Дефицит кальция при беременности что пить. Кальций для беременных

Что мы знаем о кальции для беременных ? Действительно ли нужно принимать его в виде препаратов, как убеждает нас реклама на радио и телевидении? А возникает ли такая необходимость во время беременности и для чего нужен кальций ? Ведь наверняка вам не дает покоя фраза, оброненная кем-то из подруг: «Как у меня испортились зубы после родов! Значит, не хватало кальция во время беременности, а ведь никто не подсказал!» На этот и другие вопросы и хотелось бы ответить.

На кальций приходится 2% веса человека. Он составляет основу костной ткани, входит в состав ферментов, участвует в передаче нервных импульсов и сокращении мышц. Кальций - важный компонент свертывающей системы крови. Этот элемент присутствует в человеческом организме в наибольшем количестве. Из общего «запаса» кальция (1-1,5 кг у взрослого человека - около 20 г на каждый килограмм массы тела) примерно 98-99% приходится на костную и хрящевую ткани. По мере распада старых костных клеток образуются новые, поэтому необходимо постоянное пополнение запасов этого элемента.

Кальций для беременных: для чего нужен кальций

Потребность в кальции составляет 1000 мг в день у небеременных женщин в возрасте от 19 до 50 лет и 1300 мг - в возрасте до 18 лет. Во время беременности и лактации это число увеличивается до 1500 мг. Растущему плоду в избыточном количестве нужен кальций как для роста костей и зубов, так и для формирования нервной системы, сердца и мышц. Трудно переоценить роль кальция в регуляции ритма сердца и процесса свертывания крови. Кальций необходим для развития всех тканей ребенка, включая нервные клетки, внутренние органы, скелет, ткани глаз, ушей, кожи, волос и ногтей. Исследования показывают, что через плаценту к плоду поступает примерно 250-300 мг кальция в сутки.

Нормальное для беременности увеличение объема циркулирующего кальция у матери и рост выведения кальция с мочой, которые отмечаются и при хорошем питании, еще больше увеличивают потребность женщины в кальции. Эти потребности обычно перекрываются увеличением всасывания кальция из пищи, что обусловлено действием гормонов беременности.

Что есть при беременности

Много кальция в молоке и молочных продуктах (особенно обезжиренных). Так же в некоторых овощах - капусте, цветной капусте, чесноке, сельдерее, петрушке, фруктах и ягодных культурах. Например, в крыжовнике, смородине, клубнике, черешне. Много кальция содержится в хряще животных (как тут не вспомнить холодец!) и рыбе.

Некоторые продукты, например злаковые, щавель, смородина, крыжовник, шпинат замедляют всасывание пищевого кальция. Эти продукты содержат фитиновую или щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия с кальцием образуют нерастворимые соли - фитаты и оксалаты, и всасывание кальция затрудняется. Поэтому не обходимо принимать в расчет совместимость пищевых продуктов. Избыточное употребление продуктов, содержащих кофеин: колы, кофе, чая, - также может нарушать обмен кальция, поэтому не рекомендуется ими злоупотреблять, особенно во время беременности.

Среди заболеваний беременной, при которых нарушено всасывание или усвоение кальция, следует назвать заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенную и желчекаменную болезни, хронический колит - воспаление толстого кишечника, сопровождающееся диареей (поносами), хронические гепатиты (воспаление печени). Из эндокринных заболеваний стоит упомянуть сахарный диабет, гиперпаратиреоз (заболевание околощитовидных желез), тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), а также бронхиальную астму и другие заболевания, требующие приема глюкортикоидов - гормональных препаратов, в норме вырабатывающихся надпочечниками.

Нехватка кальция: что есть при беременности

Исследования показывают, что в 17% наблюдений при неосложненной беременности за 2-3 месяца до родов появляются симптомы кальциевой недостаточности в виде парестезии (чувство «ползания мурашек»), судорожных подергиваний, сведения мышц, болей в костях, и др. У беременных с гестозами (осложнения беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков) указанные симптомы встречаются чаще - приблизительно в половине наблюдений. Положение ухудшается при нерациональном питании, неблагоприятных климатических условиях (в весенне-зимний период наблюдаются более низкие концентрации витамина D и кальция в крови, чем в летне-осенний).

