, на более раннем сроке и на чуть более позднем.

Признаки

Если вовремя отследить начало процесса, заметить характерные признаки и как можно раньше обратиться к врачу, то существует большая вероятность того, что ранние преждевременные роды можно будет предотвратить.

Симптомы возникновения родов на ранних сроках характеризуются, прежде всего, болью в поясничной области и ниже живота, которая похожа на начальную стадию месячных. Возникают сдавливающие и болезненные ощущения в области бедер, таза, паха. Спазмы ЖКТ и всякого рода кишечные расстройства. Живот может стать твердым, а поведение малыша заметно активнее. Появляются обильное выделение из влагалища (иногда с кровью) также являются тревожным звоночком о том, что возможно роды начались раньше срока. Своевременное обращение к акушеру-гинекологу на данном этапе может предотвратить начало родоразрешения. Если при обследовании обнаружилось, что матка плотная, а шейка закрыта, то беременной назначается медикаментозное лечение и строжайший постельный режим.

Если боль в животе более интенсивная и околоплодные воды уже отошли, то это начало преждевременных родов и этот процесс уже ничем не остановить.

Как начинаются ранние преждевременные роды

Начало преждевременных родов по этапам практически ничем не отличается от наступления своевременного родоразрешения:

  • тонус матки повышается, начинаются схватки, все больше сокращается время их повторения;
  • начинается характерное давящее ощущение во влагалище;
  • учащается мочеиспускание;
  • отходят околоплодные воды.

По статистике, около 35% родов раньше срока проходят в стремительном порядке. При этом родовая деятельность может быть слабовыраженная, потому как матка еще не готова к родам, которые уже случились. Раскрытие шейки матки проходит неравномерно, а схватки все усиливаются.

В это время, акушеры-гинекологи обезболивают роженицу и бережно принимают маленькое создание, которое еще очень хрупкое для этого мира.

Последствия ранних родов

Роды на 28 неделе беременности последствия имеют неоднозначные, вес ребенка составляет около одного килограмма, дышать самостоятельно он пока еще не может, поэтому его легкие стимулируются препаратами и специальным оборудованием в инкубаторе. Во взрослом возрасте, ребенок, может иметь осложнения неврологического характера. Плод, который родился на 28-29 неделе, все еще подвержен большому риску и прогноз на его выживаемость имеет не совсем благоприятные перспективы.

Дети, рожденные в 30 недель, уже менее повержены риску и прогнозы их более щадящие, но они все еще не могут дышать самостоятельно. Их легкие стимулируются препаратами для того, чтоб рост проходил быстрее. Кроме того, многие специалисты в области медицины утверждают, что роды на 30 неделе беременности последствия имеют всевозможные (вплоть до летального исхода из-за недостаточного веса). Но медицинские технологии развились достаточно хорошо и теперь можно с большей уверенностью сказать, что дети, рожденные на 30 неделе беременности, имеют все шанцы вырасти крепкими и здоровенькими, просто новоиспеченной маме нужно набраться немного терпения. Ведь период адаптации ребенка к окружающей среде, который родился в 30 недель, может затянуться ни на один месяц.

Ребенок, родившийся в 30 недель, имеет достаточный вес для выживания и имеет хорошие перспективы для полноценного роста, учитывая современное развитие. Конечно, специально рожать детей в 30 недель не стоит, но жизненный ритм таков, что преподносит всевозможные сюрпризы и душевные волнения. Последствия родов в 30 недель беременности определенно не такие, как на 28 неделе, но для этого периода тоже характерно возникновение послеродовых травм на хрупком тельце плода.

А вот малыши, рожденные на 31 неделе беременности, а также родившиеся на 33 неделе могут вполне появиться на свет из-за банального расстройства мамы по поводу учебы, ведь женщины в этот интересный период весьма мнительны. Благо, то при аккуратном проведении родов на здоровье малыша это никак не отразится.

Опасны ли ранние роды для женщины?

Насколько опасны роды в 33 недели для новоиспеченной мамочки? Послеродовой период в целом ничем не отличается от послеродового периода своевременных родов. Пациенткам рекомендуется пройти комплексное обследование после родов, которое включает целый ряд анализов и исследований.