Последствиями дефицита кальция в организме являются кариес, остеопороз (повышенная хрупкость костей), остеомаляция (размягчение костей и их деформация). Недостаток кальция в организме также способствует развитию токсикоза первой половины беременности, гестоза. Кальций устраняет дискомфортные ощущения беременной: мышечные боли, судороги в нижних конечностях, ощущение сердцебиения.

Дефицит кальция может привести к задержке роста плода; также он является одной из причин рахита у детей, т.к. во внутриутробном периоде формируются условия для нормального роста костей. Очевидным маркером неблагополучия в этой области является количество зубов, которые потеряла женщина во время беременности и кормления. Как говорилось выше, изменение минерального обмена во время беременности при дефиците кальция сказывается на костной ткани и ткани зубов женщины. Положение усугубляется, если мать вскармливает ребенка грудью. Известно, что у кормящих матерей в течение первых 6 месяцев после родов снижается содержание минеральных компонентов в позвоночнике по сравнению со 2-ми сутками после родов.

Также доказано, что дефицит кальция во время беременности и кормления грудью увеличивает частоту появления остеопороза во время климакса, что увеличивает вероятность переломов.

В последнее время исследователи обнаружили связь артериальной гипертензии (повышения артериального давления) беременных и дефицита кальция. Артериальная гипертензия, обусловленная беременностью (АГОБ), осложняет течение примерно каждой десятой беременности и является основным фактором риска детской и материнской смертности, а также тяжелых осложнений. Существуют факты, позволяющие говорить о положительном действии добавления кальция в рацион для профилактики и лечения АГОБ. Пока не известны механизмы, через которые кальций способен снижать артериальное давление, однако имеются свидетельства эффективности применения препаратов кальция для лечения этих состояний.

Что есть при беременности: диета

Если вы здоровы, не имеете хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или каких-либо иных упоминавшихся выше проблем, можно ограничиться употреблением повышенного количества продуктов, богатых кальцием.

Исходя из нормы 1300-1500 мг в сутки, это может быть:

• 200 г творога средней жирности (4%) - 300 мг кальция,
• 200 мл кефира низкой жирности (1-1,5%) - 240 мг кальция,
• 200 мл молока (в расчет принимается и то молоко, на котором варили кашу) - 240 мг кальция,
• 50 г сыра, например чеддера - 500 мг кальция.

Итого: 1280 мг кальция.

Кроме этих продуктов, включите в меню грецкие орешки, капусту, рыбу, ягоды, например черешню, изюм. Довести количество кальция до 1500 мг можно только в том случае, если употребить 3-4 молочных продукта в день, которые «покроют» минимум дневной нормы.

Кроме того, будущей маме необходимы прогулки, обязательно в дневное время (только на солнце мы получаем витамин D). Их продолжительность должна быть не менее 45 минут в день. Если же вы не любите или плохо переносите молочные продукты, не проводите положенного времени на улице, употребляете много кофе, чая или курите, а также если последние 2-3 месяца вашей беременности приходятся на зимне-весенний период, то без дополнительных непищевых источников кальция вам не обойтись.

Следует отметить, что меньше всего кальция содержится в широко распространенном в России глюконате кальция, а наибольшее количество - в карбонате. Все препараты, содержащие соли кальция, можно разделить на три группы:

• монопрепараты, содержащие только соль кальция;
• комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D
• или витамин С, а в некоторые - такие минеральные элементы, как магний, цинк, бор;
• поливитаминные средства, в которые входят соли кальция. Среди первой группы хорошо себя зарекомендовал КАЛЬЦИЙ D3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция элемента) и 200 ME xoлекальциферола (витамина D). Он относится к группе комбинированных препаратов кальция и витамина D. Последние исследования показали эффективность сочетания солей кальция и витамина D в профилактике и лечении нарушений кальций-фосфорного обмена. Применение данного препарата обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы. На фоне его применения у беременных уменьшаются или исчезают симптомы кальциевой недостаточности. Лечебная доза препарата для беременных с проявлениями кальциевой недостаточности - 2 таблетки в сутки, профилактическая доза - 1 таблетка в сутки. Препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен для беременных. Прием препаратов кальция в сочетании с витамином D в последние 2 месяца беременности обоснован, благотворно влияет на показатели кальций-фосфорного обмена у матери, плода и новорожденного, способствует профилактике рахита у детей первого года жизни. Мультивитамины или витаминные комплексы для беременных содержат не менее 150-200 мг кальция (ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ С КАЛЬЦИЕМ, МАТЕРНА и др.), что может быть рекомендовано с профилактической целью практически всем здоровым беременным как дополнительный источник кальция.

В заключение хотелось бы добавить: научитесь слушать свой организм! Он всегда подскажет, чего ему не хватает и . Так, при дефиците кальция возникает желание съесть мел или штукатурку, появляется пристрастие к сыру и молоку.

Дорогие будущие мамы! Вам понадобится много сил, чтобы носить своих долгожданных малышей на руках, а значит, вам нужны крепкие кости и мышцы. Хорошо, если ваши зубы останутся белоснежными и крепкими, чтобы вы могли без стеснения улыбаться своим малышам. Так будьте же здоровы и счастливы и не забудьте про такое полезное вещество, как кальций!

Как только тест на беременность «заполосатился» перед женщиной встаёт огромное количество вопросов, среди которых не самый последний: «А какие витамины мне нужно принимать?».

Действительно, витамины и микроэлементы играют неоценимую роль в развитии организма малыша. И кальций стоит здесь в первом ряду.

Почему во время беременности необходим кальций

Если небеременной взрослой женщине требуется 1000 мг кальция в день, то будущие мамы должны ориентироваться на дозировку в 1500 мг.

И это справедливо, ведь кальций главным образом отвечает за рост зубов, костей, формирование мышц и сердца, нервной системы. Практически в развитии всех тканей организма необходим кальций. Именно он регулирует процесс свёртывания крови, сердечный ритм.

Как показали исследования учёных, в сутки малыш через плаценту получает 250-300 мг кальция .

Сколько кальция нужно во время беременности?

На вышеприведённые цифры и стоит ориентироваться:

• небеременным женщинам до 18 лет – 1300 мг/сутки ;
• небеременным женщинам 18-50 лет – 1000 мг/сутки ;
• беременным женщинам в любом возрасте – 1500 мг/сутки .

При беременности у женщины увеличивается объём циркуляции кальция в организме, что само по себе нормально. Естественно, что в связи с этим потребность в кальции увеличивается. Но объём кальция увеличивается до нужной нормы благодаря усиленному всасыванию компонента из пищи, которое обеспечивают гормоны.

Может ли быть слишком много кальция?

Ошибочно мнение, что кальция для беременной много не бывает. Да, его недостаток ни к чему хорошему не приведёт, но и избыток кальция может быть губителен.

Считается, что допустимая концентрация этого компонента в крови не должна превышать 2,6 ммол/л .

Если же в организме обнаружен избыток кальция, женщина почувствует следующие симптомы:

• рвота и ;
• нарушение аппетита;
• нарушения в работе почек;
• слабость;
• галлюцинации;
• спутанность сознания.

Избыток кальция в организме обеспечивает чрезмерное потребление кальциясодержащих продуктов, или же препаратов кальция. К подобным симптомам может привести также передозировка витамина D.

Если симптомы избытка кальция обнаружены , нужно прекратить чрезмерное поступление минерала в организм.

Кальций в продуктах питания

Самым естественным способом поступления кальция в организм беременной будет употребление в пищу определённых продуктов питания. Они должны быть ежедневно в рационе будущей мамы. Рассмотрим основные из них.

Молоко и молочные продукты . Самый, пожалуй, главный источник кальция – молоко. В нём, а также в молочных продуктах большое количество кальция, именно поэтому они должны быть в ежедневном меню. В кефире, пахте и сырах содержится такая форма кальция, которая достаточно легко поглощается организмом.