Единственный момент; если планируется еще одна беременность, то в период первых родов ведется более тщательное наблюдение, дабы не было последствий и осложнений на 32 неделе беременности, которая проводится повторно.

К сожалению, не всегда беременность протекает идеально, гладко и без осложнений. Процент преждевременных родов, несмотря на все достижения современной медицины, пока сократить и уменьшить не удается. На долю преждевременных родов, которые происходят на 33 неделе беременности, приходится до 20% родов раньше срока.

В этой статье мы расскажем о том, почему это происходит, как протекают такие роды и какими могут оказаться последствия для женщины и ее новорожденного ребенка.


Особенности срока

33 неделя гестации у большинства будущих мам протекает довольно спокойно и размеренно. Скрининги остались позади, теперь будущая мамочка настраивается на роды, которые должны состояться, по предварительным акушерским оценкам, только через 7 недель. Естественно, роды на 32-33 неделе не входят в планы женщины и ее родственников. Поэтому их начало обычно вызывает панику и недоумение.

Как уже говорилось, согласно медицинским стандартам, принятым во всем мире, рождение ребенка на 32-33 неделе считается преждевременным . Для крохи сейчас играет важнейшую роль каждый день, который он проводит в маминой утробе, поскольку его развитие идет полным ходом. Родившийся на таком сроке малыш будет жизнеспособен, но недоношен , а это означает, что врачам придется постараться, чтобы спасти кроху и сделать так, чтобы последствия для его здоровья были минимальными.

Наиболее часто в этот период рожают женщины, которые вынашивают двойню или тройню, также могут начаться и первые роды, но при наличии предпосылок. Рождение на 33 неделе, безусловно, опасно для малыша, есть риски и для мамы, но они значительно меньше детских.


Состояние и жизнеспособность плода

Ребенок на этом сроке еще не готов к рождению, но готов попытаться адаптироваться к новым условиям, если роды все-таки произойдут. Рост крохи на 33 неделе составляет около 43 сантиметров, весит малыш обычно около 2 килограммов . С таким весом ребенок считается вполне жизнеспособным, но проблема в том, что к преждевременным родам обычно приводят причины и факторы, которые негативно сказываются и на развитии детей, а потому нередко на этом сроке вес детей при рождении едва переваливает за килограмм.

На текущем сроке активно идут разные процессы в детском организме, но важное значение для выживания и жизнеспособности имеют два: набор веса за счет образования подкожной жировой клетчатки и накопление сурфактанта в легочной ткани . Подкожный жир важен для того, чтобы малыш после появления на свет мог удерживать тепло, не терял его, поскольку системное переохлаждение для новорожденного представляет смертельную опасность. Обычно дети, рожденные на 33 неделе беременности, имеют количество подкожного жира на уровне 5-6% от массы тела и этого недостаточно, чтобы обеспечить нормальную терморегуляцию.


Сурфактант в легочной ткани представляет собой особое активное вещество, которое вырабатывают альвеолы, и которое необходимо для того, чтобы эти пузырьки в легких не схлопывались после того, как ребенок начнет пользоваться легкими по назначению. Пока он «дышит», получая кислород из материнской крови. Сурфактанта на 33 неделе в большинстве случаев бывает недостаточно для полноценного и самостоятельного дыхания малыша после рождения. А потому детям нужна неотложная реанимационная помощь, от качества и правильности которой во многом будет зависеть прогноз на будущее.

Две главные опасности для новорожденного на этом сроке: дистресс-синдром (острая респираторная недостаточность) и стремительная потеря тепла. Помощь будет направлена на создание постоянной температуры и влажности вокруг ребенка и на подачу кислорода, если его легкие не смогут дышать самостоятельно .

Выглядят дети, родившиеся на этом сроке, несколько непривычно: у них довольно яркая красная кожа (за счет небольшого количества подкожного жира), а также мягкие ушные раковины, поскольку хрящевая ткань еще не успела отвердеть. Нервная система продолжает развиваться, на этом сроке как раз начинает тренироваться дыхательный рефлекс. Внутренние органы завершили формирование, но им еще расти и расти, для 33 недели гестации свойственна определенная морфологическая и физиологическая незрелость.

Цифры статистики всегда сложно применять к отдельным людям, особенно к маленьким недоношенным детям, но все-таки о ней стоит сказать. При надлежащем уходе и своевременной реанимационной помощи выживает до 90% детей, рожденных на 33 неделе. Степень недоношенности детей, увидевших свет на этом сроке, обычно вторая. Это дает надежды на то, что исход будет благоприятным. Всего степеней существует четыре, самая благоприятная – первая, самая тяжелая и труднопрогнозируемая – четвертая.

Роды на 33 неделе беременности, по статистике, в 88% случаев заканчиваются рождением нормальных, здоровых детей, которые, конечно, имеют проблемы в первые несколько дней, но при должной помощи они преодолимы . В 7% случаев дети, рожденные на этом сроке, имеют проблемы со здоровьем, которые сохраняются на протяжении длительного времени. В 2% случаев дети получают инвалидность из-за тотальных проблем раннего неонатального периода и их последствий. Количество детей, которым удается выжить лишь в течение нескольких дней, составляет менее 1%. Примерно такова же в количественном отношении и вероятность мертворождения.

После рождения малыша помещают в кроватку с подогревом и подачей кислорода, а если его вес менее 1700 г, то в специальный инкубатор с полной системой жизнеобеспечения.



Что может спровоцировать?

Нужно отметить, что роды на этом сроке могут быть трех видов: угрожающие, начинающиеся и начавшиеся. Первые два вида оставляют врачам шанс на то, что беременность можно попробовать продлить на несколько недель или хотя бы дней. Если роды уже начались, остановить их нет возможности.

Повышают вероятность начала родовой деятельности на 33 неделе следующие факторы:

  • отягощенный гинекологический анамнез (аборты, выкидыши, преждевременные роды, замершие беременности, операции на матке и яичниках);
  • обострение хронических заболеваний у матери;
  • половые инфекции;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • наличие гестоза;
  • сахарный диабет;
  • генетические патологии плода, пороки развития;
  • резус-конфликт;
  • употребление алкоголя, наркотиков, курение во время беременности;
  • недостаточное питание, нехватка витаминов и минералов;
  • многоплодие.

Во многих случаях установить истинную причину начала родов раньше срока так и не удается либо причин сразу несколько.

Рождение ребенка - это важный, ответственный и счастливый момент в жизни каждой женщины. Большинство таких манипуляций происходит на строке 37-42 недели. В этот период малыш уже достаточно развит и готов к вступлению в новую жизнь. При рождении ребенка неонатологи обязательно оценивают его состояние. Для этого предусмотрена определенная шкала - Апгар. Она предполагает суммарный анализ пяти критериев, каждый из которых оценивается в баллах от нуля до двух включительно. В норме здоровые дети имеют от 8 до 10 баллов. Последняя цифра звучит гораздо реже. Однако не всегда все происходит так, как этого бы хотелось.

Есть и случаи, когда у женщины начинаются роды на 32-33-й неделе. Именно об этом состоянии и пойдет речь далее. Статья вам расскажет, какие есть предвестники родов на 33 неделе беременности. Вы узнаете, что нужно делать в том или ином случае. Также выясните, какое последствие может иметь появление крохи на этом сроке.

Роды на 33 неделе беременности

Появление ребенка в 7-8 месяцев считается преждевременным. Роды на 33 недели беременности могут быть угрожающими или начавшимися. В первой ситуации врачи прикладывают все усилия для сохранения беременности. В этих целях будущей маме прописывается постельный режим, а также применение некоторых медикаментозных препаратов. Среди них обязательно есть успокоительные (седативные) средства, лекарства, направленные на расслабление мускулатуры матки. Помимо этого врачи могут назначить и дополнительные составы, улучшающие кровоснабжение и способствующие поступлению кислорода к плоду.

Если роды на 33 недели беременности остановить не удается, то они считаются начавшимися. В таких случаях врачи выбирают максимально удобную и безопасную тактику родоразрешения. Это может быть естественный процесс или кесарево сечение. Все зависит от состояния плода и здоровья будущей мамы.