Однако молоко с большим процентом жирности рекомендуют всё же больше детям до четырёх лет, а вот взрослым лучше пить молоко с небольшой жирностью .

Обезжиренные молоко и молочные продукты будут лучшим выбором для тех, кто ежедневно включает эти наименования в меню. Низкая жирность , вопреки устоявшемуся мнению, никак не отражается на поступлении кальция в организм .

В молоке также есть много фосфора и магния , а эти компоненты в свою очередь помогают организму не только в усвоении, но и в использовании кальция. Витамин D также отлично справляется с процессом усвоения кальция организмом, именно поэтому молоко принято обогащать этим витамином.

Капуста . В капусте белокочанной и цветной также много кальция. Поэтому беременным советуют есть салаты с капустой и растительным маслом, куда для вкуса можно добавить свежий огурчик и морковь, вот только с солью лучше не экспериментировать.

Если уж совсем трудно без неё, добавьте самую малость. Капусту цветную можно запекать, готовить в пароварке, совмещать с другими овощами.

Бобовые . Для любителей фасоли будет приятной новостью то, что кальция в них немало. Самое большое содержание минерала в чёрной фасоли, в одной чашке 102 мг.

Нут, чечевица, соя, соевое молоко и тофу – эти продукты также стоит взять на вооружение тем, кто заботиться о балансе кальция в организме.

Зерновые . Очень много кальция в рисовом молоке – 300 мг в одной чашке. Содержится кальций и в цельной пшеничной муке (41 мг), и в пшеничном хлебе (26 мг).

Овощи . Если вы устали от обычной капусты и цветной капусты, вам стоит попробовать капусту-кале, в одной чашке вареной капусты 266 мг кальция.

Содержится кальций и в брюссельской капусте, мускатной тыкве, кресс-салате (214 мг), моркови. Для разнообразия можно внести в свой рацион сладкий картофель, вкусным он будет в запечённом виде.

Фрукты . Много кальция в сушеном инжире, в десяти штучках будет 140 мг кальция. Также имеет смысл есть (в одном будет 60 мг кальция) и изюм 9в двух третях чашки 53 мг кальция).

Орехи и семена . Особенно богат кальцием мак. В ста граммах продукта 1460 мг кальция, а это практически суточная норма для беременной. Почти 1000 мг кальция в ста граммах кунжута. Также богат кальцием миндаль и лесной орех.

Нужно ли употреблять пищевые добавки, содержащие кальций?

Чаще всего врачи начинают назначить препараты с кальцием для беременных, начиная с 20-ой недели беременности .

Проконтролировать, в достаточном ли количестве кальций поступает в организм будущей мамы вместе с продуктами сложно, да и сами мамы редко меняют свой рацион так, чтобы следить за балансом микроэлементов и минералов. Поэтому назначение специальных добавок единственно возможный метод контроля поступления кальция .

Довольно часто назначают препарат Кальцемин . Действительно, это хорошее средство. Оно действенно при боли в суставах и судорогах, последние нередко сопровождают беременность. Запивать Кальцемин можно молочным продуктом.

Также назначают часто, но вот усваивается он хуже, чем карбонат кальция, да и в карбонате само содержания кальция больше.

Кальций Д3 Никомед не противопоказан беременным, но дозировку, прописанную врачом нужно соблюдать очень строго. Иначе избыток кальция приведёт к нарушениям в развитии малыша.

Признаки дефицита кальция

Следующие симптомы говорят о недостатке кальция в организме:

Итак, кальций является одним из центральных компонентов, участвующих в росте и развитии практически всех систем и органов малыша.

Оптимальным способом поддержания баланса кальция в организме считается употребление продуктов, с высоким содержанием минерала. Это, прежде всего, молочные продукты, капуста, бобовые, некоторые фрукты и овощи.

Суточной нормой кальция для будущих мам будет отметка в 1500 мг . Если некоторые симптомы указывают на недостаток кальция, возможно назначение специальных препаратов. Избыток кальция не менее вреден, чем дефицит.