Причины преждевременных родов

Роды на 33 недели беременности могут начаться из-за влияния внешних факторов, а также по причине внутренних патологических процессов. Часто социальный статус и образ жизни будущей мамы приводят к описанной ситуации. Причинами того, что начались преждевременные роды на 33 неделе беременности, являются следующие ситуации:

  • употребление алкоголя и наркотических веществ, использование некоторых лекарственных препаратов на ранних и поздних сроках;
  • гормональные отклонения, заболевания репродуктивных органов;
  • врожденные дефекты матки и ее шейки;
  • истмико-цервикальная недостаточность или преждевременное раскрытие родовых путей;
  • инфекции малого таза и мочеиспускательного канала, хронические болезни сердца и почек;
  • неправильное расположение плаценты и ее отслойка;
  • получение травм и наличие опухолей в матке.

На самом деле причин этого неожиданного процесса может быть очень много. В каждом отдельном случае выступают свои факторы. Стоит отметить, что если произошли роды на сроке 33 недели, то обязательно нужно выяснить их причину. Это поможет выбрать дальнейшую тактику поведения с новоиспеченной мамочкой и ее малышом. Также устранение обнаруженных факторов станет гарантией того, что ситуация не повторится в будущем.

Как это начинается?

Преждевременные роды на 33 неделе беременности редко начинаются внезапно. Обычно они имеют свои предвестники. В такой ситуации говорят об угрожающих преждевременных родах. Однако если женщина вовремя не обращается за медицинской помощью, то процесс набирает обороты и уже речь идет о начавшихся родах. Предвестниками этого состояния могут быть такие же симптомы, как и при доношенной беременности. Рассмотрим их подробно.

Отхождение амниотической жидкости

Роды на 33 неделе беременности могут начаться с излития околоплодных вод. Стоит отметить, что часто этот фактор считается не очень благоприятным. Ведь нахождение ребенка в материнской утробе без воды в течение более чем шести часов приводит к неприятным последствиям. Именно поэтому часто при преждевременном излитии воды врачи выбирают тактику кесарева сечения.

Отхождение амниотической жидкости происходит обычно резко. Женщина просто чувствует, как по ногам потекла теплая водичка. Стоит отметить, что иногда этому предшествует физическая активность. Также преждевременный разрыв оболочек может произойти из-за их инфицирования. Особое внимание нужно уделить тому, какой цвет имеет амниотическая жидкость. Зеленоватый оттенок свидетельствует о страданиях плода. Это лишь еще больше усугубляет ситуацию. Если воды прозрачные и чистые, то шансы на благоприятный исход событий повышаются.

Болезненные ощущения

Каковы признаки преждевременных родов на 33 неделе? В первую очередь женщина чувствует боль. Она может иметь разную локализацию. Чаще всего неприятные ощущения распространяются в области нижнего сегмента живота и поясничного отдела. Однако бывают и исключения. Когда боль периодическая и схваткообразная, то это могут быть продуктивные и непродуктивные схватки. В первом случае женщина, скорее всего, родит самостоятельно. При непродуктивных схватках боль только изматывает будущую маму, не принося никакого результата. В таких ситуациях врачи могут использовать медицинские препараты для стимуляции раскрытия цервикального канала.

Когда болезненные ощущения захватывают весь живот, а женщина чувствует слабость, речь может идти об отслойке плаценты. Это крайне неприятная ситуация, которая часто сопровождает роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей говорят, что в таком случае любое промедление может стоить жизни матери и ее младенцу. Именно поэтому персонал родильного отделения проводит экстренное кесарево сечение.

Опущение живота и отхождение пробки

Предвестниками того, что начнутся роды на 32-33 неделе беременности, может быть отделение слизистой пробки, которое часто сопровождается опущением живота. Обычно этот процесс происходит за две недели до начала родовой деятельности. Поэтому, если вы заметили у себя описанные признаки, стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Есть большая вероятность того, что вашу беременность можно сохранить еще на несколько недель.

Отхождение слизистой пробки может быть единовременным или постепенным. Так, общий объем слизи составляет примерно две столовые ложки. Опущение живота можно заметить по вашему внешнему виду. Также будущая мама обязательно обратит внимание на то, что ей стало легче дышать. Гинеколог же обнаружит, что высота дна матки стала меньше.

Выделения с кровью

Преждевременные роды на 33 неделе нередко сопровождаются кровянистыми выделениями. Стоит отметить, что они могут быть обильными или скудными. В первом случае речь идет о патологии. Часто это может быть отслоение детского места или другие неприятные ситуации.

При скудных кровянистых выделениях речь, скорее всего, идет о повреждении слизистой оболочки матки. Это не так страшно, как вышеописанные ситуации. Однако врачебная помощь роженице также необходима.

Роды на 33 неделе: последствия для мамы

Насколько опасна сложившаяся ситуация для женщины? На данном сроке организм будущей мамы еще не подготовился к появлению малыша. Рождение ребенка для матери и всех ее органов становится неожиданностью. При этом шайка матки может повести себя по-разному.

Если цервикальный канал раскроется как положено, то для женщины роды пройдут так же, как это бы и случилось в срок. В том случае, когда шейка матки еще не готова (так часто бывает при первых родах), врачи вынуждены проводить стимуляцию. Однако и эта манипуляция не всегда дает эффект. Иногда медики вынуждены производить хирургическое вмешательство. Это приводит к тому, что у новоиспеченной мамочки остается и животе, а восстановительный процесс занимает большое количество времени.

Часто имеют осложнения роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей сообщают о ситуациях, когда возникает или, напротив, стремительный процесс.

на 33 неделе

Часто заканчивается раньше, чем обычная. Практически никогда будущей маме не удается доносить своих ребятишек до 40 недель. Врачи говорят об отличном результате тогда, когда ребятишки появляются в 36 недель. Хороший исход ожидается и при родоразрешении в 34 недели.

При многоплодной беременности женщине после 30 недель вводятся определенные препараты, способствующие скорому развитию легких у малышей. Именно поэтому беременности приводят к тому, что ребятишки уже могут дышать самостоятельно. Тем не менее их организм еще очень уязвим и требует определенных условий.

Последствия для ребенка при преждевременных родах

Чем могут закончиться роды на 33-34 неделе беременности для ребенка? На данном этапе развития для малыша важен каждый день или даже час, проведенный в утробе матери. Именно поэтому врачи так стараются сохранить беременность женщины даже на несколько суток.

Если будущая мама вовремя обратится в родильное отделение, то специалисты успеют перед родами ввести ей определенные препараты. Они будут направлены на поддержание самостоятельной работы органов ребенка. Появление малыша в 6 месяцев, как и роды на 33 неделе, отзывы имеют вполне благоприятные. Примерно 90 процентов малышей, появившихся на этом этапе развития, не просто выживают, они могут дышать самостоятельно. Некоторым деткам все же требуется интенсивная терапия. Многие из них питаются еще какое-то время через зонд.

Терморегуляция недоношенных детишек еще не налажена. Любое переохлаждение или перегрев могут привести к неприятным последствиям. Именно поэтому так важно вовремя оказать крохе помощь. Медики помещают малюток в специальные кувезы. Там для детей предусмотрены все условия: поддерживается нужная температура, есть возможность получать питание и необходимые лекарственные средства. При отсутствии врожденных патологий ребятишки уже через 2-4 недели могут оказаться рядом с мамой.

Часто оказываются лишены естественного питания. В то время, пока малыши находятся под наблюдением медиков, у роженицы попросту пропадает грудное молоко. Чтобы этого не произошло, необходимо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию сразу после родов. Специалист расскажет вам, когда и как правильно сцеживать молоко, чтобы впоследствии была возможность кормить малыша самостоятельно. Ведь именно эта пища позволит крохам быстрее адаптироваться к окружающей среде.

Отдельно стоит сказать о преждевременном рождении мальчиков. Если ваш сынок родился на сроке 33 недели, то его яички, скорее всего, еще не опустились в мошонку. Ничего ужасающего в этом нет. Не стоит нагнетать панику. Обычно уже через месяц или два после должного ухода репродуктивные органы младенца занимают свое привычное положение. Однако бывают и исключения. Обязательно обратитесь к хирургу, чтобы врач взял вашу ситуацию под собственный контроль. При необходимости через некоторое время может понадобиться хирургическое вмешательство.