В период организм женщины переживает серьезный стресс и большую нагрузку, иногда даже возникает необходимость дополнительно подпитывать его специальными препаратами, чтобы избежать дефицита какого-нибудь или минерала, нужного для правильного развития . Чаще всего наблюдающий будущую маму врач прописывает ей препараты кальция, который для беременных уже давно служит самым незаменимым макроэлементом и строительным материалом как для ее костной ткани, так и для правильного формирования скелета плода.

Роль кальция для организма

В организме взрослого человека кальций содержится, в основном, в скелете и зубах, но кроме этого, он также участвует в различных жизненных его процессах:

1. Мышечных и нейронных реакциях.
2. Влияет на свертываемость крови.
3. Обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.
4. Принимает участие в активации некоторых ферментов и гормонов.
5. Участвует в составе ядра, мембран клеток, тканевых жидкостях.
6. Повышает стрессоустойчивость организма.
7. Помогает выводить из организма соли тяжелых металлов.
8. Оказывает антиоксидантный эффект.
9. Положительно влияет на уровень инсулина и глюкозы в крови.

Но самой главной функцией этого полезного макроэлемента является участие в формировании костей, волос, зубов, ногтей. Поэтому его биологическая роль так велика для женщины в период ожидания ребенка, особенно для укрепления ее костей, на которые с каждым триместром постепенно нарастает неслабая нагрузка.

Сколько нужно?

Суточная норма кальция для беременных существенно отличается от нормы для человека, не испытывающего значительно увеличивающуюся нагрузку. В волнующий период вынашивания она возрастает примерно в полтора-два раза. По медицинским научным подсчетам суточная потребность женщины в положении составляет 1500 мг в сутки.

Созревающий плод в утробе матери активно впитывает кальций по мере своего роста, в первом триместре к нему должно поступать не менее 3 мг за сутки, а уже в период третьего триместра - главного этапа в формировании скелета малыша, он нуждается в дозе 250 или даже 300 мг строительного макроэлемента.

Симптомы дефицита

Как известно, столь нужный человеческому организму макроэлемент не вырабатывается в нём самостоятельно, поэтому он берётся, в силу выработанной рефлекторной привычки, из продуктов питания и специальных препаратов.

Недостаток этого минерала, особенно в период вынашивания ребенка, грозит выкидышем и преждевременными , гипертонией, судорогами икроножных мышц и самым опасным - эклампсией.

Чтобы предотвратить надвигающийся дефицит элемента, нужно вовремя понять тревожные сигналы, которые подает тело, то есть симптомы этой неприятности:

1. Самым первым признаком дефицита является тревожность, напряженность и раздражительность - пагубное воздействие на нервную систему.
2. Повышенная утомляемость.
3. Рвота и тошнота в первом триместре.
4. Возникновение сухости , заметная утрата ее эластичности, ее «безжизненный» вид.
5. и ногти становятся тусклыми.
6. Проявляется кариес и дефекты зубной эмали.

Важно! При первых подозрениях на нехватку у себя кальция и, тем более, при обнаружении первых симптомов, необходимо срочным образом обратиться к своему гинекологу. Равнодушие к такому своему состоянию и самолечение в дальнейшем может привести к необратимым трагическим последствиям.

Как восполнить недостаток?

Если же недостаток «строительного» минерала все-таки возник по каким-то причинам, наблюдающий за текущей беременностью доктор, выписывает будущей роженице все необходимые рекомендации по восполнению его в материнском организме.

Продукты, богатые кальцием

Прежде всего следует обратить внимание на продукты , содержащие полезные вещества, в том числе и кальций, которые будут хорошо подходить для ежедневного рациона беременных женщин. В настоящее время общеизвестно, что лучше всего он будет усваиваться вместе с такими пищевыми продуктами:

• Печень трески, рыба (помимо «строительного» макроэлемента обогащена витамином D, фосфором и магнием).
• Свекла, чеснок, сельдерей, петрушка, бобовые.
• Молочные продукты: творог, молоко, сыр.
• Фрукты и ягоды: смородина, крыжовник, клубника, черешня и т.д.
• Ржаной хлеб и орехи.
• Брокколи, капуста белокочанная, листья репы.
• Яичная скорлупа, предварительно прокаленная на сковороде и перетертая до порошкового состояния, яичный желток.
• Кунжут и мак - лидеры в этом списке, в них содержится гораздо больше этого минерала, чем в твороге и молоке (в 10 раз).