Домашние роды: мнения медиков

Многие женщины в последнее время предпочитают рожать у себя дома. Такие представительницы слабого пола считают, что родные стены облегчают данный процесс. Будущие мамочки заказывают индивидуальных акушерок или все делают самостоятельно.

Большинство специалистов являются ярыми противниками такой схемы. Они утверждают, что процесс родоразрешения должен проходить исключительно в специализированных учреждениях. Если говорить о преждевременных родах, то тут медики и вовсе называют подобное действие детоубийством. Ведь не все малыши на этом этапе развития могут выжить самостоятельно. Многим ребятишкам требуется срочная медицинская помощь. В противном случае младенец может попросту умереть. Да и мамочке необходим осмотр квалифицированного доктора.

Заключение статьи

Вы узнали о том, на 33 недели беременности. Если у вас в последнем триместре возникли вышеописанные предвестники и признаки, то стоит как можно быстрее попасть к врачу. Возможно, еще есть шанс продлить ваше состояние и не разлучать маму с малышом. Врачи обязательно сделают все возможное, чтобы сохранить пребывание ребенка в материнской утробе хотя бы на несколько дней.

Если же вы столкнулись с тем, что преждевременные роды уже начались, не стоит отчаиваться. Обязательно соблюдайте все рекомендации врача. Наберитесь терпения, оно вам понадобится. Возможно, ребеночка вы получите не сразу. Когда малыш находится под наблюдением медиков, это даже лучше. Думайте о приятном и старайтесь сохранить лактацию для своего младенца. Здоровья вам и новорожденному!

Нормальная, доношенная беременность длится 38-40 недель. Однако в некоторых случаях бывает, что начинаются роды на 33 неделе беременности. Чем они могут быть вызваны, в чем их опасность и как они проходят?

Причины родов на 33 неделе

Преждевременными называют роды, проходящие на 28-37 неделе беременности. Их возможные причины:

  • инфекционные заболевания матери;
  • вредные привычки;
  • производственные факторы;
  • хромосомные нарушения плода;
  • эндокринные нарушения;
  • половые инфекции;
  • пороки развития матки;
  • аборты в анамнезе;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • вирусные инфекции;
  • многоплодная беременность;
  • общие заболевания организма.

Признаки начинающейся родовой деятельности: боли в животе и пояснице, обильные слизистые выделения, возможное кровотечение. Шейка матки начинает сглаживаться, открываться. После этого появляются схваткообразные боли, интенсивность которых постепенно нарастает. Таким образом, начало родовой деятельности на 33-й неделе беременности не отличается от таковой на 38-й неделе, когда беременность считается доношенной.

Частое начало преждевременных родов — подтекание околоплодных вод. Этот симптом говорит о том, что оболочка плодного яйца потеряла целостность и родоразрешение должно наступить в ближайшие часы. В ином случае плоду могут угрожать различные инфекции.

Подтекание околоплодных вод наступает вследствие инфицирования и истончения оболочек плодного пузыря.

При наличии этих симптомов будущей маме необходима срочная госпитализация в родильный дом. Иногда начавшуюся родовую деятельность удается остановить, и тогда женщина может доносить малыша.

Протекание родов на 33 неделе

Такие роды чреваты осложнениями. Самые распространенные из них — стремительное родоразрешение, гипоксия плода, слабость родовой деятельности.

Частое осложнение — стремительные роды. Плод еще не достиг своего оптимального веса, и головка у него меньшего размера, чем у доношенного. Поэтому он проходит родовые пути женщины намного быстрее.

Слабая родовая деятельность встречается при таких родах не так часто. Это состояние требует стимуляции медицинскими препаратами, особенно если околоплодные воды излились.

В целом такие роды не отличаются от обычных. Они также имеют три периода, заканчиваются появлением на свет младенца.

Ребенок, который родился на 33-й неделе беременности, считается недоношенным. Это врач-неонатолог определяет разу после появления плода на свет: вес младенца не превышает 2500 г, рост менее 45 см, кожа покрыта толстым слоем смазки, подкожная клетчатка не развита, носовой и ушные хрящи мягкие.

У мальчиков яички еще не опустились в мошонку (это происходит позже, начиная с 34 недели беременности). У девочек малые половые губы не прикрыты большими. Стоит отметить, что наличие только одного из этих признаков не говорит о недоношенности. Она определяется по наличию нескольких признаков.

Риски для младенца

Рождение ребенка на 33 неделе беременности может принести для него определенные негативные последствия. Это связано с тем, что его организм еще не подготовился к выходу из лона матери. Кости черепа мягкие, они не так хорошо защищают головной мозг, как у доношенного ребенка. Поэтому возможны травмы, кровоизлияния, ребенок испытывает больший стресс, так как еще не готов к появлению на свет.

Что же касается роженицы, то для нее такие роды чреваты большей вероятностью разрывов, так как ткани родовых путей — шейки матки и влагалища — еще недостаточно эластичны на таком сроке. Это связано с тем, что гормоны, отвечающие за подготовку родовых путей, вырабатываются с 36 недели беременности.

Также намного чаще, чем при обычных родах, встречаются инфекционные послеродовые осложнения. Это могут быть:

  • нагноение швов;
  • метроэндометрит;
  • перитонит;
  • сепсис.

Связаны эти осложнения с тем, что у женщины до родов была какая-то скрытая инфекция, которая, скорее всего, и спровоцировала преждевременную родовую деятельность. Эта инфекция активизируется, и ослабленный организм женщины не может полноценно противостоять ей.

Прогноз для младенца

Тридцать третья (тридцать четвертая) неделя беременности — время, когда в организме будущего ребенка еще только начинается выработка сурфактанта. Это вещество, которое «раскрывает» легкие, т.е. не дает альвеолам слипаться при дыхании. При его недостатке у младенца может нарушиться процесс дыхания. Поэтому при угрозе досрочных родов женщине вводят специальные лекарственные препараты, которые помогают легким ребенка срочно «дозреть».

Таких малышей сразу после рождения помещают в отделение реанимации для новорожденных, где они в специальных боксах-кювезах находятся под круглосуточным наблюдением врача. У них еще не развита терморегуляция, поэтому нужно искусственно поддерживать подходящую температуру. Их дыхание неустойчиво. Такие дети сильнее подвержены всевозможным инфекциям, поэтому им нужна стерильность.

После этого их переводят в перинатальный центр, где они в специальном отделении для недоношенных детей пробудут еще какое-то время. Надо отметить, что при отсутствии значительных патологий дозревание таких детей проходит довольно быстро.

Беременная женщина обязана сделать все, чтобы не допустить родов на 33 неделе беременности. Для этого нужно регулярно посещать врача, вовремя встать на учет в женскую консультацию, обследоваться на все инфекции и пролечить их, если они были выявлены. Также нужно соблюдать режим труда и отдыха, заботиться о своем здоровье.

При малейших нарушениях нормального хода беременности нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

В норме рождение ребёнка должно проходить не ранее чем на 37 и не позднее чем на 42 неделе беременности. Однако довольно часто роды осуществляются значительно раньше. Бывает что появляются дети рожденные на 32 - 33 неделе во время беременности. Стоит обсудить признаки надвигающихся родов, особенности состояния и возможные последствия этого.

Причины преждевременных родов

На этом сроке беременности роды могут происходить под влиянием различных факторов, внешних и внутренних. Среди первых можно отметить следующие состояния: употребление алкоголя или наркотических средств, повышенная физическая нагрузка, частые половые контакты, травмы, стрессовые ситуации.

Внутренние факторы, способные привести к развитию преждевременных родов: гормональная патология, дефекты репродуктивных органов, инфекционные заболевания органов малого таза, преждевременное раскрытие половых путей, отслойка плаценты, опухоли матки и так далее.

Роды на 32 – 33 неделе, признаки

В большинстве случаев преждевременные роды развиваются не стремительно, и потому внимательная женщина может определить сразу несколько предвестников предстоящих тревожных событий.