Знаете ли вы? Лучшим периодом для усвоения кальция является ночное время суток. Именно в это время работают паращитовидные железы. Таким образом, выпитый перед сном стакан молока обеспечивает полное усвоение содержащегося в нем элемента.

Аптечные препараты

В случае невозможности корректировки гипокальциемии при помощи натурального питания врач назначает будущей маме прием кальция, который содержится в специальных минеральных комплексах, подходящих для беременных, обязательно в таблетках и с индивидуальной рекомендацией, какой именно следует выбрать.

Как правило, в выписанные врачом минеральные комплексы уже входят вспомогательные витамины и вещества для нормализации кальциевого всасывания. Прием таких препаратов обычно назначается уже во втором триместре, не ранее 12 недели, а их суточную дозу разбивают на несколько приемов, чтобы повысить эффективность всасывания в клетки организма.

Также следует помнить, что любые разрекламированные кальцинированные препараты - это не биологически активные добавки, и они требуют четкого контроля в применении под наблюдением врача. Даже такой знаменитый комплекс как «Кальций д3 Никомед» может быть весьма опасен при беременности, если прием был начат хаотично, без расчета дозировки.

Что нужно для лучшего усвоения?

Чтобы поспособствовать лучшему усвоению кальция, необходимо придерживаться некоторых правил. Например, для этого человеку необходимо ежедневное насыщение витаминами А, С, Е, D, весь состав группы В, жирные органические и аминокислоты. А также усвояемости благоприятствуют:

• Солнечное воздействие, именно благодаря ему в коже производится витамин D.
• Названные выше витамины, а также макроэлемент фосфор.
• Витамин В6, магний и кремний - последний сходен с кальцием в процессе уплотнения костей.
• Селен, который способствует транспортировке кальция в клетки костей.
• Достаточный уровень кислотности желудочного сока.
• Железо.

Важно! Витамин D крайне необходим для полноценного усвоения кальция. Он помогает ему всосаться и правильно «обработаться» в организме. Без этого витамина строительный макроэлемент будет выводиться из организма в неизменном виде, нигде не задерживаясь. Именно поэтому все препараты кальция для всех людей, включая беременных, содержат оба этих компонента - и кальций, и витамин D.

Опасен ли переизбыток?

Так же как и недостаток, переизбыток чего-либо полезного может вызвать необратимые последствия, особенно если это касается лекарственных или витаминных препаратов. Макроэлемент кальций - не исключение.

Такая ситуация может произойти, если женщина в положении будет злоупотреблять кальциевыми комплексами и продуктами с его высоким содержанием. Также возможно повышенное всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Симптомы при гиперкальциемии следующие: , тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушение функции почек, слабость, спутанность сознания и даже галлюцинации.

Чтобы быстрее вывести большой объем минерала, необходимо срочно сократить источники поступления кальция в организм, а также препараты и продукты, помогающие ему усваиваться. Кроме того, усиленно употребить большое количество жидкости для быстрого вымывания, но при условии, что функция почек не нарушена.

Опасность при избытке кальция заключается в риске развития злокачественных опухолей, параличей и других тяжелых наследственных заболеваний. Максимальная концентрация минерала в крови не должна превышать 2,6 ммоль/л.

Знаете ли вы? Последние исследования показали, что переизбыток кальция в организме способен положительно влиять на рост некоторых раковых клеток, особенно, рака простаты. Но одновременно с этим он снижает возможность заболевания раком молочной железы.

Помимо правильного, сбалансированного питания и назначенных врачом кальцийсодержащих препаратов, будущей маме не нужно забывать о прогулках на свежем воздухе и хорошем настроении.