Отхождение околоплодных вод

На этом сроке беременности роды начинаются с отхождения вод. Пребывание ребёнка в утробе матери без околоплодных вод считается крайне опасным и может продолжаться на протяжении не более чем 6 часов. При возникновении такого инцидента обычно врачи принимают решение о немедленном проведении кесарева сечения.

Чаще всего, воды отходят резко. Женщина ощущает, что по её ногам потекла тёплая жидкость. Часто этому события предшествует неумеренная физическая активность или половой контакт. В ряде случаев околоплодные оболочки поражаются инфекционным процессом, что приводит к их истончению.

Цвет околоплодных воды имеет важное значение. Если жидкость обладает неприятным запахом и жёлто-зелёным цветом, это свидетельствует об инфицировании и является прогностически неблагоприятным признаком. Прозрачные воды повышают шансы ребёнка на выживание.

Особы опасным считается появление красноватой окраски вод. Такая симптоматика свидетельствует о начавшемся кровотечении, причиной которого может являться разрыв матки.

Отхождение слизистой пробки

Излитию вод часто предшествует отхождение слизистой пробки. Ощущается это как одномоментное или постепенное появление значительного количества слизистых выделений в половых путях. Общее количество выделений может быть достаточно вариативным и составлять от 10 до 30 миллилитров.

Процесс отхождения пробки сопровождается опущением матки. После этого женщина должна заметить, что ей стало значительно легче дышать, что следует расценивать как весьма тревожный признак.

В ряде случаев при отхождении слизистой пробки удаётся остановить роды, тем самым удержать беременность. В силу этого, при появлении указанной симптоматики совершенно недопустимо откладывать визит в специализированное медицинское учреждение.

Болевые ощущения

Болезненность при преждевременных родах на 32 – 33 неделе беременности не является обаятельным признаком. Более того, боль может иметь различную локализацию и возникать в нижней части живота, поясницы, в области крестца или копчика. Тягостные ощущения могут быть ноющими, колющими или схваткообразными. Возникновение их может быть связано в повешенной физической активностью.

Какими бы ни были болевые ощущения, вне зависимости от их локализации и характера, это повод незамедлительно обратиться к специалисту. Сами по себе они не являются признаками преждевременных родов, но тем не менее, они могут говорить о появлении латентного патологического процесса.

Последствия для ребёнка

Появление ребёнка на этом сроке беременности в большинстве случае не приводит к тяжёлым или непоправимым последствиям. На этом сроке не менее 90 процентов малышей способны поддерживать спонтанное дыхание и потом не нуждаются в искусственной вентиляции лёгких. Но тем не менее, большинству родившихся на 32 – 33 неделе потребуются мероприятия интенсивной терапии.

В силу абсолютной несформированности механизмов терморегуляции даже незначительное переохлаждение ребёнка может привести к тяжелейшим последствиям. По этой причине детей помещают в специальные устройства - кувезы, способные поддерживать постоянную температуру, а также степень влажности окружающего воздуха.

При отсутствии врождённой патологии в большинстве случаев спустя 4 недели малыш уже сможет оказаться рядом с матерью. Отдельно следует упомянуть про анатомические особенности мальчиков в этом возрасте. Как правило, на 33 недели яички еще не опустились в мошонку.

Бояться этого не следует. Как правило, спустя месяц ситуация должна самостоятельно нормализоваться. Если этого не произошло, потребуется несложное хирургическое вмешательство, целью которого является опущение яичек в надлежащее положение.

Последствия для матери

Важным прогностическим критерием является степень открытия половых путей женщины. Если шейка матки полностью раскроется, рождение ребёнка должно пройти нормально, так, словно этот процесс произошёл точно в срок.

При полностью неподготовленных родовых путях женщину берут на кесарево сечение. Очевидно, что после такой процедуры останется рубец на матке, что будет является относительным показанием к кесареву сечению при последующих беременностях.

Заключение

Каким бы ни были причины преждевременных родов, в каждом отдельном случае акушеры-гинекологи вынуждены тщательно разбираться. Полное понимание причин произошедшего позволяет поставить правильный диагноз и определяет основные направления в лечении таких пациентов.